発熱や息苦しさは「肺分画症」？生まれつきの病気が”大人で発覚する理由”も解説！
私たちの身体には無数の細胞・組織があり、それぞれが特定の役割を果たしています。
特に私たちが息をするための肺は、酸素を体内に取り込んで二酸化炭素を排出する重要な役割を担っています。
時には肺に異常が生じることがあり、その中の一つが「肺分画症」という疾患です。
一般的に聞き馴染みのない疾患ですが、進行の程度によっては手術が必要になる病気です。今回は肺分画症について解説します。
※この記事はメディカルドックにて『「肺分画症」という先天性の病気はご存知ですか？症状や原因について解説！』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
監修医師：
武井 智昭（高座渋谷つばさクリニック）
平成14年慶應義塾大学医学部を卒業。同年4月より慶應義塾大学病院 にて小児科研修。平成16年に立川共済病院、平成17年平塚共済病院（小児科医長）で勤務のかたわら、平成22年北里大学北里研究所病原微生物分子疫学教室にて研究員を兼任。新生児医療・救急医療・障害者医療などの研鑽を積む。平成24年から横浜市内のクリニックの副院長として日々臨床にあたり、内科領域の診療・訪問診療を行う。平成29年2月より横浜市社会事業協会が開設する「なごみクリニック」の院長に就任。令和2年4月より「高座渋谷つばさクリニック」の院長に就任。
日本小児科学会専門医・指導医、日本小児感染症学会認定 インフェクションコントロールドクター（ICD）、臨床研修指導医（日本小児科学会）、抗菌化学療法認定医
医師＋（いしぷらす）所属
肺分画症とは
肺分画症ってなんですか？
この肺分画症は肺の中にできる「肺葉内肺分画症」と肺の外にできる「肺葉外肺分画症」に分けられます。肺分画症は無症状であることも多い病気です。。
しかし、異常な血流によって肺の一部が正常な機能を果たせなくなり、時には発熱・呼吸困難・酸素不足などの症状を引き起こすことがあります。肺分画症の部位によっては、他の肺組織との境界がはっきりしておらず、診断が難しい場合もあります。
肺分画症はどうやって診断できますか？
特に、近年の画像診断技術の進化により、CTやMRIを使用して、異常な血流の部分やその起源となる血管を正確に特定することが可能となりました。画像診断において異常な影が見られた場所に流入する血管が肺動脈ではなく、それ以外の動脈であることを確認することで、肺分画症の診断が確定されます。
さらに、近年では超音波検査によって出生前に肺分画症が見つかる場合もあります。
肺分画症の発症時期を教えてください。
この胎児において見つかる肺葉外肺分画症の場合、肺の外側に水が大量に貯まってしまう場合や病変が大きい場合には出生後すぐに治療が始まることもあります。ただし、多くの場合、出生後に検査と治療を行えば問題はありません。
一方、肺葉内肺分画症は、成人になってから発見されることが多い病気です。これは、周囲に正常な肺組織が存在するため、画像診断では見つけにくいためや症状が出にくいためです。その結果、偶然のレントゲン検査などで発見されることが多くなります。
しかし、発症時期が遅いとはいえ、早期発見・早期治療が重要です。定期的にレントゲン検査やCT検査を受け、病状の進行を早期に把握するようにしましょう。
編集部まとめ
今回は肺分画症の原因・症状・治療法について解説しました。
肺分画症は、異常な血管が肺内に形成される疾患で、症状の程度や異常な血管の大きさによって治療方法が異なります。
軽度の症状の場合は経過観察で十分なこともありますが、重度の症状や大きな異常血管がある場合は手術が必要となることもあります。
ただし、手術といっても胸を切って開くような手術ではなく、内視鏡による手術は痛みも少ない手術なので過度に不安に思う必要はありません。
症状が軽くても、早期発見・早期治療が非常に重要です。健康のためにも、定期的な健康診断や医師の診察を受け、自身の体調をしっかりとチェックすることをおすすめします。
肺分画症について何か気になることや、不安なことがあれば呼吸器内科を受診し、専門の医師にご相談ください。
