「インプラント周囲炎」ってどんな病気？ 歯周病との違いやリスク【医師解説】

本荘先生

「インプラント周囲炎」と聞くとイメージが湧きづらいと思いますが、いわゆる歯周病や歯槽膿漏（歯周病が進行した状態）と同じような症状が、インプラントの周囲に起こる病気です。簡単に言うと、天然歯に起こる歯周病のインプラント版で、インプラント周囲の歯ぐきに炎症が起こり、進行するとインプラントを支える骨を溶かしていきます。

本荘先生

大きな違いとしては、通常の歯周病と比べて治療が極めて困難な点です。進行すると対処が非常に難しくなるため、インプラント周囲炎は歯周病以上に予防が重要な病気といえます。

本荘先生

天然歯とインプラントでは、顎の骨とのつながり方が大きく異なるためです。少し専門的な話になりますが、天然歯には歯と骨の間に「歯根膜（しこんまく）」という膜が存在する一方で、インプラントにはこの膜が存在せず、骨と直接くっついています。歯根膜は歯にとても重要な働きをしており、天然歯の場合はこの歯根膜があることで防御反応が強く働き、治療効果も得られやすくなっています。これに対して、インプラントは歯根膜がないため体の防御反応が弱く、治療効果も出にくいという特徴があります。

本荘先生

直接的な原因は細菌感染ですが、これにくわえて治療条件が大きく関係しています。例えば、インプラントを埋め込む部位に丈夫な歯ぐきや十分な骨がない状態で治療をおこなうと、インプラント周囲炎になる可能性が高くなります。逆にしっかりとした骨や丈夫な歯ぐきがある場合は、リスクは低くなります。

本荘先生

治療後のメンテナンスや全身的な病気も大きな要因です。メンテナンスについては患者さんのセルフケアがしっかりできているかという点と、歯科医院で定期的なメンテナンスを受けているかが大きく関係してきます。全身的な病気に関しては、糖尿病や骨粗しょう症、がん治療で免疫抑制剤を服用している場合なども、インプラント周囲炎のリスクを高める要因になります。