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肌荒れ
松澤 宗範

監修医師
松澤 宗範(青山メディカルクリニック)

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2014年3月 近畿大学医学部医学科卒業
2014年4月 慶應義塾大学病院初期臨床研修医
2016年4月 慶應義塾大学病院形成外科入局
2016年10月 佐野厚生総合病院形成外科
2017年4月 横浜市立市民病院形成外科
2018年4月 埼玉医科総合医療センター形成外科・美容外科
2018年10月 慶應義塾大学病院形成外科助教休職
2019年2月 銀座美容外科クリニック 分院長
2020年5月 青山メディカルクリニック 開業
所属学会:日本形成外科学会・日本抗加齢医学会・日本アンチエイジング外科学会・日本医学脱毛学会

肌荒れの概要

肌荒れは、私たちの日常生活に密接に関連しており、多くの人が経験するとても一般的な皮膚の問題です。肌荒れの種類には以下の4種類があります。

  • ニキビ・吹き出物 肌の表面にポツポツと膨れたできもののことを指します。ニキビは思春期の世代によく出ます。白ニキビ、黒ニキビ、赤ニキビ、黄ニキビなどの種類が存在します。
  • 肌のカサつき 肌の乾燥からカサつきが始まります。カサつき以外にも肌がつっぱるように感じることもあります。また白く粉がふいたように見えることもあります。
  • 毛穴の開き 毛穴が大きく開いて見える状態も肌荒れの一種です。主に皮脂分泌の過剰が原因とされ、Tゾーンや頬で目立ちやすく、男性や脂性肌の方に多い傾向があります。皮脂分泌が過剰であることが原因の場合が多く、皮脂の多く出やすいTゾーン周辺によく起こります。脂性肌、あるいは男性にみられることが多い症状です。
  • 湿疹や皮膚の炎症 肌に赤みのある斑点があったり、ブツブツとしたできものができたりします。皮膚が炎症を起こすと痛みやかゆみの症状となってあらわれます。

肌荒れの原因

肌荒れの主な原因は以下のとおりです。

環境因子

紫外線 強い日差しにさらされることで、肌は炎症を起こしやすくなります。これは、日焼けによる赤みや、長期的には肌の老化を加速させる原因となります。 乾燥 冬の寒い季節や、エアコンの効いた部屋では、空気が乾燥し肌も同様に乾燥します。これにより、かゆみやひび割れが発生しやすくなります。

化学物質への反応

化粧品 特定の化粧品に含まれる成分に対するアレルギー反応や、肌に合わない製品を使用したことによる刺激が原因で肌荒れが起こることがあります。 洗剤 洗濯洗剤やボディソープなど、肌に直接触れる洗浄剤に含まれる強い化学物質が肌を刺激し、荒れを引き起こすことがあります。

生活習慣

不規則な生活 睡眠不足や不健康な食生活は肌の健康を損ない、肌荒れの原因となります。 ストレス ストレスは体のホルモンバランスに影響を与え、肌の状態にも直接影響します。ストレスが続くと、肌は荒れやすくなります。

生理的要因

ホルモン変動 月経周期や妊娠、更年期など、ホルモンバランスの変動は肌の状態に大きく影響し、特に女性は肌荒れを経験しやすくなります。

肌荒れの前兆や初期症状について

  • 赤み 肌が赤くなるのは、最も一般的な初期症状の一つです。これは肌が刺激に反応しているサインであり、特に新しいスキンケア製品を使用した後や、強い日差しにさらされた後によく見られます。
  • かゆみ 肌が乾燥すると、かゆみを感じることがあります。これは肌のバリア機能が低下している状態を示しており、無意識のうちにかきむしってしまうことで状況が悪化することもあります。
  • 小さな発疹やぶつぶつ 特に敏感肌の方は、化粧品や外部環境の変化によって小さな発疹が出ることがあります。これらは通常、肌が何らかの物質に反応していることを示しています。
  • 皮膚のひび割れや粗さ 肌が過度に乾燥していると、手触りが粗くなったり、小さなひびが入ったりすることがあります。これは、保湿が不十分であることが原因で起こります。

