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若年性アルツハイマー「中等度」へ進むとどうなる?記憶障害の深化と日常生活の変化

 公開日:2026/02/04

時間の経過とともに段階的に進行していきます。中等度段階になると認知機能の低下がさらに進み、日常生活に大きな支障が出るようになります。介護の必要性が高まり、家族の負担も増していきます。ここでは、各進行段階における症状の特徴と、それぞれの段階で必要となる対応について詳しく解説します。

鮫島 哲朗

監修医師
鮫島 哲朗(医師)

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脳神経外科
東京逓信病院脳神経外科部長
脳腫瘍 頭蓋底外科センター長

【経歴】
平成2年3月 宮崎医科大学(現宮崎大学)卒業
平成2年6月 宮崎医科大学(現宮崎大学)脳神経外科入局
平成3年4月 九州大学救急部研修(厚生省研修プログラム)
平成14年4月 Duke University Medical Center, USA
University of Torino , Italy
平成22年2月 NTT東日本関東病院脳神経外科主任医長
平成25年4月 浜松医科大学脳神経外科准教授
令和6年10月 東京逓信病院脳神経外科部長 脳腫瘍頭蓋底外科センター長

【専門・資格】
脳腫瘍 頭蓋底腫瘍 困難な脳外科手術等
医学博士
日本脳神経外科学会 専門医・指導医
日本脳卒中学会 専門医

若年性アルツハイマーの進行段階と症状の変化

若年性アルツハイマーは、時間の経過とともに段階的に進行します。ここでは、各段階の特徴を詳しく説明します。

中等度段階の進行と介護の必要性

中等度段階になると、認知機能の低下がさらに進み、日常生活に大きな支障が出ます。記憶障害は重度となり、最近の出来事だけでなく、過去の記憶も失われていきます。家族の顔や名前がわからなくなることもあります。見当識障害も進行し、自宅にいても「家に帰りたい」と訴えたり、時間の感覚が失われたりします。季節や時刻の感覚も曖昧になり、昼夜逆転が起こることもあります。

身の回りのことも一人では難しくなります。着替え、入浴、トイレといった基本的な動作に介助が必要です。食事も促されないと食べない、食べ方がわからない、といった状態になります。徘徊、妄想、幻覚、興奮といった行動・心理症状も現れやすくなります。夜間に歩き回る、家族を疑う、物を隠すといった行動が見られることがあります。

この段階では、介護者の負担が非常に大きくなります。24時間の見守りが必要となり、家族だけでの対応は困難です。介護保険サービスやデイサービス、ショートステイなどを利用しながら、介護者の休息も確保することが重要です。また、地域の支援体制や専門医療機関と連携し、適切なケアを継続します。介護者自身が疲弊しないよう、サポートを受けながら介護を続けることが大切です。

まとめ

若年性アルツハイマーは、65歳未満で発症するアルツハイマー型認知症で、働き盛りの世代に大きな影響を及ぼします。初期には記憶障害や思考力・言語機能の低下、意欲の減退、感情コントロールの難しさが見られ、遺伝的要因や生活習慣病、脳内へのアミロイドβやタウタンパクの蓄積が発症に関与するといわれています。診断後の平均的な生存期間はおよそ10年で、病状は段階的に進行し、終末期には全面的な介護や緩和ケアが必要となります。若年性アルツハイマーは、本人だけでなく家族全体に影響を与える病気です。早期発見と適切な治療により進行を緩やかにすることが可能であり、医療や介護の専門家と連携しながら、本人と家族が納得できる時間を過ごすことが何よりも大切です。

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