「悪性リンパ腫が脳転移」した場合の症状とは？日常生活の注意点も医師が解説！
悪性リンパ腫が脳に転移した後の生活には、どのような注意が必要なのでしょうか。この記事では、再発への留意や仕事・家事との両立、周囲への相談の重要性について解説します。
※この記事はメディカルドックにて『「悪性リンパ腫が脳転移」した場合の症状とは？日常生活の注意点も医師が解説！』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
監修医師：
山本 康博（MYメディカルクリニック横浜みなとみらい）
東京大学医学部医学科卒業 医学博士
日本呼吸器学会認定呼吸器専門医 日本内科学会認定総合内科専門医
目次 -INDEX-
悪性リンパ腫とは
悪性リンパ腫は血液のがんで、白血球のなかのリンパ球が、がん化した疾患です。
悪性リンパ腫は、年間で10万人あたり30人ほどかかっており、血液の腫瘍では頻度の高いがんです。100種類以上の病型があります。悪性リンパ腫では、首・脇・足の付け根などにリンパ節の腫れやしこりが生じます。
症状は、リンパ節が丸く腫れ、痛みがないのが特徴です。リンパ節は全身に分布しており、血流でリンパ球が全身に広がるため、全身に症状が現れる可能性があります。
主にリンパ節や脾臓などのリンパ組織に症状は現れますが、脳・骨髄・皮膚・胃・肺などの臓器にも現れるのが特徴です。
脳で発生する悪性リンパ腫は、脳自体で発生する脳原発性と、ほかの部位から転移して脳にできる転移性があります。
原発性は脳内に腫瘍が1つから複数存在し、転移性は髄膜の表面に沿って広がります。原発性は脳以外の悪性リンパ腫に比べて、予後がよくないのも特徴です。転移性は進行が早く、予後は不良です。
悪性リンパ腫が脳転移したときの日常生活の注意点
悪性リンパ腫は、再発する可能性が高い疾患です。そのため、脳に転移した際には再発を留意しながら日常生活を送ることになるでしょう。
再発を留意しておく
悪性リンパ腫では、2年以内に再発する可能性が高いとされています。悪性リンパ腫が脳に転移した場合も、再発リスクは高くなります。そのため、再発に留意して日常生活をおくることになるでしょう。
治療終了後は、経過観察になります。経過観察の間は、治療後の半年ほどは1ヶ月ごとに外来を受診し、維持されていれば2〜3ヶ月と医師の判断により期間が変わります。身体の状態を、定期的に確認しておきましょう。
治療と両立させる場合がある
働きながら病気の治療を行っている方は、少なくありません。治療が始ると入院や定期的な通院が必要になるため、日常生活と治療の両立が必要になるでしょう。
病気や治療の副作用が現れると、仕事や家事、育児など多くの場面で今までと同じようなパフォーマンスを発揮できなくなります。
仕事や家事、育児では職場の上司や同僚、パートナーなど周囲の理解が必要です。時短勤務や在宅勤務への変更、体調でできることできないことを伝えるとよいでしょう。職場・家族・医師・行政の方など、相談しやすい方や頼れる方にお願いするのも両立のための方法です。
悪性リンパ腫が脳転移した場合の症状についてよくある質問
ここまで症状の特徴や対処法などを紹介しました。ここでは「悪性リンパ腫の脳転移」についてよくある質問に、メディカルドック監修医がお答えします。
脳転移は起こりやすいですか？
山本 康博（医師）
はっきりとしたことはわかっています。身体にできたがんが脳に転移する割合は、がん患者さんの10%ほどとされています。なかでも肺がんは、50％ほどの確率で脳へ転移します。悪性リンパ腫には多くの病型があるため、悪性リンパ腫のなかにも脳に転移しやすい病型がある可能性が高いでしょう。
新しい治療法はありますか？
山本 康博（医師）
近年では、CAR-T療法が注目を集めています。この療法は、患者さんから採取したTリンパ球に、腫瘍細胞を攻撃する遺伝子を組み込んで増殖させた後に患者さんの身体に戻す方法です。治療の対象になる患者さんには条件があるため、気になる方は担当の医師に確認するのがよいでしょう。
編集部まとめ
悪性リンパ腫は、脳に転移します。脳に転移した際には、頭痛・失語症・麻痺・嘔気・視力低下などの症状が生じます。症状は、腫瘍が発生した部位により異なるのが特徴です。
治療は、はじめから寛解を目指し抗がん剤を大量に使う療法・放射線治療・幹細胞移植を組み合わせて行われます。抗がん剤の効果や患者さんの年齢を考えて、治療法は選択されるでしょう。
また、日常生活では、仕事や家事・育児などと治療を両立させていく必要が出てきます。職場・家族・医師・看護師・行政の方など、周囲に相談して両立が可能な方法を探しましょう。
悪性リンパ腫と関連する病気
「悪性リンパ腫」と関連する病気は3個程あります。
各病気の症状・原因・治療方法など詳細はリンクからメディカルドックの解説記事をご覧ください。
関連する病気
- 中枢神経系原発悪性リンパ腫
- びまん性大細胞型B細胞リンパ腫
- 転移性脳腫瘍
悪性リンパ腫が脳に発生するケースでは、脳自体で発生する脳原発性と転移性があります。中枢神経系原発悪性リンパ腫は脳原発性の悪性リンパ腫です。リンパ系組織がない臓器や中枢神経系でも、悪性リンパ腫が発生する可能性はあります。
悪性リンパ腫と関連する症状
「悪性リンパ腫」と関連している、似ている症状は5個程あります。
各症状・原因・治療方法などについての詳細はリンクからメディカルドックの解説記事をご覧ください。
上記は、悪性リンパ腫による脳転移で現れる症状です。腫瘍が発生した部位により、さまざまな症状が現れます。
