「不妊検査」では何をするのかご存じですか? 検査内容や受ける際の注意点を医師が解説!

田中先生

妊娠を希望するのになかなか妊娠しないカップルがその原因を調べ、治療につなげるための検査を指します。現在、子どもを希望するカップルの10～15％が不妊であり、健康な夫婦の10％以上が不妊に悩んでいることが判明しています。不妊検査は妊娠しにくい原因を調べ、適切な治療方針を立てるために有効です。

田中先生

そうですね。妊活を始めたけれどなかなか妊娠に至らない場合、妊娠しにくい根本的な原因があることが多いとされています。不妊検査では、妊娠が成立するまでの排卵、受精、着床などの各プロセスに問題がないかを調べます。ただ、残念ながら不妊検査をしても全ての原因がわかるわけではありません。統計によると、検査を受けたカップルのうち10〜30％は原因不明であることがわかっています。しかし、不妊検査は現在の体の状態を把握し、隠れた原因を探りながら早期に不妊治療をおこなうために重要なものです。ぜひ、不妊で困っている人は検討してほしいと思います。

田中先生

いいえ、女性だけでなく男性も必ず一緒に受けましょう。2003年に日本受精着床学会がおこなった不妊治療患者へのアンケート調査によると、不妊原因の約30％は男性にあることが分かっています。また、男性両方ともに原因があるカップルは全体の約20％という報告もあります。つまり、不妊カップルの半数に、男性側の原因が関わっているのです。そのため、女性だけでなく、男性も必ず一緒に検査を受けてください。

田中先生

田中先生

まず、経腟超音波検査とは腟から超音波器具を挿入し、子宮や卵巣の状態を確認する検査です。子宮筋腫や卵巣のう腫などを診断したり、月経周期に応じて卵胞の発育状態を確認したりするほか、子宮内膜の厚さなどを評価することができます。

田中先生

子宮や卵管の状態をレントゲンや超音波で確認する検査が子宮卵管検査です。卵管は精子と卵子が出会う場所で、子宮卵管検査は不妊検査では非常に重要なものの1つです。

田中先生

一般的におこなわれているのは子宮卵管造影検査（HSG）で、子宮内に造影剤を注入し、子宮内腔の状態や卵管の通過状態などを調べます。しかし、当院では造影剤の副作用やレントゲンによる被爆を避けるために、生理食塩水を用いて卵管の通過性を評価する「フェムビュー」という検査をおこなっています。

田中先生

精子を調べる検査だけでなく、クラミジア抗体検査や風疹抗体検査、感染症検査はカップルで受けることが重要です。例えば、クラミジアは卵管性不妊の原因となりますが、性行為で感染しやすく、女性のほとんどのケースが無症状です。

田中先生

検査の種類によっては、月経の影響を受けるものがあります。月経期間によって検査できるものが変わるため、医療機関のwebサイトなどで確認して受診することをおすすめします。

田中先生

「なかなか妊娠しない」と感じたら、早めに検査を受けましょう。不妊検査を受けることで、不妊の原因を把握したり、治療の方針を検討したりすることができます。

田中先生

子宮卵管検査は、人によっては痛みを感じることがあります。しかし、ほかの検査は基本的に痛みを伴わないので、安心して検査を受けてほしいと思います。

田中先生

当院の場合は、2回に分けておこないます。初回の検査の結果を見てから、2回目に子宮卵管検査を実施します。全ての検査が終わるまで、2週間～1カ月かかると考えてもらえればと思います。

田中先生

検査の種類によって保険診療と自由診療があります。また、自治体によっては不妊検査にかかる費用の一部を助成する制度もあります。詳しくは自治体の窓口にご相談ください。

田中先生

一般的に、1年間妊娠しなかった場合は不妊症と診断されますが、1年を待たずとも妊娠を希望する場合には早めに不妊検査を受けることをおすすめします。不妊の原因と現在の自分の体の状態を知ることが妊娠に向けた第一歩です。ぜひ、信頼できる医療機関と出会い、妊娠や出産に関する不安をご相談いただければと思います。