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「適応障害再発」の兆候となる症状はご存知ですか?再発率も解説!【医師監修】

 公開日:2025/08/14
「適応障害再発」の兆候となる症状はご存知ですか?再発率も解説!【医師監修】

適応障害はストレス要因に適応できず、抑うつ、不安などの精神的な症状や身体的症状を伴う疾患です。一度改善しても再発することがあり、再発防止には原因や兆候を知り、適切な予防策を取ることが大切です。本記事では、適応障害の再発率や再発しやすい状況、再発時の治療法、日常生活での予防策まで詳しく解説します。

前田 佳宏

監修医師
前田 佳宏(医師)

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島根大学医学部卒業。東京大学医学部附属病院精神神経科に入局後、東京警察病院、国立精神神経医療研究センター、都内クリニックにて薬物依存症、トラウマ、児童精神科の専門外来を経験。現在は和クリニック院長。愛着障害やトラウマケアを専門に講座や情報発信に努める。診療科目は精神神経科、心療内科、精神科、神経内科、脳神経内科。 精神保健指定医、認定産業医の資格を有する。

適応障害の再発率

適応障害の再発率

適応障害は再発する病気ですか?

はい、適応障害は再発することがあります。一度改善した場合でも、再び強いストレスに直面したり、環境が大きく変化したりすると再発する可能性があります。

適応障害の再発率を教えてください

適応障害の再発率は報告によって異なりますが、研究によると約20~50%の方が症状を再発するとされています。再発率は個人のストレス対処能力や環境要因によって大きく変わるため、一概に一定の数値では表しにくいのが現状です。

適応障害が再発しやすい状況と兆候

適応障害が再発しやすい状況と兆候

適応障害が再発する原因を教えてください

適応障害の再発を引き起こす主な原因は以下のとおりです。

ストレス要因の持続・再発
職場の人間関係のトラブルや長時間労働、家庭内の葛藤や経済的な不安など、ストレスを引き起こした原因が改善されないまま残っている場合、再発しやすくなります。

ストレス対処スキルの不足
一度目の発症後、十分な治療やカウンセリングを受けず、ストレスを適切に処理する方法を身につけないままだと、再び同様の状況に直面した際に再発のリスクが高まります。

心理的サポート環境の欠如
家族や友人、職場からの理解や支援が得られないと、孤立感が強まり、精神的負担が増えて再発につながりやすくなります。

早すぎる治療の中断
症状が一時的に改善したことで自己判断により治療を中断してしまうと、再発を引き起こしやすくなります。十分な回復には継続的なフォローが必要です。

個人の性格や心理傾向
完璧主義傾向や自己批判的な考え方、不安感や抑うつ感を抱えやすい性格の方は、ストレス耐性が弱まりやすく、再発リスクが高くなります。

適応障害はどのような状況で再発しやすいですか?

再発しやすい具体的な状況として以下が挙げられます。

職場のストレス
配置転換や昇進・降格、仕事内容や人間関係の大きな変化がある場合に、再発リスクが高くなります。

家庭や生活環境の変化
離婚や死別、介護や育児負担の増加、経済的問題など、生活に直結する大きな変化により精神的な負担が増えると再発しやすくなります。

人間関係の問題の継続
親密な人間関係(家族、友人、恋人)における葛藤やトラブルが長期間改善されないままでいると、心理的負担が増え再発しやすくなります。

過去のストレス経験の再現
一度発症したときと同じような出来事や環境に再度直面した際、心理的に過去のストレス反応が呼び起こされ、再発の引き金となることがあります。

適応障害再発の兆候を教えてください

以下のような兆候が再発の初期サインです。

職場のストレス
配置転換や昇進・降格、仕事内容や人間関係の大きな変化がある場合に、再発リスクが高くなります。

家庭や生活環境の変化
離婚や死別、介護や育児負担の増加、経済的問題など、生活に直結する大きな変化により精神的な負担が増えると再発しやすくなります。

人間関係の問題の継続
親密な人間関係(家族、友人、恋人)における葛藤やトラブルが長期間改善されないままでいると、心理的負担が増え再発しやすくなります。

過去のストレス経験の再現
一度発症したときと同じような出来事や環境に再度直面した際、心理的に過去のストレス反応が呼び起こされ、再発の引き金となることがあります。

再発した適応障害への対処と治療法

再発した適応障害への対処と治療法

適応障害の再発が疑われる場合はどうすればよいですか?

