【闘病】タバコは20年前に辞めたのに… まさかステージ4の｢肺がん｣になるとは

小林さん

2021年、新型コロナウイルスが流行し始めた頃に咳の症状があり、病院へ行ったのがきっかけです。病院で新型コロナウイルスの検査をしてもらいましたが、陰性だったため最初は抗生物質を処方されて、様子を見ることになりました。しかし、しばらく経っても咳が収まらず、再び受診することになりました。そこでレントゲンを撮ってもらったところ、白いモヤがあり、すぐに大きな病院を紹介されました。そこで肺腺がんステージIV（b）と判断されました。

小林さん

当初、自覚症状はほとんどなかったです。仕事が飲食業のため、咳がひどくなるとお客様に迷惑をかけてしまうと思い、「咳だけ止めてほしい」と先生にお願いしていました。もし、薬で一時的に咳が止まっていたら、再度病院に行くことはなかったと思いますし、レントゲンすら撮っていなかったのではないかと思います。まさか自分ががんだとは思ってもみませんでした。「がん」が頭をよぎるような自覚症状はなかったと思っています。

小林さん

まずは生検をしてがんを詳しく調べると言われ、CTやMRI、PETなど色々な検査を受けました。ちょうどこの時期、肺がんの遺伝子変異検査をする方が多かったようで、結果が出るまで3週間から1カ月かかると言われました。通常は、遺伝子変異に応じた分子標的薬→抗がん剤→免疫チェックポイント阻害薬療法となりますが、その間にがんが進行してしまうので、遺伝子変異検査の結果を待つよりも先に治療を開始したほうがよいとの話があり、抗がん剤→分子標的薬（現在［取材時］はここです）→免疫チェックポイント阻害薬療法の順番となりました。

小林さん

抗がん剤、分子標的薬、免疫チェックポイント阻害薬療法など色々な治療法の説明を受け、分からないことは教えていただいて、納得したうえで今できる治療を始めることができました。僕の場合は、先に抗がん剤治療を開始することになったわけですが、その後、遺伝子が判明した場合でも分子標的薬の治療を行うことは可能であるかなども、事前に確認させてもらいました。

小林さん

小林さん

「アリムタ」+「シスプラチン」の2クール後、心臓に水が溜まっていることがわかり、抗がん剤の影響の可能性が高いとのことで、「アリムタ」+「カルボプラチン」に変更になり、2クール行ったあとに「アリムタ」のみとなりました。主な副作用は、気持ち悪さ、倦怠感、口の中が気持ち悪いという症状で、「アリムタ」単体になってからは、だいぶましになりました（少しですが脱毛もありました）。初めの化学療法は入院が必要でしたので仕事はしばらく休みを取り、治療に専念し、「アリムタ」単体になったころから仕事を再開し始めました。

小林さん

はい。効果があったのでしばらく様子を見ていたのですが、2022年8月（抗がん剤を始めて1年1カ月）に耐性ができてしまったことがわかり、現在も服用している分子標的薬の「ロズリートレク」に変更になりました。このときの副作用が味覚障害と頭痛で、甘いものが苦く感じ、職業柄（飲食業）大変でした。現在も「ロズリートレク」を朝2錠服用し、仕事をしながら通院しています。そして2023年9月に、先生より「寛解しています」とのお話をいただきました。一時期心臓の動きが良くないとのことで循環器内科も受診しましたが、こちらは薬で改善が見られ、現在は呼吸器内科と循環器内科で治療を続けています。

小林さん

心臓自体の動きも悪く、先生に調べていただきましたが原因不明と言われました。きつい抗がん剤を使用したので弱まったのかもしれません。

小林さん

まず家族のことが心配でした。うちにはまだ小さな子どもたち（当時4歳と1歳）がいましたし、病気への知識もなかったため、すぐに亡くなってしまうものだと恐怖しかなかったのを覚えています。自分でお店を経営していたこともあり、さまざまな感情が入り乱れていたと思います。

小林さん

食事の改善から始めました。妻に、無添加の食材で食事を作ってもらったり、朝は野菜ジュースを飲んだりと、今まで無頓着だった食事を改善しました。水も水道水ではなく、天然水などに変えて飲むようにし、体もなるべく温めるようにしました。また、一生懸命治療を考えていただいている先生の言葉を理解できるように、肺がんに関する本を読むなど勉強しました。治療を理解して、前向きに取り組んできたと思います。あとは、家族との時間を増やせるように仕事の時間帯を変更しました。

小林さん

もちろん家族と仲間です。子どもたちの成長を見続けたいという想いが一番大きいです。

小林さん

すでに20年前に辞めていましたが、タバコを吸うのを辞めるように言いたいです。あとは食を意識するようにと言いたいです。独身時代は毎日仕事が遅くなり、何も考えず毎日コンビニのお弁当や冷凍食品、手軽に食べられる菓子パンなどを食べていたので……。早く人間ドックなどの検査を受けるようにとも言いたいです。ほかにも言いたいことがたくさんありますが、このくらいに（笑）。

小林さん

特に薬の副作用もなく、体調はとても良く元気に過ごしており、仕事も今まで同様にこなしています。現在は分子標的薬の「ロズリートレク」を朝食後に2カプセルと、カルシウムを補う「デノタスチュアブル」を夕食後に2錠服用しています。

小林さん

早期発見がとても大事なので、検査は絶対受けてほしいです。早く見つかったら治せる病気ですのでそのことを意識していただきたいですね。

小林さん

本当に感謝しかありません。医療従事者のみなさまの日々の努力が患者さんを救ってくれています。今後のますますの研究結果を楽しみにしております。

小林さん

当時、病気がわかってからは家族のこと、子どものこと、友人のこと、たくさんの想いがあふれ毎日泣いていました。「まさか自分ががんになるとは……」とも思いました。しかし病気と向き合い、たくさんの方の支えで前を向くことができ、標準治療へ進むことができて、今があります。ステージIVでも諦めなくてもよいかもしれない時代が目の前まで来ています。早期発見はとても大事だと思います。「自分はがんとは無関係だ」と思わずに、早めの検査、食事の改善、生活の見直しなど、今できることを意識して日々過ごしてほしいと思います。同病のみなさまが良い方向に向かうよう祈っています。