血液検査が「陰性」でも要注意！アナフィラキシーを防ぐそばアレルギーの確定診断と治療

そばアレルギーの診断と対応

そばアレルギーの診断は、問診、血液検査(特異的IgE抗体検査)、皮膚テストなどを組み合わせて総合的に判断されます。問診では、そばを食べた後の症状の有無や、症状が出るまでの時間、症状の種類などを詳しく聞き取ります。血液検査では、そばに対する特異的IgE抗体の有無や量を調べます。

ただし、血液検査で陽性であっても、必ずしも臨床的なアレルギー症状が出るとは限りません。逆に、検査が陰性であっても、症状の経過（問診内容）からアレルギーが疑われる場合もあります。確定診断のためには、医師の監督下で実際にそばを少量摂取する「食物経口負荷試験」が行われることもありますが、アナフィラキシーのリスクがあるため、緊急時に対応できる設備が整った専門医療機関において、慎重に実施する必要があります。

そばアレルギーの治療

現在のところ、そばアレルギーに対する根本的な治療法はなく、誤って摂取してしまった場合に備えて、抗ヒスタミン薬や、重症例に備えてエピネフリン自己注射薬(エピペン)を処方されることがあります。エピペンは、アナフィラキシーの症状が出た際に、救急車が到着するまでの応急処置として使用します。

症状が出た場合の対応は、症状の程度によって異なります。軽度の皮膚症状のみであれば、抗ヒスタミン薬の内服で様子を見ることもありますが、急速に悪化する場合があるため厳重な観察が必要です。呼吸器症状や全身症状が見られる場合は、直ちに医療機関を受診する必要があります。アナフィラキシーの症状(呼吸困難、血圧低下、意識障害など)が見られる場合は、ためらわずにエピペンを使用し、同時に直ちに救急車を呼ぶことが推奨されています。

日常生活での注意点

そばアレルギーの方は、日常生活でさまざまな注意が必要です。外食時には、メニューの原材料表示を必ず確認し、不明な点は店員に確認します。そば専門店だけでなく、うどん店などでもそばと同じ釜で麺を茹でている場合があるため、そばと同じ器具を使用していないか、確認が不可欠です。製麺所が同じ場合、うどんにそばの成分が混入している可能性もあります。

加工食品を購入する際も、原材料表示を確認します。そばは「特定原材料」として、食品表示法により表示が義務付けられています。そば粉を使用した商品(そばぼうろ、そばクッキー、そば茶など)はもちろん、そば殻を使用した枕にもそばが含まれていることがあります。