性生活の盲点！ クラミジア感染症に気づかず暮らしている人が約半数もいるってホント？

岸本先生

正式には「クラミジア感染症」といい、日本で最も多い性感染症（STD）の一種です。性交渉の経験をお持ちの方なら“誰でも”かかる可能性があります。原因菌である「クラミジア・トラコマチス」は弱い菌なので、ヒトなどの体内から出ると生きていられません。ですから、基本的に性行為を通じて感染するものと考えられています。銭湯などでの自然感染は起こりません。

岸本先生

いいえ、その逆です。ヒトの粘膜組織と“仲良く”してしまうため、感染しても、約半数の方には自覚症状がないとされています。

岸本先生

違います。「日本人の約半数が自覚症状のないクラミジア感染症」という意味ではありません。あくまで、「感染した人の半数に自覚症状がない」ということです。間違いやすいので注意してください。

岸本先生

岸本先生

はい。医療機関からの「報告数」なので、受診していない患者さんは拾えていません。また、定点調査をした約1,000施設“以外の”医療機関の患者さんも含まれません。

岸本先生

岸本先生

女性なら「おりもの」の増加、男性なら性器のかゆみや痛みに加え、「亀頭からの膿」などですね。性交渉の内容によっては、のどの腫れや痛み、咳などを生じることもあります。

岸本先生

「ない」と考えたほうがいいでしょう。前述したように、原因菌がヒトの粘膜組織と仲良くしてしまうため、攻撃されにくいのです。弱い菌なりに「やっかい」な存在といえるのではないでしょうか。

岸本先生

女性の場合は腹膜炎、子宮頸管炎（しきゅうけいかんえん）、子宮内膜炎、卵管炎、不妊症などですね。また、産道感染をおこすと、生まれたての新生児が感染し、結膜炎などを発症しかねません。ちなみに、妊婦さんの約2.4%が感染していたというデータもあります。一方の男性は精巣上体炎、前立腺炎などが考えられます。

岸本先生

心当たりがあったら、保険適用になる場合もありますので、自主的な検査を受けてみてください。検査費用は、保険の3割負担を前提として、2,000円から2,500円前後です。女性の場合は妊娠時検査などで発覚する場合もあります。

岸本先生

男性は尿検査で、女性は性器から分泌物を採取して遺伝子検査をおこないます。なお、淋病（りんびょう）の検査もセットでしています。両者を合併している例が約3割あるためですね。また、咽頭部の検査は、男女とも「うがい液法」で検査します。

岸本先生

「アジスロマイシン」という経口薬なら、1回の服用で済みます。7日間飲み続けるお薬もあるのですが、1回でもサボると効果が薄れるため、あまり処方していません。

岸本先生

そうですね。パートナーが感染していたり、パートナーが変わったりすると、その可能性は大いにありえるでしょう。ご自身だけの問題ではないと思います。

岸本先生

もしパートナーに感染が確認されたら、ご自身も受診すること。もちろん、逆の場合も同様です。固定のパートナーがいらっしゃらない方は、不特定多数との性交渉をなるべく控えてください。経口感染も含めると、コンドームだけでは予防しきれないでしょう。実際、罹患者数の「横ばい」が起きていますしね。

岸本先生

クラミジア感染症は「5類感染症」に分類され、その発症数を保健所に届け出ることが義務付けられています。つまり、国が発生動向の調査をおこない、発生・まん延の防止に注力しているということです。それだけ重大な病気なので、受診をお願いします。