「起立性低血圧」を発症すると現れる症状・発症しやすい人の特徴はご存知ですか？

起立性低血圧は、立ち上がったり起き上がったりしたときに血圧が急激に下がり、めまい・ふらつき・失神などの症状が現れる病気です。この症状は、体が重力に逆らって血液を頭側に送り上げるために必要な血圧が十分に維持されず、脳に十分な血液が行き渡らなくなることによって起こります。
要な血圧が十分に維持されず、脳に十分な血液が行き渡らなくなることによって起こります。起立性低血圧は、健康な人でも急に立ち上がったときに起こるケースがあります。しかし多くの場合、高齢者・自律神経機能障害を持つ人などでみられることが一般的です。その他にも、神経難病・心臓病・内分泌疾患・貧血・脱水症状・薬剤の副作用など、様々な疾患や原因が関与していることがあります。
治療には、原因を特定し、その原因に合わせた治療が必要です。一般的には、水分補給や塩分摂取の増加・弾性ストッキングの着用・運動療法などが有効です。また、特定の疾患によって引き起こされる場合は、その疾患に対する治療が必要になります。

起立性低血圧の症状は先にもご紹介しましたが、立ち上がった瞬間に以下のような特徴的な症状がみられます。

• めまい
• ふらつき
• 目の前が暗くなる
• ひどい場合は失神

以下は、立ち上がった瞬間めまいやふらつきを感じた後に起こりやすい主な症状です。

• 吐き気
• 冷や汗

これらの症状は、体が重力に逆らって血液を頭側に送り上げるために必要な血圧が十分に維持されず、心臓から全身に送られる血液が減少することで引き起こされます。もし、これらの症状がある場合には、医師に相談して適切な治療を受けることが大切です。

起立性低血圧の発症原因は、以下のようなものがあります。

• 自律神経機能の異常：疲労やストレスなどで自律神経が適切に機能しなくなることが原因で、心拍数や血管の収縮・拡張がうまく調節されなくなることがあります。
• 脱水症状：運動や高温の環境下で発汗が多くなる場合や、嘔吐・下痢・尿量の減少による水分不足によって血液中の水分量が不足することも、血圧が下がる原因となるでしょう。
• 薬剤の副作用：降圧剤・抗うつ薬・抗不安薬・抗ヒスタミン薬・利尿剤などの副作用も原因の1つです。
• 神経難病：パーキンソン病や多系統萎縮症などの神経難病は、自律神経の機能が低下し、起立性低血圧を引き起こすことがあります。
• 心臓病：心筋梗塞・心不全・弁膜症などの心臓病が血液循環に悪影響を与えることで起立性低血圧が引き起こされることもあるでしょう。
• 内分泌疾患：副腎皮質機能低下や糖尿病などの内分泌疾患も血圧を下げる原因の1つです。

これらの原因によって起立性低血圧が発生することがあります。自分自身で対処できる症状でない場合は、医師に相談し、適切な治療を受けることが重要です。

迷走神経反射は、起立性低血圧同様にめまいや立ちくらみが現れます。しかし、迷走神経反射の場合、立ち上がったり起き上がったりした際に起こるとは限りません。
主な原因は、精神的なショック・強いストレス・痛みなどです。これらにより自律神経のバランスが崩れることで一時的な血圧低下がおこります。迷走神経反射は一過性の症状であり、短時間で自然に治まることがほとんどです。
一方、起立性低血圧は立ち上がったり起き上がったりした際、一時的な血圧低下が起こります。起立性低血圧は長期にわたって繰り返し発生するため、生活に支障をきたすこともあります。

起立性低血圧になりやすい人には、以下のような特徴があります。

• 高齢者
• 低血圧の人
• 糖尿病の人
• 貧血の人
• 降圧剤や精神薬などの薬を服用している人

この他にも、様々な病気が原因で起立性低血圧が引き起こされることがあります。原因を明らかにするためにも、医療機関で詳しい検査を受けることが大切です。