妊娠中は親知らずの抜歯ができない? 妊婦さんの歯科治療のタイミングや注意点を歯科医が解説

越智先生

はい、本当です。妊娠中は親知らずに限らず、歯ぐきの腫れや出血、痛みなどのトラブルがかなり多くみられます。

越智先生

妊娠するとホルモンバランスの変化により免疫力が低下して、細菌やウイルスに感染しやすくなるのが大きな要因です。お口の中も例外ではなく、妊娠中は歯ぐきに炎症が起こりやすくなります。

越智先生

そのとおりです。しかし、妊娠中はつわりがひどくて、歯を上手に磨けないということも少なくありません。ホルモンバランスの変化に加えて、お口の中が不衛生になりやすいのも妊娠中に親知らずをはじめとするトラブルが増える原因となっています。

越智先生

できるか、できないかで言うと抜歯はできます。ただ、妊婦さんの心理面を考えると抜歯は避けた方がいいでしょう。妊婦さんにとって痛みが出やすい処置はそれだけでストレスとなりますし、そもそも「妊娠中に歯を抜きたくない」という人がほとんどです。また、仮に妊婦さんが抜歯を希望した場合でも、妊娠周期によっては抜歯できないことがあります。

越智先生

妊娠16～27週のいわゆる「安定期」と呼ばれる時期です。ただし、緊急性が高く簡単な抜歯に限られます。ちなみに、抜歯以外の歯科治療を受けたい場合も、妊娠中は安定期におこなうのが一般的です。

越智先生

レントゲンに関しては歯科の場合は頭部に限定されるほか、防護エプロンもするので放射線がお腹の赤ちゃんに当たることはほぼないと考えていいでしょう。麻酔も基本的に問題はないと言われていますが、歯科用の麻酔にはアドレナリンが含まれているため、通常よりも使える量は限られます。また、いずれも妊婦さんが拒否した場合はおこないません。

越智先生

腫れや痛みが出ている部分をクリーニングしたり、消毒したりして症状を抑えていきます。また、妊娠初期（15週まで）でなければ、抗生物質や鎮痛剤を服用して痛みや腫れを治すこともあります。

越智先生

妊娠中期以降（16週以降）であれば問題ないですが、必要最小限の処方となります。ただし、妊娠期には避けた方がいい鎮痛剤もあるため、自己判断で服用しないようにしましょう。

越智先生

「アセトアミノフェン」という鎮痛剤であれば妊娠中でも服用できます。反対に「ロキソプロフェン」は妊娠中、とくに妊娠後期以降は服用を避けなければならないので注意してください。服用に際しては、医師に相談してからの方が安心ですし、トラブルも少ないでしょう。

越智先生

そうですね。将来的に妊娠を考えているのであれば、妊娠前に抜いておくのが理想的だと思います。

越智先生

お口のトラブルが増える妊娠期は日頃のケアを徹底することに加えて、定期的な歯科受診をおすすめします。できれば妊娠前にかかりつけ歯科医を持っておくと、万が一トラブルが生じた場合でもすぐに対処してもらいやすいでしょう。また、「つわりで歯が磨けない」なども、かかりつけ歯科医院の歯科衛生士に相談できれば安心です。

越智先生

妊娠中はお口に限らず、体に様々なトラブルが起こりやすい時期なので、何かあった際は焦らず、すぐに受診できる歯科医院を見つけておくことが大切です。前もって信頼できる歯科医、歯科衛生士を探しておきましょう。