｢男性更年期障害｣の症状チェックリスト 当てはまる人にはどんな治療法があるの？

松本先生

はい、あります。更年期障害というと女性のイメージが強いと思いますが、実は、男性でも更年期にさまざまな不調を訴えることがあります。男性の更年期障害は、加齢男性性腺機能低下症候群（LOH症候群）とよばれています。

松本先生

男性の更年期障害は、主に精巣で分泌される男性ホルモン「テストステロン」が減少するために起こります。テストステロンには筋肉や骨を強くしたり、性機能を正常に維持したりするほか、認知機能や血管の健康にも関係しています。しかし、加齢とともにこの分泌量が減少するため、さまざまな症状が起きるのです。

松本先生

そのほか、ストレスや睡眠不足など生活習慣の乱れによってもテストステロンが減少します。

松本先生

テストステロンは20代が分泌のピークとされています。その後、徐々に分泌量が減少していき、40代くらいになると更年期障害が見られ始めるといわれています。

松本先生

松本先生

松本先生

はい。男女で症状は似ていますが、異なるのは、女性に比べて男性の更年期障害は長引くことがあるということです。

松本先生

なぜなら、女性の更年期障害は閉経の前後5年間に発症のピークを迎えるとされ、閉経後5年で次第に落ち着いていくことが多いとされています。一方、男性の場合は40代以降ならいつでも発症する可能性があり、しかも、女性と違って閉経というイベントがないため、終わりがありません。そのため、人によっては長期間、苦しむこともあるのです。

松本先生

血液検査の結果により、著しくテストステロンの分泌量が低下していることが明らかな場合には、テストステロン補充療法（ホルモン補充療法）を行います。経口剤、注射剤、経皮吸収型製剤がありますが、保険が適用となるのは注射のみとなっています。

松本先生

はい、多くの人が治療を開始して1ヶ月以内で効果を感じられると思います。

松本先生

そのほか漢方薬を処方することもあります。また、性機能が低下している場合にはED治療薬を併用することもあります。

松本先生

一部の泌尿器科や内科で診てもらえることがありますし、また医療機関によってはメンズヘルス外来などを設けていることもあります。ただし、一部の治療は自由診療となることもあるので、治療にあたってはしっかり医師に確認することが大切です。

松本先生

男性の更年期障害の症状は多岐に渡り、身体的なものから精神的なものまでさまざまです。そのため、「うつっぽい」という理由で精神科などを受診する人も多いのですが、実は、原因は精神的なものではなく、男性の更年期障害だった、ということも少なくありません。また、抗うつ剤や抗不安薬を服用すると、更年期障害の症状が悪化することもわかっており、一旦抗うつ剤などの服用を中断し、ホルモン補充療法などを行うと1ヶ月くらいで効果が見られ、症状から解放されるケースも多く見られます。40代以上の男性で、仕事などでうつっぽい症状が見られるときには精神科だけでなく、男性更年期障害の可能性も検討してみると良いと思います。