【動画付き】老眼は手術で対策できるってホント？

荒井先生

結論から言うと、老化によって衰えてしまった目の機能を元に戻すことはできません。ただし、生活がしやすいように、目の焦点距離を変えることはできます。具体的な方法は一般的に2種類あり、人工レンズを目のレンズに置き換える「眼内レンズ手術」と、レーザーで目のレンズの焦点距離を変える「レーシック手術」です。

荒井先生

結局のところ、ご本人が「裸眼による生活をしたい」と望まれているかどうかですよね。40代の半ばになれば、多かれ少なかれ、どなたにも「医学的な老眼」は訪れます。問題はそこから先で、なんの不自由も感じない人が老眼を治す必要はないでしょう。

荒井先生

手術以外での治療方法となると、そうなりますね。私自身もレーシック手術を経験しているので、怖い気持ちは理解できます。ただし、怖さを乗り越えると、相当に快適な生活が送れます。また、院内には同じ思いで手術を待っている患者さんもいますから、力づけられるのではないでしょうか。

荒井先生

あり得ますね。考え方の1つで、目の状態によりますが、片目だけを施術するということも検討してみましょう。つまり、「今まで通りの見え方がする目」と「見づらかった距離が見られる目」の両方をもつということです。この状況は、手術前にコンタクトレンズを装着することで疑似体験できます。「便利だな」と感じれば手術に進んでいただいて、「厄介だな」と感じればほかの手段を検討しましょう。

荒井先生

当院比で、老眼の手術治療を受ける方の9割以上が、最終的に選ばれる治療方法です。人工の眼内レンズは、硬くなった水晶体を取った部分に埋め込みます。このことにより、老眼のさらなる進行も防げ、半永久的な効果が望めるでしょう。加えて、将来、白内障になることもありません。

荒井先生

保険適用の「単焦点眼内レンズ」だとそうなりますが、自費の「多焦点眼内レンズ」なら、近くと遠くの両方が見えるでしょう。なお、昨今の「多焦点眼内レンズ」は、かなり改良されてきて、かつてあったようなちらつきやコントラストの低下が抑えられてきています。

荒井先生

残念ながら日本の保険制度が費用負担してくれるのは、「単焦点眼内レンズ」までです。そうなると、白内障治療は別として、老眼による見え方の問題が解消されませんよね。遠くは見られるけど近くは見えない、あるいはその逆のパターンが残ります。ですから、裸眼での生活を希望される場合には、自費の多焦点眼内レンズに落ち着くということなのでしょう。

荒井先生

先ほど説明したとおり、レーザーで目のレンズの焦点距離を変える方法がレーシック手術ですが、当院では両目それぞれを異なった焦点距離に合わせる、「モノビジョンレーシック」のご提供が可能です。デメリットとしては、時系列的な変化に対応できないことでしょうか。将来的な老眼の進行や白内障に対しては、また別の治療が必要になります。術後の10年間くらいなら、十分な効果が感じられるでしょう。

荒井先生

ケース・バイ・ケースですね。遠視や近視の状態に加え、患者さんの望む見え方によって、片方の目だけか両目かを決めていきます。両目の場合でも、それぞれの焦点距離を変えることに変わりはありません。

荒井先生

その点については、先述した「コンタクトレンズによる疑似体験ができること」が大きなメリットだと思います。「中－遠」なのか「近－中」なのか、目の検査から得られた提案と患者さんのご要望をすり合わせていきましょう。

荒井先生

将来的な白内障リスクも踏まえ、半永久的な対策を希望されるとしたら、眼内レンズ手術が第一選択肢です。他方、目の中の手術には抵抗があり、10年前後でもいいから裸眼で過ごしたいのなら、モノビジョンレーシックでしょうか。迷うようなことがあったら、いつでも遠慮なくご相談ください。