【尿検査】実際、朝一番と2回目の尿で検査結果は変わる? 「尿蛋白」の影響を医師が解説
尿検査で「朝一番の尿」と「2回目以降の尿」の違いについて、「LSクリニック東京」の山川先生に解説していただきました。朝食や活動の影響で検査結果に差が出る可能性も。特に「尿蛋白」については、朝一番の尿がより正確な判断に役立つ場合があるため、検査前のポイントをこの記事で確認しましょう。
監修医師：
山川 貴史（LSクリニック東京）
編集部
朝一番と2回目に採取した尿では、尿検査の検査結果にどのような違いがあるのでしょうか？
山川先生
朝一番でない時間帯だと、朝食で食べたり飲んだりしたものの影響を受けることがあります。また、尿の濃度が低くなってしまうため、特定の物質や成分の濃度が低下する可能性もあります。
編集部
深夜もしくは朝方に起きてトイレに行ってしまって2回目の尿の場合、検査結果は変わりますか？
山川先生
確かにそういう場合、通常の朝一番の尿と比較して結果が一部異なる可能性がありますが、あまり気にすることはありません。回数や程度にもよりますが、深夜もしくは朝方に1度トイレに行ったとしても、食事や活動をしていなければ、結果にあまり大きな差はないと思われます。
編集部
朝一番に尿を取り忘れた2回目以降の尿だと、尿蛋白の値に影響があるというのは本当ですか？
山川先生
健康診断で早朝尿と2回目以降の尿（随時尿）の結果を比較すると、早朝尿評価では蛋白尿が減少したと報告されています。また、尿蛋白の定量検査においても、早朝尿より随時尿の方か過大評価することが報告されていますので、若干の影響はあるといえますね。とくに、「起立性蛋白尿」の方は、朝一番の尿とそれ以降の尿で、尿蛋白の値が異なります。
編集部
「起立性蛋白尿」とはなんですか？
山川先生
これは思春期などに一時的にみられる症状で、横になって安静にしている時には異常がなく、起きて体を動かすと蛋白尿となることです。こういったケースでは、朝一番の尿では尿蛋白はマイナスなのですが、日中の尿だと蛋白尿と診断されることがあります。大人になると自然に消失するため、治療の必要はありません。
※この記事はMedical DOCにて【尿検査の早朝尿の重要性を医師が解説 採尿が朝一じゃないとダメな理由や検尿結果への影響とは？】と題して公開した記事を再編集して配信しており、内容はその取材時のものです。
