乳がん検診のマンモグラフィ検査とエコー検査はどう違うの？

松浦先生

健康診断の一環として行うのはもちろん、触診で胸にしこりがある場合などに、どのような病気なのかを調べるために行います。

松浦先生

その場合もありますし、自分で乳房を触ってしこりに気づき、相談に来る方も多くいらっしゃいますよ。

松浦先生

まずエコーによる超音波検査ですが、上半身裸になりベッドに寝てもらいます。触診をした後に乳房に超音波をあて動かしながら、乳房全体を調べていきます。検査時間は10分ほどで、痛みもなく結果もすぐにわかります。

松浦先生

他には被ばくの心配がないこと、20代や30代の乳腺密度の濃い人でも影響を受けずにしっかりとしこりの有無がわかることです。

松浦先生

そうですね。基本的に若いうちは乳腺密度が濃いのが特徴です。乳腺密度が濃いとマンモグラフィでは病変を見つけるのが難しいのですが、超音波検査は乳腺の濃さに関係なく乳房の状態を調べることができるのです。小さなしこりも見つけることができ易く、しこりの有無を内部構造までしっかりと調べることができます。

松浦先生

カルシウムの小さなかたまりである石灰化を見つけるのが不得意です。石灰化＝乳がんではありませんが、乳がんになるとあらわれることがあるため、乳がんの初期サインとなります。

松浦先生

こちらも上半身裸になってもらったら、レントゲン室に入室してもらいます。機械に胸をあて、専用の装置で圧迫して平らにしていきます。そこまで強い痛みはないですが、エコーに比べると痛みのある検査です。こちらも所要時間は10分ほどで、結果はすぐにわかります。

松浦先生

エコーが不得意としている、石灰化を見つけるのが得意なことです。先ほども述べたように、石灰化は乳がんになるとあらわれることが多いため、初期の乳がんの発見には非常に優れています。またレントゲンとして記録を残すことができるので、経過を観察するのに適しています。

松浦先生

エコーより痛みがあること、腫瘤の内部構造までわかりづらいこと、30代までの乳腺密度が濃い人はしこりが映らない可能性があることです。40歳を超えると乳房の脂肪が増えてきて乳腺密度が低くなるため、マンモグラフィがおすすめです。また検査の頻度が高くなければ体への影響はほとんどありませんが、放射線による被ばくがあることです。

松浦先生

疑わしいことがある場合は、併用すると見落としがなくて安心だと思います。乳房にしこりがあるといった場合は、乳がんのサインかもしれないので、先生と相談して両方検査を行ってもいいかもしれないですね。