「頭皮の赤い斑点」は放置しても大丈夫？考えられる原因と対処法を医師が解説！

頭皮に赤い斑点ができたときは？メディカルドック監修医が対処法や考えられる原因・病気・何科へ受診すべきかなどを解説します。気になる症状は迷わず病院を受診してください。

監修医師：
池澤 優子（あい皮ふ科・アレルギー科クリニック）

頭皮に赤い斑点ができる症状で考えられる病気と対処法

頭皮は毛孔、つまり毛穴が多く、皮脂や汗の分泌が盛んなため、炎症が起こりやすい部位といえます。
頭皮の赤い斑点ができる場合、脂漏性皮膚炎、アトピー性皮膚炎、接触皮膚炎、膿痂疹（のうかしん）などの感染症、血管系の腫瘍などさまざまな原因が考えられます。

頭皮に赤い斑点ができてかゆい症状で考えられる原因と対処法

頭皮の赤い斑点につよいかゆみを伴うケースでは、アトピー性皮膚炎や接触皮膚炎などが考えられます。接触皮膚炎のなかでも、シャンプーなどに含まれる防腐剤の中にはアレルギー性の接触皮膚炎を誘発するものがあります。また毛染めに使われるヘアカラー剤によっても接触皮膚炎が引き起こされることがあります。
最近シャンプーやヘアカラー剤を変えて症状が出た際には、一度使用をストップしてみましょう。引っかかないことも大切です。症状が続く場合には、皮膚科を受診しましょう。

頭皮にかゆくない赤い斑点ができる症状で考えられる原因と対処法

頭皮に赤い斑点があってもかゆみが強くないときには、脂漏性皮膚炎や乾癬などの可能性があります。これらは赤みだけでなくフケ（鱗屑）を伴います。また、生まれつきのものとして、ウンナ色素性母斑（ぼはん）などのこともあるでしょう。小さな斑点の場合は加齢に伴う血管腫の場合もありますが、一方で、ごくまれですが、悪性腫瘍の一つである血管肉腫というものもあります。
斑点が大きくなってきたり、皮膚が厚くなってきたりしたとき、あるいは出血を伴うようなときには、自己判断せずに皮膚科を受診しましょう。

頭皮に赤い斑点ができて痛い症状で考えられる原因と対処法

頭皮の赤い斑点に痛みを伴うときには、伝染性膿痂疹（のうかしん）などの細菌感染症が起こっているのかもしれません。あるいは、接触皮膚炎やアトピー性皮膚炎が悪化し、かきむしってしまったために皮膚がダメージを受けていることも考えられます。
また、帯状疱疹が頭や顔面の神経支配領域にできるケースもあります。頭皮にも痛みが現れ、数日後に皮膚の赤い小さなポツポツやむくみを伴う赤い斑点が出現するといった経過をたどりますが、皮疹が出るまで1週間近くかかることもあります。
痛みが強い、水ぶくれになっている、膿が出る、発熱があるなどの症状があるときには、早めに皮膚科を受診しましょう。

頭皮に赤い斑点ができてフケが出る症状で考えられる原因と対処法

頭皮の赤みとフケは、脂漏性皮膚炎やアトピー性皮膚炎などが原因となっている可能性があります。対処法としては、刺激の少ないシャンプーへの変更、頭皮をしっかりすすいで清潔に保つこと、生活リズムを整えることなどがあります。症状が続く場合は自己判断せず、早めに皮膚科を受診し、適切な治療（ステロイド外用薬など）を受けることが重要です。

頭皮に赤い斑点ができて毛が抜ける症状で考えられる原因と対処法

頭皮に赤い斑点ができ、抜け毛もある際には、頭髪の根本（毛包）の真菌（しんきん；かびのこと）感染である頭部白癬に皮膚の炎症も伴った、ケルスス禿瘡（とくそう）という病気も考えられます。また、自己免疫疾患である円板状エリテマトーデス（DLE）によって、頭皮に炎症や脱毛を生じることもあります。DLEは皮膚に限局して症状が現れることが多い疾患ですが、一部では全身性エリテマトーデス（SLE）と関連する場合もあります。
脱毛が治らない、またはひどくなるような場合や、首や脇などのリンパ節の腫れ、発熱などがみられる際には、早めに皮膚科や内科を受診しましょう。