症状が気になる場合は、皮膚科を受診して診断を受けましょう。

肌荒れの検査・診断

肌荒れの診断は、通常、以下のステップで行われます。

  • 患者さんへの聴取 患者さんの生活習慣、使用しているスキンケア製品、既往症、アレルギー歴などについて詳しく聞き取ります。これにより、肌荒れの潜在的な原因に迫る手がかりを得ることができます。
  • 物理的診察 肌の状態を直接観察し、赤み、発疹、腫れ、乾燥の程度などを評価します。この診察により、皮膚炎や感染症など、ほかの皮膚疾患の可能性を排除します。
  • パッチテスト アレルギー性の反応が疑われる場合、パッチテストを実施することがあります。このテストでは、特定の物質を皮膚に小さなパッチとして貼り付け、数日間観察して反応を確認します。
  • 血液検査 体内の炎症マーカーやアレルギー反応、栄養不足が肌荒れの原因となっていないかを調べるために、血液検査を行うことがあります。
  • 生活習慣の評価 食生活、睡眠パターン、ストレスレベルなども肌の健康に大きく影響するため、これらの要素も評価の対象となります。

診断結果に基づいて、患者さんの肌荒れに最適な治療計画を立てていきます。

肌荒れの治療

適切なスキンケア

  • 保湿 乾燥が原因で起こる肌荒れには、保湿が基本です。無香料でアルコールフリーの保湿クリームやローションを選び、一日に数回、肌を清潔に保った後に塗布しましょう。小まめに保湿をして適切なスキンケアが肌荒れ治療の第一歩です。
  • 自分の肌に合った洗顔料を見つける 刺激の強い石鹸や洗顔料は避け、肌に優しい成分の製品を使用することが推奨されます。酸性が強いと肌に合わないものもあるため、自身に合った洗顔料を見つけましょう。

食生活の改善

  • 栄養バランスを考えた食事を心がけます。特に、ビタミン類が豊富な食品を積極的に摂りましょう。例として、にんじん(βカロテン)、アボカド(ビタミンEや良質な脂質)、柑橘類(ビタミンC)などが挙げられます。

生活習慣の見直し

  • 十分な睡眠とストレス管理は、肌の健康を保つために非常に重要です。リラクゼーション技法(瞑想、ヨガ、読書など)を取り入れて、日々のストレスを軽減しましょう。自分自身がストレス解消となる趣味を見つけて実践することが大切です。

医学的アプローチ

  • 薬物療法 皮膚科の医師は、必要に応じてステロイドクリームや抗生物質の飲み薬や塗り薬を処方することがあります。これらは炎症を抑え、感染の拡大を防ぐ効果があります。

肌荒れになりやすい人・予防の方法

  • 乾燥肌の人 皮膚が乾燥している人は、外部からの刺激に対して脆弱です。これにより、小さな刺激でも炎症やかゆみが生じやすくなります。
  • 過敏肌の人 化粧品や洗剤など、ちょっとした化学物質に反応しやすい人も肌荒れを起こしやすいです。肌が赤くなったり、痒みを感じたりすることが多い傾向です。
  • ストレスを多く抱える人 忙しい仕事や人間関係のストレスは肌にも影響を及ぼし、肌荒れの原因となります。
  • 不規則な生活習慣を持つ人 不足した睡眠や不健康な食生活は肌の健康を損ないます。その結果肌荒れを引き起こしやすくします。

肌荒れの予防方法

  • 適切なスキンケア 毎日の洗顔は優しく行い、肌に合った保湿剤を使用してください。アルコールや香料の少ない製品を選ぶと良いでしょう。
  • バランスの取れた食事 ビタミンやミネラルが豊富な食事を心掛け、特にビタミンCやEを多く含む食品(柑橘類、アーモンド、緑黄色野菜)を積極的に摂ると肌の健康に役立ちます。
  • 十分な水分摂取 水分不足は肌の乾燥を招きますので、できるだけ多くの水を飲むことを心掛けてください。
  • ストレス管理 定期的にリラクゼーションの時間を設け、瞑想や軽い運動、自分に合った趣味などでストレスを解消しましょう。
  • 十分な睡眠 良質な睡眠は肌細胞の再生に不可欠です。毎晩7〜8時間の睡眠を取るようにしてください。

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