“元に戻せる”視力矯正手術、ICL手術に密着してみた

よろしくお願いします。平瀬さんは視力回復手術を検討していると伺っていますが、目のことでどのようなお悩みを持たれていたのですか？

はい。普通のコンタクトレンズと違い、眼内コンタクトレンズですので、術後は裸眼の方と同じように水中で普通に目を開けることができます。また、眼内は無菌ですから、コンタクトレンズのように汚れたり、出し入れや定期的な交換をしたりする必要がありません。これが「眼内永久コンタクトレンズ」と言われる所以ですね。

レーシックを受けた方も水中で目を開けることは可能です。ただし、レーシックではフラップという角膜表層の蓋が残っていますので、術後数年も経っていたのに、スポーツでの外傷や、指が目に当たってフラップがずれて視力が低下してしまう、というケースがあります。レーシックはフラップという蓋があるので外傷に弱いという欠点があります。

レーシックは角膜を削る手術のため、近視が強いと術後早期は良くても経年的に視力が低下したり、夜間ではハローやグレアといった光の拡散で暗いところで見にくかったり、ドライアイが高確率で出現したりします。他方、ICLはコンタクトレンズと同じようにレンズの度数で近視を治すので、レーシックのようにレーザーの効果が落ちて視力が低下することはありません。また角膜を削らないため、夜間のハローやグレアも少なく、ドライアイが出ることもありません。むしろドライアイの方やコンタクトレンズの長時間装用で調子が悪かった方には適したレーシックの欠点を補完した手術なので、近年受ける方が増えているわけです。

いえいえ、手術ですから充血や炎症はありますし、点眼をさぼると感染症などを起こすリスクはありますので、術後の注意事項はしっかりと守って頂く必要がありますよ。

はい、レーシックはレーザーに依存した手術ですから、執刀医によって結果にさほど違いは出ません。他方、ICLは内眼手術で、切開からレンズ挿入、レンズの固定、眼内洗浄といったすべての操作を執刀医がおこないますから、術者によって結果も大きく変わります。

ICLの手術は、白内障の手術に近いので、手術を受けられる場合は、レーシックを専門とする医院や安価な医院ではなく、白内障の手術経験が多い執刀医、医院を選ぶことをおすすめします。また執刀はライセンス制度になっており、国内で9名しかいないエキスパートインストラクター、インストラクター（指導医）、認定医の順になっています。手術を受ける際に、どのレベルの執刀医が担当してくれるか確認すると良いでしょう。

手術お疲れ様でした。手術が終わって30分経過しましたが、今の見え方はいかがでしょうか？

そうですね。まだ術後30分程度ですから、炎症もあるので当然かすんでいますが、点眼をしっかりして頂くと、明日の朝起きた時にはかなりはっきりと見えると思いますよ。

明日の朝、起床時には見えるようになったことを実感して頂けると思います。ただ、術後1週間は点眼がとても大切です。1週間も経つと視力はほぼ安定します。

そうですね、私の執刀では所要時間は両眼で平均10分弱ですね。白内障の手術も慣れた術者であれば片眼数分ですし、ICLも手術時間は術者の技量を見る一つの目安になります。他院の平均は、20〜30分くらいです。あとは、やはり目の手術なので、皆様緊張されますので、私はできるだけ手術中も声をかけて緊張を和らげるようにしていますね。

まずは、しっかりと点眼をしてください。ICLはレーシック以上に快適なので点眼もさぼりがちですが、そこはしっかりとお願いします。そのほか術後1週間は、汗やほこりが入らないように運動は控えてください。

お仕事がデスクワークの方は、翌日休んで頂ければ術後2日目から可能です。車の運転は見え方に慣れた術後2～3日後から、ジョギングやジムなどの軽いスポーツは術後1週間から可能です。海での水泳やスキーのほか、激しいスポーツは術後1か月ほど控えて頂いています。

洗顔や入浴ですが、手術当日はできないので注意してください。術後翌日の検査後から首から下のシャワーや入浴が可能ですし、術後2日後からは洗顔や洗髪も可能です。また、術後3日程度は充血や炎症もあるので飲酒は控えて頂いています。

術後検診はとても大切です。特に術後翌日、1週間、1か月は視力の確認と点眼薬の変更に重要なポイントです。その後は、3か月、6か月、以降も年に1回は検診が無料なので定期検診をお勧めしています。

ありがとうございました。