適応障害の再発が疑われる場合は、できるだけ早期に精神科や心療内科を受診することが重要です。早めの対応によって症状の悪化を防ぎ、回復までの期間を短縮できる可能性があります。具体的な対処として、以下のような対応が推奨されます。

医療機関への受診
少しでも不調を感じたら、精神科や心療内科を早めに受診しましょう。再発の場合、初期段階での対応が効果的です。

状況や症状の記録を残す
いつ、どのような場面で症状が現れたかを記録しておくと、医師の診断に役立ちます。

ストレス環境からの一時的な離脱
無理のない範囲で休職や休養を検討し、心身を回復させることが大切です。

周囲のサポートを求める
家族や職場の理解と協力を得ることが、再発時の回復には有効です。

再発した適応障害の治療法を教えてください

再発した適応障害の治療方針は、基本的には初発時と同様で、症状や環境に応じた柔軟な対応が求められます。主な治療方法は以下のとおりです。

心理療法の再開
認知行動療法(CBT)や問題解決療法などの心理療法は、再発時にも効果が期待できます。前回の治療経過を踏まえてアプローチを調整することが重要です。

環境の再調整
再発の原因となったストレス要因(例:職務負担、人間関係など)を見直し、必要であれば配置転換や働き方の変更も検討します。

短期的な薬物療法
不安や不眠などの症状が強い場合には、抗不安薬や睡眠薬を一時的に用いることがあります。依存リスクに配慮しつつ、医師の指導のもとで使用されます。

社会的サポート体制の強化
家族や友人、職場からの理解ある支援が再発時の回復に大きく寄与します。必要に応じて産業医や支援機関との連携も有効です。

適応障害が再発したら仕事や学校はどうすればよいですか?

症状が強い場合は、一時的な休職や休学を検討することもあります。無理をして続けると症状が悪化する可能性があるため、主治医や心理士と相談し、休息期間を設けたり業務量や学校生活の調整を行ったりすることが推奨されます。

適応障害を再発させないための予防策

適応障害を再発させないための予防策

適応障害再発の予防策はありますか?

再発を予防するために推奨される具体的な方法は以下のとおりです。

定期的なカウンセリングやフォローアップ
症状が改善しても定期的に専門家とのカウンセリングを続け、ストレス状況の早期発見やストレス対処スキルの強化を図ります。

ストレス対処スキルの習得と実践
認知行動療法やマインドフルネス、問題解決スキルの訓練を受けて、日常生活で実践的に取り入れます。

症状モニタリングの習慣化
自分の精神状態や体調を毎日記録し、再発の兆候を早期に察知できるよう習慣化します。

環境調整と社会的支援体制の整備
職場や学校においてサポート体制(相談窓口や業務軽減策)の構築を進め、家庭でも家族間のコミュニケーションや役割分担を明確にします。

適応障害を繰り返さないための生活習慣を教えてください

再発を予防するために効果的な生活習慣は以下のとおりです。

規則正しい生活習慣の維持
一定の睡眠リズムや食事の時間を決めて生活することで、身体のリズムが整い、ストレスに強い心身の状態を維持できます。

適度な運動の継続
ウォーキングやストレッチ、軽い有酸素運動など、気軽に続けられる運動を定期的に行うことでストレス軽減につながります。

趣味やリラックスできる時間の確保
読書や音楽鑑賞、アロマテラピー、趣味などを生活に取り入れ、日々リラックスできる時間を作ることで、心の負担を軽減します。

社会的なつながりの維持と強化
家族や友人との交流や地域活動など、人間関係を継続的に維持することで、孤立感を防ぎ、心理的安定を高めることができます。

無理をせず適度に休息をとる
疲れを感じたら無理をせず、休息やリラックスする時間を積極的に取ることが重要です。日々の疲れを溜めないことで、再発を防ぎやすくなります。

編集部まとめ

編集部まとめ

適応障害は再発リスクのある疾患ですが、適切な治療と生活習慣の見直し、再発兆候の早期把握によって予防が可能です。症状が再発しそうな兆候が見られた場合は、早めに医療機関を受診し、適切な対策を取ることが重要です。普段からストレスに対処できるスキルを身につけ、健康的な生活習慣を意識的に維持しましょう。

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