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「若年性アルツハイマー」になりやすい人。最新研究で判明した「脳の老化」の正体

 公開日:2026/02/01

発症には遺伝的要因や生活習慣が関与していると考えられています。家族内に若年発症の認知症の方がいる場合や、生活習慣病を抱えている場合は、発症リスクが高まる可能性があります。ここでは、どのような方が若年性アルツハイマーになりやすいのか、遺伝的背景や日常的な健康状態との関連について詳しく説明します。

鮫島 哲朗

監修医師
鮫島 哲朗(医師)

プロフィールをもっと見る
脳神経外科
東京逓信病院脳神経外科部長
脳腫瘍 頭蓋底外科センター長

【経歴】
平成2年3月 宮崎医科大学(現宮崎大学)卒業
平成2年6月 宮崎医科大学(現宮崎大学)脳神経外科入局
平成3年4月 九州大学救急部研修(厚生省研修プログラム)
平成14年4月 Duke University Medical Center, USA
University of Torino , Italy
平成22年2月 NTT東日本関東病院脳神経外科主任医長
平成25年4月 浜松医科大学脳神経外科准教授
令和6年10月 東京逓信病院脳神経外科部長 脳腫瘍頭蓋底外科センター長

【専門・資格】
脳腫瘍 頭蓋底腫瘍 困難な脳外科手術等
医学博士
日本脳神経外科学会 専門医・指導医
日本脳卒中学会 専門医

若年性アルツハイマーになりやすい方の特徴

若年性アルツハイマーの発症には、遺伝的要因や生活習慣が関与していると考えられています。ここでは、発症リスクが高いとされる方の特徴を解説します。

遺伝的要因の影響

若年性アルツハイマーの一部は、遺伝性が高いことがわかっています。特に、家族性アルツハイマー病と呼ばれるタイプでは、特定の遺伝子変異が原因となります。プレセニリン1、プレセニリン2、アミロイド前駆体タンパク質(APP)といった遺伝子に変異があると、比較的若い年齢で発症する可能性が高まります。これらの遺伝子は、脳内でのアミロイドβというタンパク質の産生や分解に関わっており、変異があると異常な蓄積が起こりやすくなります。

家族内に若年発症のアルツハイマー型認知症の方が複数いる場合は、遺伝性の可能性を考慮する必要があります。このような場合、遺伝カウンセリングを受けることで、遺伝子検査の必要性や今後の対応について相談できます。ただし、遺伝性の若年性アルツハイマーは全体の5〜10%程度とされており、多くの場合は遺伝以外の要因が関与しています。そのため、家族歴がないからといって発症リスクがないわけではありません。

また、アポリポタンパクE(APOE)のε4型を持つ方は、アルツハイマー病の発症リスクが高いことが知られています。この遺伝子型は、発症を決定づけるものではありませんが、リスク因子の一つと考えられています。遺伝的素因を持つ方でも、生活習慣の改善によってリスクを低減できる可能性があります。

生活習慣病との関連

若年性アルツハイマーの発症には、生活習慣病が深く関わっていることが明らかになっています。高血圧、糖尿病、脂質異常症、肥満といった生活習慣病は、脳血管障害を引き起こすだけでなく、認知機能の低下にも影響します。これらの疾患は、脳への血流を悪化させたり、脳内の代謝異常を引き起こしたりすることで、認知症のリスクを高めます。

特に、中年期の高血圧は、将来的な認知症のリスクを高めることが報告されています。血圧が高い状態が続くと、脳の血管が傷つき、脳への血流が悪化します。これにより、脳細胞の機能が低下し、認知症の発症につながると考えられています。同様に、糖尿病も脳に悪影響を及ぼします。血糖値の管理が不十分だと、脳血管の障害やアミロイドβというタンパク質の蓄積が促進されます。

また、喫煙や過度な飲酒も認知症のリスク因子とされています。喫煙は脳血管を傷つけ、酸化ストレスを増大させます。飲酒も適量を超えると、脳の萎縮を招くことがわかっています。運動不足や栄養バランスの偏った食事も、認知機能の低下に関与します。これらの生活習慣を改善することで、若年性アルツハイマーの発症リスクを下げられる可能性があります。

まとめ

若年性アルツハイマーは、65歳未満で発症するアルツハイマー型認知症で、働き盛りの世代に大きな影響を及ぼします。初期には記憶障害や思考力・言語機能の低下、意欲の減退、感情コントロールの難しさが見られ、遺伝的要因や生活習慣病、脳内へのアミロイドβやタウタンパクの蓄積が発症に関与するといわれています。診断後の平均的な生存期間はおよそ10年で、病状は段階的に進行し、終末期には全面的な介護や緩和ケアが必要となります。若年性アルツハイマーは、本人だけでなく家族全体に影響を与える病気です。早期発見と適切な治療により進行を緩やかにすることが可能であり、医療や介護の専門家と連携しながら、本人と家族が納得できる時間を過ごすことが何よりも大切です。

この記事の監修医師