「梅毒」を発症すると「腕」にどんな症状が現れるかご存知ですか?【医師監修】

梅毒は、病状の進行とともに、全身にさまざまな症状を引き起こす性感染症です。しこりや発疹が出ますが、痛みなどもなく発見が遅れることがあります。腕を含む全身の発疹は、ほかの皮膚疾患と区別がつきにくいのが特徴です。この記事では、梅毒による腕の症状について解説します。
※この記事はメディカルドックにて『「梅毒」を発症すると「腕」にどんな症状が現れるかご存知ですか?【医師監修】』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。

監修医師:
林 良典(医師)
名古屋市立大学
【経歴】
東京医療センター総合内科、西伊豆健育会病院内科、東京高輪病院感染症内科、順天堂大学総合診療科、NTT東日本関東病院予防医学センター・総合診療科を経て現職。
【資格】
医学博士、公認心理師、総合診療特任指導医、総合内科専門医、老年科専門医、認知症専門医・指導医、在宅医療連合学会専門医、禁煙サポーター
【診療科目】
総合診療科、老年科、感染症、緩和医療、消化器内科、呼吸器内科、皮膚科、整形外科、眼科、循環器内科、脳神経内科、精神科、膠原病内科
目次 -INDEX-
腕に生じる梅毒の特徴的な症状と進み方

梅毒になると腕にどのような症状が現れますか?
腕に生じる梅毒の症状と似た症状が現れる病気はありますか?
発疹を伴うウイルス感染症(麻疹や風疹など)は、体幹から腕や足に発疹が広がることがあり梅毒の発疹と似ています。また、薬疹やアレルギー性の湿疹も、腕や体に赤い斑点が現れることがあり、梅毒と見た目が似ているケースがあります。アレルギー性の湿疹は、かゆみを伴うことが多く、新しく服薬を始めた後に発疹が出現します。
また、乾癬(かんせん)でも、腕に赤みを帯びた発疹が出現することがあります。この発疹の上には鱗屑(りんせつ)を伴うことがありますが、梅毒の発疹では通常、鱗屑はありません。
梅毒で腕以外に生じる症状を教えてください
梅毒の症状は段階ごとに変化していきます。治療をせずにⅠ期を過ぎ、感染から約3ヶ月以降になると、Ⅱ期となります。手のひらや足の裏、胸・お腹・背中など身体の中心部分など、全身の皮膚にさまざまな発疹が見られることがあります。また、扁平(へんぺい)コンジローマがみられるケースもあります。扁平コンジローマは、陰部にみられることが多く、平たく盛り上がった病変で、細菌をたくさん含んでいます。
その後、さらに病状が進行しⅢ期になると、ゴム腫が発生する可能性があります。やわらかいゴムのような膨らみで、頭、顔、体幹(胸、お腹、背中)などさまざまな部位にみられ、ほぼすべての臓器に発生する可能性があるとされています。また、大動脈瘤、麻痺、認知症のような精神症状など、命に関わる重大な合併症を引き起こすケースもあります。ただし、現代ではⅢ期まで進行するのはまれだとされています。
腕から梅毒が感染することはありますか?
感染した方の腕に潰瘍を伴う発疹があり、そこから滲みでた分泌液に梅毒トレポネーマが含まれている場合です。この分泌液が、非感染者の傷のある皮膚や粘膜に直接触れると感染のリスクが生じます。また、感染した方の性器や口腔内などにある病変部、あるいは血液が、腕の傷口に直接触れると、感染する可能性があります。
編集部まとめ

梅毒は、感染の初期には気付きにくいことが多い一方で、放置すると全身に広がり、重い合併症を引き起こすおそれがあります。腕に赤い発疹やぶつぶつが出てかゆみがない場合は、梅毒の可能性も考えられます。早めに皮膚科を受診することで、早期発見・早期治療につながります。梅毒は、現在では有効な治療薬があり、適切な治療を早期に受ければ治癒が期待できる感染症です。気になる症状があるときは自己判断せずに、医療機関に相談しましょう。
参考文献