歯科治療でマイクロスコープを使うと何ができるの?

マイクロスコープとは口の中を拡大して見ることができる顕微鏡のこと。マイクロスコープを導入している歯科医院はまだ一部に限られているが、肉眼では見ることのできない細かな部分を拡大することで従来よりも精密な治療が可能になるといわれている。歯科治療でマイクロスコープを使うとどのようなメリットがあるのか? なかがわ歯科医院副院長の中川兼佑歯科医師にお話を伺った。

監修歯科医師:
中川 兼佑(なかがわ歯科医院 副院長)
東京歯科大学卒業。大学院では補綴科を専攻、マイクロスコープを用いた豊富な治療経験に基づく歯内療法も得意とする。なかがわ歯科医院の副院長として、患者さまの希望をしっかりとお聞きし、できるだけ痛みのない治療を行えるよう心掛けている。臨床研修指導歯科医、歯学博士。
目次 -INDEX-
マイクロスコープの特徴とは? どれくらい大きく見えるのか

編集部
マイクロスコープというのは手術用の顕微鏡みたいなものなんですか?
中川先生
皆さんも学校の理科の実験などで顕微鏡を覗いたことがあると思いますが、ひと口に顕微鏡と言ってもいろいろな種類があります。
例えば、歯周病の細菌を見たりする場合は「位相差顕微鏡」というものを使いますが、歯科で治療に用いるマイクロスコープは、それとは別の「実体顕微鏡」と呼ばれる種類のもので、患者さんの口の中を拡大して、両方の目で覗きながら治療をするための器具です。
編集部
マイクロスコープを使うとどんなことができるんでしょうか?
中川先生
ひと言で言うと「肉眼レベルで見えないものが見える」ということになります。
裸眼では絶対に見えないものを拡大した状態で明瞭に見ることができるので、物理的に歯のどこに虫歯があって、どれだけ削ればいいかというようなことがはっきりわかります。
編集部
マイクロスコープではどのくらいの倍率まで拡大できるんですか?
中川先生
当院で使っているマイクロスコープはx4、 x6、 x10、 x16、 x25の倍率が選べるので、最大で25倍ですね。他の機種ではもっと倍率の高いものもあるかもしれません。
編集部
拡大する倍率が高いほど性能がいい機種なのでしょうか?
中川先生
マイクロスコープを使うことによる2つの大きなメリット

編集部
具体的にはどんな治療のときにマイクロスコープを使うんですか?
中川先生
編集部
歯周外科というのは具体的にはどんなことをするんですか?
中川先生
編集部
肉眼よりもよく見えるということは、必要以上に歯を削りすぎたりしないということにもつながるんでしょうか?
中川先生
マイクロスコープは患者さん自身の目で見て治療を理解してもらうことができる

編集部
マイクロスコープにはカメラが取り付けられるようになっていますが、どんな使い方をしているんですか?
中川先生
カメラで口の中を写真に撮って患者さんに見ていただいています。これは虫歯のある場所や歯石が付いている様子を実際に見て、治療の内容を視覚的に理解していただくためによく使っている方法です。治療前の虫歯などの様子を見ていただいた後、治療をしてそれがどんなふうに治ったのかを見ていただくという使い方をすることが多いですね。

編集部
動画も撮れるんですか?
中川先生
マイクロスコープがある歯科医院は良い治療ができる?

編集部
マイクロスコープは機材さえあれば誰でも使えるものなんですか?
中川先生
編集部
大学の歯学部ではマイクロスコープの使い方を習わないんですか?
中川先生
編集部
なかがわ歯科医院ではマイクロスコープはいつ頃から使っているんですか?
中川先生
2017年の9月からです。マイクロスコープを使って治療するのが当たり前の環境の中で10年も経験を積んできたので、父が院長をしているこの「なかがわ歯科医院」に戻ってきたときには、マイクロスコープがないと思うように治療ができないなと感じるようになっていました。そこで当院でもマイクロスコープを導入したんです。
編集部
中川先生にとってはマイクロスコープを使う治療が基本という感じなんですか?
中川先生
編集部
マイクロスコープを使って質の高い治療をしている歯医者さんを見分けるにはどうすればいいですか?
中川先生
個人的には自分の治療を見てもらうことによって、自分自身がより患者さんに認められるような治療を目指すべきだと思っています。 そのためには他の歯科医や歯科衛生士などのスタッフなども含めて、自分の治療をできるだけ人に見られるほうがいい環境だと思いますので、そういったことはひとつの判断材料になるかもしれません。
編集部まとめ
マイクロスコープは特殊な治療だけに使う器具というわけではなく、歯科治療のあらゆる場面でメリットがあることがお分かりいただけたのではないでしょうか。特に重要なのは歯を削りすぎないということと、トラブルの原因を突き止めて歯を残す治療が可能になるということ。この二つが「なるべく歯を抜かない・削らない」という治療ポリシーにつながっているんですね。
歯を抜くしかないと言われて悩んでいる方は、マイクロスコープを導入している歯科医院の受診を検討してみてはいかがでしょうか?
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