「老眼」は矯正できる時代に 「多焦点眼内レンズ」による視界改善効果を医師が解説

加齢とともに進む老眼の矯正方法として今、注目されているのが「多焦点眼内レンズ」です。遠くも近くも見やすくなる効果があるそうですが、一体どのような仕組みなのでしょうか。多焦点眼内レンズによる老眼矯正のメリットや注意点について、「大木眼科」の大木先生に解説してもらいました。

監修医師:
大木 哲太郎(大木眼科)
多焦点眼内レンズで老眼も矯正できる?

編集部
老眼は、多焦点眼内レンズで本当に矯正できるのですか?
大木先生
はい。多焦点眼内レンズは、主に白内障の治療で眼内に挿入する人工のレンズですが、老眼による近方視力の低下にも効果があります。
編集部
眼内レンズにも種類があると思いますが、多焦点のレンズが老眼矯正に有効なのですね。
大木先生
眼内レンズには大きく分けて単焦点眼内レンズと多焦点眼内レンズがあり、単焦点眼内レンズは遠方か近方のどちらか一方しか焦点が合いません。一方、多焦点眼内レンズは複数の距離に焦点を結べるので、遠くも近くも見えやすくなります。そのため、老眼矯正にも効果があるのです。
編集部
多焦点眼内レンズで老眼を矯正することのメリットはなんですか?
大木先生
第一のメリットは、多焦点眼内レンズを使うことで、メガネに頼らず生活できる可能性が高まる点です。また、老眼が進んでいる人の多くは白内障も発症していると思われますが、白内障手術と同時に老眼も治療できることもメリットと言えます。
編集部
老眼に加えて、乱視がある場合でも大丈夫ですか?
大木先生
乱視の程度にもよりますが、乱視の矯正にも対応した眼内レンズがあるので大丈夫です。
編集部
様々なメリットがあるのですね。
大木先生
多焦点眼内レンズは白内障があり、かつ老眼で困っている人に向いているレンズです。そのほか、もともとご自身の目でピントを合わせる能力が残っているにも関わらず、手術を受けなければならなくなった若年者にも適応があります。
編集部
若い人にも向いているのですね。
大木先生
多焦点眼内レンズは年齢を問わず、「日常生活をなるべくメガネなしで過ごしたい」と考える人に有効なレンズです。そのほか、仕事や趣味の活動をする際、「近くも遠くも見えるようにしたい」と考える人にも適しています。
多焦点眼内レンズによる老眼矯正のメカニズム

編集部
多焦点眼内レンズの仕組みについて教えてください。
大木先生
多焦点眼内レンズは、白内障手術で水晶体を取り除いた後に挿入する人工レンズの一種です。保険適用の単焦点眼内レンズは狙った距離しか見えやすくならない一方、多焦点眼内レンズは遠くと近くの両方に焦点を合わせられるよう特別に設計されています。
編集部
なぜ、多焦点眼内レンズで老眼も矯正できるのですか?
大木先生
老眼は加齢によって水晶体が硬くなり、ピント調節機能が失われることで起こります。多焦点眼内レンズは、水晶体に代わって複数の距離に焦点を合わせる仕組みを持つため、ピント調整が難しい老眼の症状を補うことができるのです。
編集部
どのような仕組みで、複数の距離に焦点が合うのでしょうか?
大木先生
レンズの表面に特殊な光学デザインが施されており、入ってきた光を遠方や中間、近方などに振り分けて複数の焦点を作ります。これにより、一枚のレンズで複数の距離にピントが合う「多焦点効果」が生まれるのです。
編集部
全ての距離がはっきりとクリアに見えるようになるのですか?
大木先生
残念ながら、全ての距離が完全にクリアに見えるわけではありません。遠方・中間・近方それぞれの見え方にバランスを持たせているため、状況によっては補助的にメガネが必要になる場合もあります。
多焦点眼内レンズによる老眼矯正の注意点

編集部
手術を受ければ誰でも使用できるのでしょうか?
大木先生
多焦点眼内レンズは、全ての人が適応となるわけではありません。強い乱視がある人、緑内障などの視神経に病気を持つ人や網膜に病気を持つ人は、見え方に制限が出る可能性があるため、術前に詳しい検査と診察が必要です。
編集部
それ以外に、治療が難しい人はいますか?
大木先生
近年、年齢による多焦点眼内レンズとの親和性についても報告がされています。高齢になると適応から外れるケースもあるので、主治医との相談が必要です。
編集部
術後に気をつけることはありますか?
大木先生
術後しばらくは見え方が安定せず、夜間に光がにじんで見える「ハロー・グレア」と呼ばれる現象が出ることもあります。通常は時間とともに慣れますが、生活に支障がある場合は医師に相談するようにしましょう。
編集部
そのほか、気をつけることはありますか?
大木先生
多焦点眼内レンズを使用すると、コントラスト感度が低下する場合がある点には注意が必要です。そのため、デザイナーや芸術家のように色や光のわずかな違いを見極めることが仕事に直結する職業では、術後に微妙な見え方の変化が支障になる場合があります。
編集部
多焦点眼内レンズを使用すると視界のコントラストが弱くなるため、支障が生じることもあるのですね。
大木先生
はい。そのほか、歯科医師のように精密な視作業を日常的におこなう人も、細部の見え方がわずかに変わるだけで仕事の精度に影響が出ることもあるでしょう。そのため、こうした職業に就いている人は、手術前に必ず医師へ相談し、自分の職業上の条件や生活に合うかどうかを十分に検討することが大切です。
編集部
手術に伴って、どのようなリスクが考えられますか?
大木先生
通常の白内障手術と同様に、感染や出血といったリスクがあります。また術後、多焦点眼内レンズ特有の見え方に違和感が残る場合もあります。そのため、事前にメリットとデメリットを十分理解することが大切です。
編集部
多焦点眼内レンズを検討する際のポイントはなんでしょうか?
大木先生
「絶対にメガネを使わない生活」を目標にするより、「メガネに頼る機会を減らす」程度の心構えをするといいかもしれません。どんなときにメガネを使いたくないのかなど、ご自分の生活スタイルや視力のニーズを医師と共有し、最適なレンズを選ぶことが成功の鍵になります。
編集部まとめ
老眼のためにメガネを使用しているという人にとって、多焦点眼内レンズはメガネなしの生活を送れるようになるための便利なツールと言えるかもしれません。ただし、職業やライフスタイルなどによって向き・不向きがあるので、気になることは事前に医師に確認し、納得してから治療を受けるようにしましょう。
医院情報

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| 診療科目 | 眼科 |




