「うつ病を見逃さないため」に注意するべき症状をご存じですか? 自己判断のリスクを併せて医師が解説

「もしかして自分はうつ病なのでは……」。そう感じても、専門的な診断が必要かどうかなど迷う人は少なくありません。気分の落ち込みや意欲の低下が続くとき、どこまでが“よくある不調”で、どこからが受診が必要なのでしょうか。南浦和駅前町田クリニックの町田先生にお聞きしました。

監修医師:
町田 なな子(南浦和駅前町田クリニック)
自分でうつ病か判断できるのか

編集部
自分で「うつ病かもしれない」と判断することは可能なのでしょうか?
町田先生
残念ながら、完全に自分で判断することはできません。うつ病は気分の落ち込みだけでなく、疲れやすさや集中力の低下、睡眠リズムの乱れなど多彩な症状が現れます。人によって感じ方が異なるため、症状を改善するには医療機関を受診することが必要です。
編集部
気持ちの落ち込みは誰にでもあると思いますが、どの程度で受診を考えるべきですか?
町田先生
落ち込むことは誰にでもありますが、「いつもの落ち込み」と「うつ病の可能性がある落ち込み」は、持続期間と生活への影響度で区別します。たとえば、2週間以上ほぼ毎日気分が晴れず、仕事や家事に支障が出る場合は受診のタイミングと考えるとよいかもしれません。また、何をしても楽しめない、寝ても疲れが取れない、涙が止まらないなど、感情や身体の変化が続く場合も要注意です。
編集部
うつ病は自分で気づきにくい病気なのでしょうか?
町田先生
はい。一般に、うつ病は「自分で気づきにくい病気」とされています。特に責任感が強い人や頑張り屋の人ほど、調子が悪いことを認めず、無理を続けてしまうことが多い傾向にあります。その結果、周囲から「最近様子が違う」「表情が暗い」と指摘されて初めて自覚するケースも多いのです。
編集部
うつ病を自分だけで判断しようとすると、どんなリスクがあるのか教えてください。
町田先生
うつ病は段階的に悪化することがあり、早めに医療が介入するほど治りやすく、反対に放置するほど回復に時間がかかる傾向にあります。自己判断で「まだ大丈夫」と決めつけてしまうと、気づいたときには重症化していることも少なくありません。また、うつ病をほかの疲労やストレスと混同してしまい、適切な治療が遅れることもあります。自分で判断するよりも、「気になる症状が続く=相談すべきサイン」と考えて、早めに医師の評価を受けることが必要です。
家族や友人が気づくための判断ポイントとは

編集部
「うつ病かもしれない」と気づく判断基準について教えてください。
町田先生
たとえば、気分の落ち込みが続く、興味や喜びがなくなる、疲労感が抜けない、眠れないまたは寝すぎる、食欲の変化、集中力の低下、自分を責める気持ちが強まる、などが代表的な症状です。複数の症状が同時に出ている場合は、特に注意が必要です。
編集部
身体にも症状が出ることがあるのですか?
町田先生
はい。たとえば肩こりや頭痛、胃腸の不調、倦怠感、息苦しさなどは、自律神経の乱れによって起こりうる症状で、うつ病の一部として現れる場合があります。ただし、身体症状だけで確定することはできません。なぜなら、ほかの病気が原因となってそれらの症状が出ている場合もあるからです。まずは医療機関で検査を受け、身体疾患を除外したうえで評価がおこなわれます。
編集部
「ストレスや疲れ」と「うつ病」は、どう見分けるのでしょうか?
町田先生
ストレスや疲労は休息を取ると改善することが多いのに対し、うつ病は休んでも回復に時間がかかる点が大きな違いです。また、うつ病では「好きなことをしても楽しいと感じない」「朝から重たい気分が続く」といった特有の変化が見られます。さらに、感情の変動に自分で歯止めがきかない、涙が出る、焦燥感が強いなど、精神的なサインが複合的に現れるのも特徴です。
編集部
家族や友人が判断する基準として参考になるポイントはありますか?
町田先生
「以前と比べた変化を見ること」が最も重要です。たとえば、表情が乏しい、笑う回数が減った、急にミスが増えた、食欲や睡眠リズムが明らかに変わったなどです。うつ病は自覚が難しい病気なので、もし周囲がおかしいなと感じたら「大丈夫?」と声をかけて早めに専門家につなげてあげるようにしましょう。そうすることで、早期の回復につながることがあります。
うつ病かもしれないと思ったらどうするか

編集部
自分がうつ病かもしれないと思ったとき、まず何をすべきでしょうか?
町田先生
まずは一人で抱え込まず、早めに信頼できる人や医療機関に相談してください。特に睡眠障害や強い不安、虚無感が続く場合は、早めに精神科や心療内科の受診を検討する必要があります。少し話すだけで気持ちが軽くなることもあるので、まずは行動に移すことが大切です。
編集部
病院ではどのようなことをおこなうのですか?
町田先生
診察では、身体既往歴や家族歴、現在の気分、睡眠、食欲、仕事や生活の状況などについて丁寧にお聞きします。また、必要に応じて血液検査などで身体の病気がないかも確認します。治療は薬だけではなく、生活習慣の調整やストレスマネジメント、心理療法など多様なアプローチがあります。「話を聞いてもらうだけでも気が軽くなる」という患者さんもいらっしゃるのであまり構えず受診してほしいと思います。
編集部
症状が軽くても、医療機関に行った方がよいのでしょうか?
町田先生
はい。「症状が軽いから大丈夫」と自己判断するのは危険です。軽いうつ状態は適切に対処すれば比較的早く回復しますが、放置すると長期化して本格的なうつ病に移行することがあります。状態が軽いうちに相談する方が治療の選択肢も広がり、回復までの時間も短くて済むことが多いので、ぜひ、早めに診察を受けるようにしましょう。
編集部
最後に、メディカルドック読者へのメッセージをお願いします。
町田先生
心の不調は、誰にでも起こりうる「特別ではないこと」です。もし今、「少しつらいな」「前より元気が出ないな」と感じているなら、それはあなたの弱さではなく、心が助けを求めているサインかもしれません。うつ病は、早く気づいて手を打つことで、回復のスピードがぐっと変わります。ひとりで抱え込まず、ぜひ周りの人や医療機関を頼ってください。
編集部まとめ
「うつ病は心の風邪」とも言われるくらい、誰にでも見られるものです。体調を崩したら内科などを受診するように、心の調子が悪いなと思ったら心療内科やメンタルクリニックを受診してみるとよいかもしれませんね。
医院情報
| 所在地 | 埼玉県さいたま市南区南本町2-1-2 プラザマツヤビル3F |
| 診療科目 | 内科、心療内科、精神科 |
| 診療時間 | 午前: 月~金 9:30~13:00 土 9:00~15:00 (15分前受付終了/初診予約制/再診予約優先) 午後: 月~金 14:00~18:00(15分前受付終了/初診予約制/再診予約優先) |
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