「逆流性食道炎」の治療ではどんな漢方を使用するかご存知ですか？【医師監修】

主な症状は、胸の中央が焼けるように熱い、食後や横になると症状が強まる、のどが詰まる感じがするなどです。原因には、加齢や肥満による腹圧上昇、食道の動きの低下、食事内容、ストレスなどが関係しています。油っこい食事やアルコール、過食、寝る前の飲食なども症状を悪化させる要因です。

特に、胃の動きが悪く食後の膨満感が強い方、ストレスや緊張で症状が悪化する方、胸やのどのつかえ感が続く方には、漢方を併用することで症状の改善をめざします。漢方薬は、胃酸の分泌そのものを抑えるのではなく、胃腸の動きや自律神経の働きを整えることで全身のバランスを回復させる点が特徴です。

六君子湯は、胃の働きが低下し、食後の胃もたれや膨満感、食欲低下を訴える方に処方します。食後に重さを感じやすい方や、疲れやすく食事量が減っている方に適しています。

半夏瀉心湯は、胸やけやゲップ、胃の張り感などが強い方に用います。胃の不快感が長引く、またはみぞおちのあたりに違和感が残る場合に処方します。

半夏厚朴湯は、のどのつかえ感や胸の圧迫感を訴える方、ストレスや不安で症状が悪化する方に適しています。精神的な緊張が関係する逆流症状にも使用します。

これらの漢方薬は、酸分泌を抑える薬で改善しきれない症状を補う目的で処方し、体質や生活状況に合わせて使い分けます。

参照：『逆流性食道炎に対する漢方治療』（昭和大学江東豊洲病院消化器センター）

六君子湯は胃の動きを整えて食後の膨満感を軽くし、半夏瀉心湯は胃の不快感や熱っぽさを抑えます。

半夏厚朴湯はストレスや緊張で強まるつかえ感や咽頭の違和感を軽減します。これらを体質や症状に合わせて使い分けることで、酸分泌抑制薬の効果を補い、日常生活の不快感を減らすことを目的とします。

特に、市販の胃薬やサプリメントに甘草やショウキョウなどが含まれている場合は、成分が重なって作用が強まりすぎることがあります。

また、漢方薬は体質に合わせて選ぶ必要があり、合わない場合にはかえって倦怠感や胃部不快感が出ることもあります。服用後2〜4週間を目安に効果を評価し、症状の変化を確認して調整します。体調の波や季節の変化によって効果が変わることもあるため、少しの変化でも医師に報告するようにしましょう。

漢方薬は食前または食間（食後2時間ほど）に服用するのが一般的です。食後すぐの服用や飲み忘れを避け、決まった時間に続けましょう。食後はすぐに横にならず、就寝の2〜3時間前までに食事を終えるようにします。脂っこい食事やアルコールを控え、腹八分目を心がけます。眠るときは上半身を少し高くすると逆流を防ぎやすくなります。

これらを守っても症状が続く場合は、自己判断せずに受診し、服薬状況や生活の様子を医師に伝えましょう。
参照：『健康を守る 運動･漢方･笑い』（日本漢方生薬製剤協会）