「生理中の性行為」がなぜダメなのかご存じですか？ “知られざる危険性”を医師が解説

百束先生

生理中は妊娠の準備のために、厚みを増した子宮内膜が剥がれ落ちています。いってみれば、腟や子宮内膜に傷がついている状態なので、感染の足場として通常よりも性感染症などのリスクが高まります。クラミジアや淋病、HIVなどの性感染症にかかる可能性も高まり、パートナーとの信頼関係があっても注意が必要だと思います。

百束先生

はい。もっとも注意すべきは、腟内から子宮内への細菌の侵入。生理中は子宮頸管が開いて、腟から子宮へ物理的に逆流を引き起こしやすいからです。剥がれ落ちた子宮内膜の一部が卵管を通じて腹腔内に逆流することもあります。そのため、生理中に性行為をすると経血に性感染症となる細菌が入り、それが逆流することで、さまざまな臓器内外での炎症を引き起こします。

百束先生

はい。腟内はもともと酸性環境にありますが、生理中は血液でアルカリ性寄りになります。それにより菌が繁殖しやすい環境が作られ、腟内感染から波及して子宮内感染が起こりやすくなる、という側面もあります。

百束先生

子宮内に細菌が侵入することで起こります。たとえば、子宮内膜炎や卵管炎、腹膜炎などの感染症を引き起こすことがあります。子宮内膜炎や卵管炎になると将来、妊娠が難しくなってしまう危険もありますし、腹膜炎になると激しい腹痛や高熱に侵されることもあります。

百束先生

生理中の性行為が、生理痛を悪化させることがあります。その一因がPG（プロスタグランジン）という物質です。これは子宮の収縮を促す働きがある物質で、生理中に分泌量が増えると痛みの原因になります。性行為によってさらに子宮が収縮し、痛みや不快感が増すことがあります。

百束先生

性行為による子宮の収縮で、一時的に出血量が増えることはあります。とくに出血の多い日には、不快感が強くなるだけでなく、貧血気味になることもあるため注意が必要です。さらに長期的には、性感染症の定着による炎症やがんで不正出血を引き起こします。

百束先生

そのほかにも生理中はホルモンの変動により情緒も不安定になりやすいため、身体だけでなく精神的な負担も考慮する必要があります。

百束先生

生理と性行為のタイミングが重なりそうなことが事前にわかる場合は、中用量ピルや低用量ピルを服用して生理日を移動させるのもよいかもしれません。ただし、体質や既往などによってピルを服用できないこともあるので、詳しくは婦人科の先生に相談しましょう。

百束先生

だからといって無理に応じてしまうと、嫌悪感や不信感が残ることも考えられます。身体的な準備が整っていないタイミングだからこそ、しっかりと意思表示をすることが大切です。性行為の有無に関わらず、互いに尊重し合う姿勢を大事にしましょう。

百束先生

先述のとおり、生理中の性行為は性感染症のリスクを高める可能性があります。生理痛をひどくする危険もあり、女性にとって不利に働くことが少なくありません。パートナー同士でこのリスクを正しく理解し、無理のない選択をすることが大切です。可能であれば、生理中の性行為は避けたほうが安心。お互いの健康と信頼を大切にしましょう。

百束先生

生理中の性行為は、性感染症の観点からみても注意が必要です。生理血を血液の混ざった体液とみなすと、HIVやB型肝炎・C型肝炎などの血液感染症のリスクを高める要因にもなりますし、粘膜も敏感な状態にあるため、性感染症のリスクも平常時より上がります。また、腟から子宮・卵管や腹腔内に、子宮内膜や生理血を含むおりものが逆流しやすい時期であり、さまざまな産婦人科疾患を後遺症として引き起こしかねません。こうした背景から、生理中の性行為には通常より高い性感染症のリスクや子宮内膜炎・子宮内膜症のリスクなどが伴うことを、お互いが正しく理解することが大切です。リスクをしっかり認識して、できるかぎり避ける、あるいはコンドームの使用など適切な対策を取ることが推奨されます。