「脊柱管狭窄症」の初期症状・なりやすい人の特徴はご存知ですか？医師が監修！

　公開日:2024/07/09

脊柱管狭窄症（せきちゅうかんきょうさくしょう）とは加齢や衝撃などによって、背骨が変形することで脊髄や神経が圧迫されて起こる病気です。

狭窄した部位によって、手や下肢にしびれや痛みが出るほか、麻痺（まひ）が起こって歩けなくなったり排泄がうまくできなくなったりすることがあります。

脊柱管の狭窄部位によって、上から頚部脊柱管狭窄症・胸部脊柱管狭窄症・腰部脊柱管狭窄症に分けられ、全般に狭窄する広範脊柱狭窄症もあります。

これらのなかで最も多いのが腰部脊柱管狭窄症です。

※この記事はMedical DOCにて『「脊柱管狭窄症」になると現れる初期症状はご存知ですか？医師が監修！』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。

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監修医師：
郷正憲（徳島赤十字病院）

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徳島赤十字病院勤務。著書は「看護師と研修医のための全身管理の本」。日本麻酔科学会専門医、日本救急医学会ICLSコースディレクター、JB-POT。

目次 -INDEX-

脊柱管狭窄症の症状と原因
編集部まとめ

脊柱管狭窄症の症状と原因

シルバーカー押す高齢者

脊柱管狭窄症の症状を教えてください。

脊柱管は、脳から腰椎まで背骨の中を通っている管で、脳脊髄液で満たされた中に脊髄や神経の束が通っているトンネルのような構造になっています。
加齢や衝撃による背骨の変形によって、脊柱管が押しつぶされて狭窄することがあり、そうなると脊柱管の中を通る脊髄や神経が圧迫されるのが脊柱管狭窄症です。
症状としては手指や下肢のしびれや痛み・麻痺による歩行障害・排尿障害などがあります。また腰部脊柱管狭窄症の特徴的な症状として間欠性跛行（はこう）があり、これは歩き続けていると痛みやしびれが強くなるのに、少し休めばまた歩けるようになる状態のことです。

発症する原因を教えてください。

原因として最も多いのは、加齢によって背骨や靭帯などの形が変わってしまうことで、日本国内の推定患者数は570万人とも言われ、特に高齢者では40%が罹患しているとされています。生まれつき脊柱管が狭窄している先天性の場合は、体の成長とともに狭窄がひどくなることが多いとされています。
また、背骨が変形する椎間板ヘルニア・脊椎すべり症・脊椎側弯症などは、脊柱管の狭窄が起こりやすく発症することが多い病気です。そのほか、交通事故や激しいスポーツの衝撃による背骨の変形も、脊柱管の狭窄を起こしやすく発症につながります。

どのような人がなりやすいですか？

一般的には40歳以上の中高年に多い病気です。また、骨粗鬆症を患っている高齢女性は脊椎の圧迫骨折を起こしやすく、それが原因となって脊柱管狭窄症を併発することがあります。
また、若い世代でも激しいスポーツによって椎間板ヘルニアとなったのをきっかけに発症することがあり、長時間同じ姿勢でいるデスクワーカーも狭窄を起こしやすく要注意です。