「虚血性心疾患」になりやすい人の特徴をご存じですか？ どんな痛みが現れる？【医師解説】

朝比奈先生

虚血性心疾患とは主に動脈硬化により、心臓の筋肉に酸素や栄養を送る冠動脈が狭くなったり詰まったりして、血流が不足する病気の総称です。血液が不足すると心臓の筋肉（心筋）が十分に働けなくなり、胸痛や息切れなどが生じ、重症化すると命に関わることもあります。

朝比奈先生

胸の真ん中を締めつけられるような強い痛みが典型的です。圧迫感や重苦しさ、灼熱感として表現されることもあります。安静時や夜間に起きる場合もあれば、労作時に出現することもあり、肩・腕・あごに痛みが広がることも特徴的です。

朝比奈先生

はい。必ずしも激痛とは限らず、「胸が重い」「違和感がある」といった軽い症状で現れることもあります。特に高齢者や糖尿病のある人では痛みが弱く出やすいため、注意が必要です。

朝比奈先生

息切れ、冷や汗、吐き気、強い疲労感などが伴うことがあります。症状は個人差がありますが、胸痛が数分以上続く場合や繰り返す場合は虚血性心疾患の可能性を疑い、早めに医療機関を受診しましょう。

朝比奈先生

高血圧、脂質異常症、糖尿病、喫煙は四大危険因子とされており、これらが動脈硬化を進め、冠動脈を狭くして虚血を起こします。複数の因子を持つほどリスクは高まります。

朝比奈先生

はい。加齢に伴い動脈硬化が進むため、年齢が上がるほどリスクは高まります。また、女性よりも男性の方が発症しやすい傾向があります。ただし閉経後の女性では、これまで血管や心臓を保護していた女性ホルモンの分泌量が減少するため、リスクが上昇するとされています。

朝比奈先生

食べ過ぎ、運動不足、過度の飲酒、ストレスはすべて動脈硬化の進行を早めます。特に塩分や脂肪分の多い食事は血圧や脂質に悪影響を及ぼし、発症の下地につながります。

朝比奈先生

はい、そのほかにも睡眠時無呼吸症候群が虚血性心疾患のリスクになることもあります。睡眠時無呼吸症候群になると睡眠中に気道が塞がり、低酸素の状態と覚醒が頻繁に繰り返されます。その結果、自律神経が乱れて交感神経が過剰に働き、血圧上昇や心拍変動を引き起こします。さらに低酸素の状態が続くと活性酸素が過剰に発生し、血管が傷ついて動脈硬化が促進します。そのため、睡眠時無呼吸症候群を発症すると虚血性心疾患のリスクが高まるのです。

朝比奈先生

家族に虚血性心疾患を発症した人がいる場合、遺伝的素因から発症リスクが高まることが知られています。たとえば、若い年齢で心筋梗塞などを起こした親族がいる人は、より注意が必要です。

朝比奈先生

生活習慣の改善が最も重要です。バランスの取れた食事、適度な運動、禁煙、適正体重の維持は基本です。それから高血圧、脂質異常症、糖尿病などの持病がある場合は、医師の指導のもとでコントロールを続けることが必要です。

朝比奈先生

塩分を控え、野菜・果物・魚・豆類を多く取り入れた食事が望ましいと考えられます。動物性脂肪を減らし、オリーブオイルやエゴマ油など良質な脂肪に置き換えることも動脈硬化予防につながります。

朝比奈先生

ウォーキングや軽いジョギングなどの有酸素運動を、週に150分程度続けることが推奨されます。無理のない範囲で、日常的に体を動かす習慣を身につけましょう。

朝比奈先生

ストレス管理と定期的な健診が大切です。見逃されやすいポイントですが、ストレスは血圧や心拍数を上げ、発症リスクを高めます。また定期的に健診を受けて血圧・血糖・コレステロールのチェックをおこない、異常があれば早めに対処することが大切です。

朝比奈先生

食事、運動、ストレスケアなど、どれも完璧でなくて大丈夫です。今日の自分を少しだけよくする行動が、心臓を強く守ってくれます。「あなたの一歩」を今日から始めてみてください。