床ずれではどのような薬が使用される？予防方法も併せて解説します！

悪化すると皮膚の色が紫や黒に変化し、水ぶくれやただれが現れます。さらに進行すると皮膚が破れ、脂肪や筋肉の層まで損傷が及ぶことがあります。
重度の床ずれでは、傷口から膿や滲出液が出る場合や、強いにおいが生じる場合もあります。感染が広がると発熱を伴うこともあるため、早期の発見が重要です。

軽い赤みでも放置せず、皮膚の変化を感じたらクリニックに相談し、正しいケアを受けることが回復への第一歩となるでしょう。

また、湿気や摩擦、ずれも床ずれを悪化させる要因です。例えば汗や尿で皮膚が湿った状態が続くと、皮膚がふやけて弱くなり、わずかな刺激でも傷つきやすくなります。

さらに、低栄養状態や脱水、糖尿病、貧血などの影響で皮膚の修復力が低下している場合も、床ずれができやすくなります。つまり、圧迫だけでなく血流や、栄養、皮膚の健康状態、清潔保持などのバランスが崩れることが、発症につながります。

また、車いすを使用する方は、尾てい骨や坐骨のあたりが長時間圧迫されることで血流が悪化し、床ずれのリスクが高まります。

傷ができてしまった場合には、状態に応じた処置を行います。壊死した部分があれば清潔に取り除き、細菌の繁殖を防ぐための洗浄も欠かせません。そのうえで、傷口を乾燥させないよう保護材を用いて皮膚の修復を助けます。

また、十分な栄養摂取も皮膚の回復には欠かせない要素です。主治医や、看護師、管理栄養士などが協力し、生活環境や食事内容も含めて総合的に治療を進めることが求められます。

一方で、傷口から滲出液が出ている場合には、吸収性の高いゲル状の薬剤やパッドを使い、患部を適度な湿潤状態に保つことで治癒を促します。感染が疑われる場合や症状が進行しているときは、主治医の判断のもとで抗生物質の内服や点滴が行われることもあります。

さらに、壊死した組織をやわらかくして取り除きやすくする酵素配合の軟膏や、皮膚の修復を促す成分を含む薬が使用されるケースもあります。いずれの場合も、自己判断で薬を使用せず、主治医や看護師の指導のもとで正しい処置を行うことが大切です。

滲出液やにおい、発熱などがみられる場合は、感染が進行している可能性があるため、早めにクリニックへ相談しましょう。

また、体位を変える際には、患部をこすったり、引っ張ったりしないよう注意し、クッションなどを活用して圧力を分散させましょう。自己判断で薬を中止したり、変更したりすると悪化するおそれがあるため、主治医や看護師の指示に従い、正しいケアを続けることが回復への近道です。

寝具や衣服も床ずれ予防に影響します。シーツにしわがあると摩擦が起こりやすくなるため、常に整った状態を保つことが大切です。衣服はやわらかく通気性のある素材を選ぶと、蒸れを防げます。

また、皮膚を清潔に保ち、乾燥しすぎないよう保湿を行うことも欠かせません。排泄や汗で皮膚が湿ったままだと炎症を起こしやすくなるため、こまめなケアを心がけましょう。

さらに、栄養バランスも床ずれの発生に関わります。たんぱく質やビタミン、ミネラルをしっかり摂ることで皮膚の修復力が高まり、傷つきにくい状態を保てます。
必要に応じて、主治医や管理栄養士に相談しながら日々の食事を見直すとよいでしょう。

そのほか、体位変換クッションやポジショニングピローを使うことで、自然な姿勢を保ちながら楽に向きを変えられます。肘やかかとなど、骨が出ている部分には部分用保護パッドを使うと摩擦や圧迫を防げます。

また、通気性のよいシーツや吸湿速乾タイプの寝具を取り入れると、皮膚が蒸れにくくなり、皮膚トラブルの予防にもつながります。
これらのグッズを組み合わせて使うことで、介護を受ける方がより快適に過ごせる環境を整えられるでしょう。