荒井 昌海 医療法人社団翔舞会理事長 ドクターインタビュー

「町の歯医者さん」のような、身近な存在の歯医者になりたかった

―学生時代は、どのような歯科医師を志したのですか？

学生時代は、大学病院に残る考えはなかったですね。開業して、町の歯医者さんになりたいと思っていました。

―「町の歯医者さんになりたい」という想いは、先生の中でイメージがあったのでしょうか？

―そういった経緯がありながらも、先生は臨床医という立場を経験された後、経営者としての診療体制づくりに関わっていくようになります。臨床医だった頃と経営者になられてからの、患者さんに対する「想い」は変わりましたか？

今も臨床医として患者さんに向き合い、治療を行っていますので、あまりその差を意識したことはないですね。しいて言えば、自分が患者さんの治療時に想っていることを、いかにして他の先生と「正確にシェアするか」という、伝え方を考えるようになりました。これは、一人で治療を行っている時との違いですね。

―患者さんに対する声がけや、コミュニケーションの部分で変化はありましたか？

患者さんって、「本当はどういう治療を受けたいのか」をあまり言わないと思うんです。それは、こちらが察するしかない部分でもあります。そして患者さんの「本音」は、何気ない世間話の中からしか察することができないんですね。

そのため、いわゆる世間話とよばれる類の、患者さんとの何気ないコミュニケーションの中から、背景を感じ取り治療計画へ活かすことを、ひとつのポリシーにしています。
この考え方は、臨床医と経営者の視点の、ちょうど真ん中くらいに位置していると思います。そういう意味で、経営と臨床のバランスを見ながら、コミュニケーションをはかるようになったのかもしれませんね。

―世間話をはじめ、患者さんの職業や、好きな食べ物など、そういう細かい情報も大事にされている、ということですね。

そうですね。好きなものがお肉なのか魚なのか、孫と同じものを食べたいのか、老夫婦が二人で同じものを食べたいのか、それによっても治療は違ってきます。

患者さんの家族構成はもちろん、もっと細かく言えば、旅行が好きで旅行の際には入れ歯を外したくないのか、といった部分まで気にかけています。

最終的には「人間力」みたいなことになってきちゃいますけど、医療に携わる者にとって、それは必要なことではないでしょうか。

「予防」に重きを置いた歯科医療を浸透させていきたい

―「予防が大切」というのは、根本的に、治療によるさまざまなロスを未然に防ぐ意味もありますよね？

―超高齢社会を超えて、人口減少の波が訪れる日本。そんな未来が見えていますが、今後、歯科医療では何が求められると思いますか。

予防的な考え方がほとんどになってくると思います。歯科に限らず医科もそうだと思いますが、かなりの確率でさまざまな病気が治ってくると予測されます。そうすると、やっぱり医学の方向性は「予防」になるのではないでしょうか。

―そうして予防していく意識が高まると、「医師」としての役割も変わっていくのでしょうか？

医師の数は圧倒的に少なくて済むと思いますね。私たちは、究極的に言うと病気をなくすために仕事をしています。たとえば、むし歯自体が消えて患者さんがいなくなる、というのが正しい流れだと思うんです。ここ50年ぐらいで一気に歯科医療が成長してきて、向こう50年でそれが結実してくれば、およそ100年の歴史の中で、歯科がひとつ区切りを迎えます。そういう流れは、あっていいと思いますね。

―しかしながら、患者さんの中には「予防意識」はまだまだ根付かないのでは？と思うところもあります。

確かに予防を広げていくといっても、そもそも一回も病気にかかったことがない人には、予防の意識を持つことは難しいですよね。しかし、意識を少しずつ変えることはできるはずです。

その例が「タバコ」です。副流煙が良くないというデータや、社会の啓蒙活動などによってタバコを吸う人が激減して、みんなの意識が変わりましたよね。全員が肺がんになったわけじゃないけれど、社会が動くっていうのは、実際に起こりうると思うんです。

今後は歯科にもその波が広がって、歯磨きの重要性や、歯の定期検診の習慣化、さらには誤嚥性肺炎の予防に向けて顎周りの筋肉のトレーニングをするなどの、意識の変化に期待したいですね。皆さまが歯に関する「セルフチェック」ができる社会が理想です。

患者さんの「本心」に寄り添い、信頼を育む、あたたかな医療を目指す

―先生のオフの部分、趣味などを教えていただけますか？

趣味は読書とマリンスポーツです。休みの日にコンディションが良ければ海にも行きますね。鎌倉に住んでいますので、朝と夜、愛犬と一緒に海岸を散歩するのは日課にもなっています。

最後に、これから先生が行っていきたいこと、またメッセージをいただけますか。