「メニエール病の治療法」とは？症状改善に効果がある食事のポイントも解説！

めまい発作は激しい回転性めまいと嘔吐を伴い、生活の質を大きく低下させますが、適切な治療で症状を抑えて日常生活への影響を最小限にすることが可能です。また、発作と発作の間の間欠期には再発予防を図ります。内耳の状態を安定させる薬物療法や生活習慣改善によって次の発作を起こりにくくし、難聴の進行を防ぐことがもう一つの重要な目的です。

まず多くの患者さんは薬による治療と有酸素運動の励行などの生活習慣改善から開始します。薬物療法でめまいや難聴のコントロールを図りつつ、睡眠不足やストレスを避ける規則正しい生活を心がけます。これらの一般的治療で多くの場合、症状が改善し発作の頻度が減ります。

そのほか、中耳加圧療法という治療法があります。専用の機械で鼓膜越しに中耳に圧力変化を与え、内耳のリンパ液の循環をよくしてむくみ（内リンパ水腫）を軽減させる方法です。また、中耳に直接薬剤を投与し、内耳に移行させることで発作回数を減らす鼓室内投与という方法を選択することもあります。さらに、どうしても症状が抑えられない難治例では外科的治療も選択されることがあります。

加えて、抗めまい薬や抗吐き気薬を症状に応じて使います。発作が落ち着いている間欠期には、漢方薬や血流改善薬を併用して内耳の血行をよくし、内耳の機能回復を促す場合もあります。また、めまい発作への不安が強い方には抗不安薬を処方し、ストレス緩和を図ることもあります。これらの内服治療は長期にわたり継続することが多く、症状のコントロールと再発予防のために必要とされています。このように、メニエール病の薬物療法は症状の程度や経過に合わせて複数の薬剤を組み合わせるのが一般的です。

また、前述のとおり嘔吐による脱水予防のため、生理食塩水や電解質液の点滴で水分補給を行うことも重要です。点滴治療は医療機関での処置になりますが、症状が重い場合には入院して集中的に点滴を受けることもあります。めまい発作が落ち着いてきたら、治療は再び内服薬主体に切り替えていきます。

症状のコントロールと発作予防のためには長期にわたる薬物治療が必要となるため、医師の指示どおりに内服を継続することが重要です。そのうえで、症状が完全に消失し十分な時間が経過したと医師が判断した場合には、段階的に減薬あるいは中止することも可能です。勝手に治ったと思い込まず、通院して経過を報告しながら医師と相談して治療計画を決めるようにしてください。

十分な休息が取れずにいると、内耳の血流やリンパ液のバランスにも影響し、めまい発作を誘発しやすくなると考えられます。そのため、メニエール病と診断されたら睡眠時間をしっかり確保することが大切です。快適な睡眠のために就寝前のスマートフォンやカフェインを避けたり、入浴で身体を温めたりといった工夫も有効です。また、仕事や家事で疲れを溜めすぎないよう適度に休息日を作る、ストレス発散の時間を持つことも症状悪化の防止につながります。睡眠不足の解消とストレスコントロールは、メニエール病と上手に付き合ううえで欠かせないポイントです。