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鼻づまりの正体は「鼻中隔弯曲症」かも? 慢性症状に悩む人に日帰り手術の選択肢を【大阪市西区 わたなべ耳鼻咽喉科】

 公開日:2025/08/29
鼻づまりの正体は「鼻中隔弯曲症」かも? 慢性症状に悩む人に日帰り手術の選択肢を 鼻づまりの正体は「鼻中隔弯曲症」かも? 慢性症状に悩む人に日帰り手術の選択肢を

「片側の鼻だけがいつもつまっている」「眠っても疲れがとれない」 こんな悩みを抱える人の中には、「鼻中隔弯曲症(びちゅうかくわんきょくしょう)」という疾患が隠れている可能性がある。この病気は、鼻の左右を隔てる「鼻中隔」が強く湾曲していることで、鼻づまりやいびき、睡眠障害など、慢性的かつ深刻な症状を引き起こす。大阪市西区にある「わたなべ耳鼻咽喉科」では、内視鏡とCTによる精密検査をもとに、日帰り手術による治療が可能だという。今回は、同院の渡邉 建院長に「鼻中隔弯曲症」の実態と治療の選択肢について詳しく話を聞いた。

Doctor’s Profile 渡邉 建(わたなべ けん) わたなべ耳鼻咽喉科 院長
近畿大学医学部卒業後、大阪大学医学部耳鼻咽喉科・頭頸部外科学教室に入局。大阪大学医学部附属病院、公立学校共済組合近畿中央病院、市立豊中病院などで臨床経験を積み、平成17年より医療法人純幸会 豊中渡辺病院 耳鼻咽喉科部長、平成28年からは関西メディカル病院耳鼻咽喉科部長を歴任。 平成29年、大阪市西区に「わたなべ耳鼻咽喉科」を開院。

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その鼻づまり、実は“鼻中隔弯曲症”が隠れているかもしれない

まずは基本的なことからお聞きします。鼻中隔弯曲症とはあまり馴染みのない病名ですが、どんな病気なのでしょうか?

鼻の穴を左右に分ける「鼻中隔」という仕切りが強く曲がっている状態を指します。正常な鼻中隔であれば、左右均等に空気が通りますが、弯曲が強いと片方の鼻腔が極端に狭くなり、空気の流れが妨げられてしまいます。 その結果、「慢性的な鼻づまり」が起きやすくなります。さらに「鼻血」「鼻の中の痛み」「口呼吸」「いびき」「嗅覚障害」などの症状につながることもあり、特にアレルギー性鼻炎を併発している人では、症状がかなり重くなる傾向があります。

その鼻づまり、実は“鼻中隔弯曲症”が隠れているかもしれない

鼻の内部の形ということは、鼻中隔弯曲症は生まれついてのものなのでしょうか? それとも後天的に発症する病気ですか?

原因はさまざまですが、多くは後天的に発症します。成長期に顔の骨が大きくなる過程で、骨の成長バランスが崩れ、歪みが生じることがあります。また、鼻を強く打つなどの外傷が原因で弯曲することもあります。 生まれつきのケースは逆に少なく、新生児ではほとんど見られません。

鼻中隔弯曲症があると、生活を送る上でどんな支障が出てくるのでしょうか?

鼻づまりが続くと、無意識に口呼吸をするようになます。すると、口の中の乾燥によって喉の痛みや風邪をひきやすくなるほか、いびきや睡眠時無呼吸症候群を引き起こす可能性が出てきます。 また、慢性的な副鼻腔炎(いわゆるちくのう症)を併発することがあり、頭痛や集中力の低下、嗅覚障害など、日常生活に支障をきたすことも少なくありません。

その鼻づまり、実は“鼻中隔弯曲症”が隠れているかもしれない

どの程度の症状なら、耳鼻科を受診したほうがよいのでしょう?

曲がっていても症状が出ていなければ、受診の必要はありません。ただ、長年鼻づまりに悩んでいたり、睡眠の質が悪かったり、副鼻腔炎を繰り返しているようであれば、一度受診して原因を確認した方がよいでしょう。最近はSNSなどで情報収集し、自己判断で「鼻中隔弯曲症では?」と気づいて来院される方も増えています。

自覚しづらい鼻中隔弯曲症。気になる症状があったらまずは受診

自覚しづらい鼻中隔弯曲症。気になる症状があったらまずは受診

鼻づまりの程度には個人差がありますよね。鼻中隔弯曲症だと自覚している人はほとんどいないのではないでしょうか。どの程度の症状ならば耳鼻科を受診したほうがよいのか、その判断基準などをお聞かせください

おっしゃるとおり、鼻づまりの感じ方には個人差があります。でも、「長年にわたって片方の鼻だけがつまっている」「鼻呼吸ができず、口呼吸が習慣になっている」「風邪をひいていないのに、常につまり感がある」といったような場合は、鼻中隔弯曲症が隠れている可能性があります。やはり、耳鼻科を受診してみることをおすすめします。 特に、「睡眠の質が悪い」「頭が重い」「においを感じない」などの症状がある場合には、検査によって原因を明確にすることが大切です。

十分な呼吸がしづらいとなれば、睡眠の質への影響もあるのではないでしょうか?