すぐに病院へ行くべき「頭皮の赤い斑点」に関する症状

ここまでは症状が起きたときの原因と対処法を紹介しました。応急処置をして症状が落ち着いても放置してはいけない症状がいくつかあります。以下のような症状がみられる際にはすぐに病院に受診しましょう。

頭皮に赤い斑点ができて発熱などの症状がある場合は、皮膚科または内科へ

頭皮の赤い斑点に加えて、発熱やリンパ節の腫れ、身体にも皮疹など、全身症状が現れた際には、早めに皮膚科や内科を受診しましょう。また、発疹やかゆみ、出血、脱毛などがひどくなるケースでも、早めに皮膚科を受診しましょう。

病院受診・予防の目安となる「頭皮に赤い斑点ができた」ときのセルフチェック法

• 頭皮に激しい痛みや膿などがでる症状がある場合
• 症状が1週間以上続く場合
• 発熱などの全身症状がある場合

「頭皮に赤い斑点ができる」症状が特徴的な病気・疾患

ここではメディカルドック監修医が、「頭皮の赤い斑点」に関する症状が特徴の病気を紹介します。どのような症状なのか、他に身体部位に症状が現れる場合があるのか、など病気について気になる事項を解説します。

頭皮湿疹

頭皮湿疹は、頭皮に赤い斑点やかゆみ、ヒリつきが出る炎症の総称で、皮脂の分泌過多やストレス、乾燥などが引き金になります。悪化するとフケや湿った赤みが広がることもあります。まずは頭皮を清潔に保ち、刺激の少ないシャンプーへ切り替えることが大切です。症状が長引いたり、斑点が増えたりする場合には皮膚科で外用薬を用いた治療を受けましょう。

脂漏性皮膚炎

脂漏性皮膚炎は皮脂の多い部位に起こりやすく、頭皮に赤い斑点やかゆみ、フケが出やすくなります。マラセチアという常在真菌の増殖が関わるとされ、季節の変化やストレス、生活リズムの乱れも悪化要因です。薬用シャンプーや抗真菌薬・ステロイド外用薬で多くは改善します。しかし、症状が繰り返す、広がっている場合は皮膚科受診が勧められます。

乾癬

乾癬は免疫の異常で皮膚の角質細胞が過剰に増える病気で、頭皮に赤い斑点と白い鱗屑（皮膚の粉）が付着するのが特徴です。かゆみを伴うこともありますが、無症状のこともあります。慢性疾患のため、ステロイド外用薬やビタミンD外用薬などで上手にコントロールすることが重要です。乾癬の中でも重症例や関節痛を伴う場合は関節症性乾癬と呼ばれ、免疫抑制剤や生物学的製剤を必要とすることがあります。特に関節症性乾癬は頭皮や爪に症状がでやすいのが特徴です。斑点が広がる場合や頭皮や爪、体にも症状が出る際には早めに皮膚科で治療を受けましょう。

接触皮膚炎(かぶれ)

接触皮膚炎は、シャンプーや毛染め剤、パーマ液、整髪料などが刺激となって起こり、頭皮に赤い斑点やかゆみ、水ぶくれが生じることがあります。原因物質を中止するだけで改善することもありますが、炎症が強い場合はステロイド外用薬が必要です。症状が急速に広がる、痛みが強いといった場合には、皮膚科でアレルギーを含めた評価を受けることが大切です。

アトピー性皮膚炎

アトピー性皮膚炎では、遺伝的要因や特異的なアレルゲン（花粉、ダニ、ホコリ、動物、食物、カビなど）に反応するアレルギー体質、皮膚のバリア機能低下などの要因から、頭皮にも炎症が起こり、赤い斑点やかゆみ、乾燥が起こります。季節の変化に伴う皮膚の乾燥、汗やストレスで悪化しやすいため、保湿と適切な外用治療が重要です。原因抗原を避けるなど、生活環境の整備も症状コントロールに役立ちます。斑点が広がる、夜眠れないほどかゆいなど日常生活に支障がある場合は、皮膚科での治療を検討しましょう。

膿痂疹（とびひ）

伝染性膿痂疹（とびひ）は細菌感染によって起こり、頭皮に赤い斑点が急に出現し、膿をもつ水疱やかさぶたが広がることがあります。かゆみや痛みを伴い、掻くことでほかの部位へうつるのが特徴です。小児に多い病気ですが、アトピー性皮膚炎や湿疹を繰り返す大人でもみられます。適切な抗菌薬治療が必要で、市販薬での対処は不十分なことがあります。発熱やリンパ節の腫れを伴う場合は特に早めの皮膚科受診が重要です。

