自覚症状がない「慢性腎臓病」健康診断の結果から腎臓のSOSに気づく方法【医師解説】

慢性腎臓病と健康診断の重要性

健康診断は慢性腎臓病を早期に発見する重要な機会です。腎臓の機能低下は静かに進行するため、定期的な検査による早期発見が欠かせません。

健康診断で見つかる腎臓の異常

健康診断では、血液検査と尿検査によって腎臓の状態を評価します。血液検査ではクレアチニンや尿素窒素といった老廃物の値を測定し、腎臓がどれだけ機能しているかを確認します。尿検査では、タンパク尿や血尿の有無を調べます。これらの検査結果から、腎臓に異常がないか判断できます。

特にタンパク尿は、腎臓の濾過機能が低下している重要なサインです。本来であれば尿中に漏れ出ることのないタンパク質が検出される場合、腎臓の糸球体という濾過装置に問題が生じている可能性があります。また、血尿が持続する場合も、腎臓や尿路系の異常を示唆する所見として注意が必要です。

健康診断で異常を指摘された際は、放置せず医療機関を受診することが大切です。初期段階であれば、生活習慣の改善だけで進行を防げる場合もあります。早期に対処することで、将来的な腎機能の低下を抑えられる可能性が高まります。

慢性腎臓病の診断基準

慢性腎臓病は、腎臓の機能低下やタンパク尿などの異常が3ヶ月以上続く状態を指します。診断には、推算糸球体濾過量（eGFR）という指標が用いられます。eGFRは、血清クレアチニン値、年齢、性別から計算される値で、腎臓がどれだけ血液を濾過できるかを示すものです。

正常なeGFRは90以上とされており、60未満になると慢性腎臓病と診断されます。さらに病期は、eGFRの値とタンパク尿の程度によって細かく分類されます。G1からG5までのステージがあり、数字が大きくなるほど腎機能が低下している状態です。

病期の分類は治療方針を決める上で重要です。早期のステージでは、生活習慣の改善や原因疾患の治療が中心となります。進行したステージでは、より専門的な治療や透析導入の検討が必要になることがあります。そのため、定期的な検査で自分の腎機能の状態を把握しておくことが大切です。