そのとおりですね。鼻から十分に空気が吸えないことで、本来脳に送られなくてはいけない酸素の量が減少し、眠りが浅くなります。その結果、日中の眠気や集中力の低下、倦怠感を感じるようになります。 実際、CA(キャビンアテンダント)やパイロットなど、航空機に搭乗する職業では呼吸機能が重視され、鼻中隔弯曲症があるだけでフライトを制限されることがあり、航空身体検査に通らないこともあるほどです。

手術を受けた方がよいとされるのは、どんなケースでしょうか?

鼻づまりがつらく、日常生活に支障をきたしている場合です。睡眠障害や頭痛、副鼻腔炎などが頻発しているような場合も、手術の対象になります。 手術は根本的な解決につながり、ほとんどの患者さんが術後に大きな改善を実感されています。鼻で息をすることが楽になり、生活の質が向上したと感じる方もいらっしゃいます。

手術をしなくても済むような軽度の場合、貴院ではどのような治療で対応するのでしょうか?

自覚症状が軽度で、生活に支障がない場合は、経過観察でも構いません。また、粘膜の腫れによる鼻づまりであれば、抗アレルギー薬の内服や点鼻薬を使うことで、一時的に改善させることができます。 ただし、これらはあくまで対症療法にすぎません。鼻中隔の湾曲そのものを治すことはできないので、その点はご理解ください。

自覚しづらい鼻中隔弯曲症。気になる症状があったらまずは受診

手術は日帰りで可能。安全性と確実性を重視した診療体制を構築

手術は日帰りで可能。安全性と確実性を重視した診療体制を構築

それでは、鼻中隔弯曲症の手術について詳しく教えてください

当院では「鼻中隔矯正術(びちゅうかくきょうせいじゅつ)」という手術を行っています。これは局所麻酔を施し、内視鏡を使用して鼻の中を確認しながら、メスで曲がった軟骨や骨を切除・整形していくというものです。必要に応じて自家組織を再利用し、まっすぐな鼻中隔を再構築します。 手術後3週間ほどで傷は落ち着き、鼻の通りも徐々に改善されていきます。

手術の所要時間はどのくらいですか? また、入院する必要はありますか?

治療の流れとしては、手術の2~3日前に血液検査や詳しい説明を行います。手術当日は、処置時間が1時間半ほど、その後20分程度安静にしてからご帰宅いただけます。 当院では、すべての手術を日帰り(※)で行っています。 (※)手術の前後に検査や経過観察の通院が必要な場合があります。

手術後に、患者さんが気をつけなくてはいけないことはありますか?

術後は出血リスクがあるため、術後2週間は激しい運動や飲酒は避けてください。また、処方された薬はきちんと服用し、指定された通院日には必ず来院してください。定期的に状態をチェックしないと、粘膜の治癒がうまくいかず、症状が再発する恐れもあります。

手術をすれば、鼻の悩みはすべて解決できるのでしょうか?

鼻づまりや通気不良といった構造的な問題はほぼ解消されます。ただし、鼻中隔矯正術はアレルギーそのものを治療するという治療ではないため、アレルゲンの影響を受ければ、再び鼻水やくしゃみといった症状は出てくることがあります。とはいえ、症状の強さは大幅に軽減される方がほとんどですね。

先生が手術において最も大切にしているのはどんなことでしょうか?

一番大切にしているのは、患者さんの困っている症状が、手術によって本当に改善するのかどうかをしっかり見極めることです。無理に手術をすすめることはありません。安全に、確実に、効果を得られる手術を心がけています。

手術は日帰りで可能。安全性と確実性を重視した診療体制を構築

貴院での手術費用について教えてください

当院の鼻中隔矯正術の費用は24,690円(税込み)です(手術料のみです。再診料や術中管理料、使用薬剤料は含まれておりません)。

それでは最後に、このMedical DOCのWebサイトを見ている読者の方に対してメッセージなどをいただけますか?

鼻中隔弯曲症という病気を知らずに長年悩んでいる方は少なくありません。手術は比較的負担が少なく、日帰りで行うことが可能です。 鼻づまりの症状に心当たりがあり、「もしかして鼻中隔弯曲症なのかな?」と思われた方は、ぜひ一度、お気軽にご相談いただければと思います。

編集部まとめ

「鼻づまり」は日常的でありながら、実はその裏に重大な疾患が潜んでいることも少なくありません。今回の取材を通じて、鼻中隔弯曲症の正確な診断と適切な治療の重要性を改めて認識しました。日帰り手術の普及によって、症状の改善がより身近なものとなっています。 「何となく鼻の通りが悪い…」そんな違和感を抱えている方は、一度専門医の診察を受けてみてはいかがでしょうか。

わたなべ耳鼻咽喉科

医院名

わたなべ耳鼻咽喉科

診療内容

鼻中隔弯曲症 慢性副鼻腔炎 アレルギー性鼻炎 など

所在地

大阪府大阪市西区新町1-33-1
OneShinmachiビル1F

アクセス

大阪メトロ長堀鶴見緑地線「西大橋」駅2号出口より徒歩4分 大阪メトロ四つ橋線「四ツ橋」駅2号出口より徒歩6分 大阪メトロ中央線「本町」駅23号出口より徒歩7分

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