血管腫（良性・悪性）

頭皮に赤い斑点がみられる場合、血管が増殖してできる血管腫の可能性もあります。加齢に伴って現れる老人性血管腫などは良性で、痛みやかゆみを伴わず、経過観察で問題ないことが多いとされています。一方で、ごくまれですが、急に大きくなる、色が濃くなる、出血を繰り返すといった場合には、血管肉腫などの悪性腫瘍が疑われることもあります。赤い斑点の形や大きさに変化がみられる場合には、早めに皮膚科を受診しましょう。

「頭皮に赤い斑点ができた」ときの正しい対処法は？

頭皮に赤い斑点が現れたときは、まず刺激を避けて頭皮を清潔に保つことが大切です。かゆみがあるつい触れたり掻いたりしがちですが、悪化の原因となるため控えましょう。シャンプーや整髪料など、心当たりのある刺激物を一度中止すると症状が落ち着くこともあります。しかし、症状が続く、赤みが広がる、痛みを伴うなどの場合には早めに皮膚科を受診しましょう。

頭皮湿疹･頭皮の赤いできものを落ち着かせる方法は？

頭皮湿疹や赤いできものがあるときは、まず頭皮をやさしく洗い、刺激物を避けることが基本です。熱いシャワーや強い摩擦は炎症を悪化させるため、ぬるま湯でていねいに洗い流しましょう。汗をかいたまま放置すると炎症が続きやすくなるため、運動後はシャワーや入浴を早めに行うことも重要です。症状が軽い場合は保湿性の高い頭皮ケア用品で改善がみられることもあります。ただし、斑点が増える、強いかゆみがある場合には皮膚科での外用薬治療が適切です。

頭皮湿疹･頭皮に赤いできものがあるとき、市販薬を使用しても良い？

市販の抗炎症成分入りローションやかゆみ止めは、一時的に症状を和らげることがあります。ただし、症状の原因が脂漏性皮膚炎や接触皮膚炎、感染症などの場合、市販薬では十分に改善しない場合もあるため注意が必要です。また、ステロイド外用薬を自己判断で長期間使うと症状を悪化させることがあります。数日使用しても改善が見られない、痛みや膿を伴う、斑点が広がるといった場合には、必ず皮膚科を受診してください。

頭皮に湿疹や赤いできものの症状があるときは薬用シャンプーを使用した方が良い？

症状があるときは、使っているシャンプーが刺激となっている可能性があるため、一度控えて刺激の少ない低刺激性シャンプーへ切り替えるのが有効です。脂漏性皮膚炎が疑われる場合には、抗真菌成分を含む薬用シャンプーが役立つことがあります。一方で、乾燥が原因の場合はかえって刺激になることもあるため、自己判断でさまざまなシャンプーを試すのは避けましょう。症状のタイプによって最適なシャンプーは異なるため、長引く場合には皮膚科で相談することがおすすめです。

まとめ 頭皮に赤い斑点ができたときは自己判断せず皮膚科の受診を検討しよう

頭皮に赤い斑点ができたときは、まずむやみに触らない、刺激しないことが最も大切です。シャンプーや整髪料の刺激で悪化するケースも多いため、使用中止や見直しが有効な場合があります。痛み、膿、発熱、脱毛を伴う場合は、感染症の可能性があるため早めの受診が必要です。頭皮のトラブルは原因が多岐にわたり、適切な治療法も異なります。症状が続くときは皮膚科を受診し、自己判断を避けて早期に対処することで改善が期待できます。

「頭皮の赤い斑点」症状で考えられる病気

「頭皮の赤い斑点」から医師が考えられる病気は9個ほどあります。
各病気の症状・原因・治療方法など詳細はリンクからメディカルドックの解説記事をご覧ください。

頭皮の赤い斑点をきたす可能性のある病気には、これらのようなものがあります。

「頭皮の赤い斑点」に似ている症状・関連する症状

「頭皮の赤い斑点」と関連している、似ている症状は6個ほどあります。
各症状・原因・治療方法などについての詳細はリンクからメディカルドックの解説記事をご覧ください。

これらの症状が続く場合には、皮膚科あるいは内科を受診しましょう。