「黒い便が一回だけ出る」原因はご存じですか？ “タール便”か見分けるコツも医師が解説！

「黒い便が一回だけ出る」原因と対処法

黒い便が出た場合、原因がいくつか考えられます。それぞれの可能性を考え、便の性状を良く確認してみましょう。病気で黒い便が出た場合には、胃や十二指腸からの出血によるタール便の可能性があります。たとえ一回だけ黒い便が出ているとしても、タール便であれば早急に消化器内科を受診して相談する必要があります。

黒い便が一回だけ出る原因と対処法

黒い便が出る場合、いくつかの可能性が考えられます。それぞれの可能性が無いかを考えてみましょう。

• ・　食べ物の影響：イカ墨や海苔、ひじきなど黒っぽい食べ物を食べた後には便が黒っぽくなります。
• ・　薬の影響：鉄剤などの薬は内服すると便が黒くなります。便の色が黒くなる薬を飲んでいないか注意が必要です。
• ・　便通異常：便秘では腸内に長時間便がとどまることにより黒っぽい便がみられることもあります。
• ・　消化管出血：胃や十二指腸での出血が起こると、胃酸により酸化され血液が黒くなります。海苔の佃煮のような色の黒い便で、生ぐさい臭いがすることもあります。

食べ物や薬の影響であれば、まず原因と考えられるものを中止して改善するかを確認しましょう。便秘により便が濃い色で黒っぽく見える場合には整腸剤を内服したり、食物繊維を多く摂取し腸内環境を整えることが大切です。いずれの場合にも黒っぽく出血との区別がつかない場合には消化器内科を受診して相談してみましょう。血液検査で貧血が無いかの確認や、直腸診で肛門付近の便の性状を直接確認したり、便潜血検査で出血が無いかを確認することができます。
明らかに黒いタール便が出ていて、腹痛などの消化管症状や貧血に伴いふらつきが出ている場合には緊急を要します。至急消化器内科を受診しましょう。また、ふらつきなど症状が強い場合には救急外来受診を検討しましょう。

【子供】黒い便が一回だけ出る原因と対処法

黒い便が一回だけといっても注意が必要です。回数ではなく、どのような原因か考えて対処法を選びましょう。
子どもでも頻度は少ないですが、大人と同様のコールタールのようにねっとりとしたタール便がみられ、胃や十二指腸の出血が原因となることもあります。原因として、急性胃腸炎や胃・十二指腸潰瘍が考えられ、早めに受診した方が良いでしょう。便を写真に撮って医師に見せたり、オムツに排便しているのであれば、その便を袋に入れて持参しても良いでしょう。おなかを痛がっていたり、ぐったりして元気がない場合には救急外来を受診しましょう。
便秘があり、コロコロとしたような黒い便であれば便秘による影響かもしれません。便秘がひどい場合には、小児科で相談をしましょう。
また、食事により黒っぽい便が出ている可能性もあります。イカ墨や海苔、海藻類などで黒く見える便となっている可能性があります。おなかの症状がなく元気であれば急がず、病院が開いている時間帯で小児科を受診して相談しましょう。

黒い便と下痢を催す原因と対処法

黒い便と下痢がみられる場合にどのような状態が考えられるでしょうか？
下痢が起こっている場合には急性胃腸炎で症状が重度の場合には黒い便と下痢がみられる可能性があります。また、胃や十二指腸で大量の出血があった場合には出血量が多く軟便とタール便がみられることが考えられます。
鉄剤の内服をしていると下痢や便秘、嘔気などの消化器症状を伴うことがあります。鉄剤内服により便が黒くなっているため黒い便と下痢が起こる原因の一つです。
消化管出血が疑われる黒い便の場合には、早めに消化器内科を受診して相談をしましょう。
このような症状が出ている場合には、食事はとらず少量の水分のみで様子を見て消化器内科を受診した方が良いでしょう。

【子供】黒い便と下痢を催す原因と対処法

子どもでも大人と同様に重症の急性胃腸炎や胃・十二指腸潰瘍からの大量出血が考えられます。ぐったりして活気がないなど、症状が強い場合には救急外来受診を検討しましょう。

硬い黒い便が一回だけ出る原因と対処法

便秘が続くと、長い間腸内に便がとどまり、便の中の水分が吸収されすぎて硬い便となります。また、腸内細菌のバランスが悪くなっていると黒っぽい悪臭がある便となります。腸内細菌の中で一番多いのは中間の菌で、次に善玉菌が多く、悪玉菌は少数です。タンパク質や脂質中心の食事や不規則な生活、便秘などが原因で悪玉菌が増えてしまいます。このように腸内の細菌のバランスが崩れると黒い硬い便が出る様になります。下腿黒い便が１回だけ出る場合には、このように便秘で腸内環境のバランスが悪くなりかかっているのかもしれません。善玉菌を増やすには、ヨーグルトや乳酸菌飲料、納豆などの「プロバイオティクス」の摂取をすることがまず一つです。また、善玉菌を増やす作用があるオリゴ糖や食物繊維などの「プレバイオティクス」を摂取することも良いと言われています。

【子供】硬い黒い便が一回だけ出る原因と対処法

子どもでも腸内細菌のバランスが崩れ、便秘となることもあります。一回だけであれば、軽い便秘の症状かもしれません。しかし、腸内環境のバランスが崩れたままですと、便秘がひどくなる可能性があります。野菜や果物、豆類などに多く含まれるオリゴ糖や食物繊維を多く摂り、またヨーグルトや乳酸菌飲料、納豆、漬物などのビフィズス菌や乳酸菌を含む発酵食品を取り入れる様にしましょう。