「レプトスピラ症」の潜伏期間はどれくらいかご存知ですか？診断方法や治療法も解説！

血液・髄液・尿を用いての分離培養を行いますが、こちらの検査を行う前に専用の培地を必要とします。検査は血液・髄液・尿を用いたレプトスピラ遺伝子の検出と顕微鏡下凝集試験法のペア血清を用いた抗体の検出が診断材料の方法です。
手法としては、まずレプトスピラ菌の分離を試みます。分離の培養には抗菌薬投与前の発熱していた時期の血液を使用し、採血後レプトスピラ培養培地に加えて30℃で数日から1ヶ月静置します。レプトスピラ菌は、顕微鏡を使うとひも状らせん型の回転する菌体として確認が可能です。
次に血清診断法を行います。顕微鏡下凝集試験法による、ペア血清（急性期と回復期の2点の血清を測定し抗体値が陽転か有意上昇するかで診断する方法）を用いたレプトスピラ菌の血清型の特異的な抗体の検出が確定診断には重要なポイントです。
ちなみに陽性とされるのはペア血清にて4倍以上の抗体価上昇が確認できた場合となります。またレプトスピラ菌は地域によって流行している血清型に違いがみられ、その数およそ230以上と決して少ないとはいえません。その中で、血清型を見極めるためのスクリーニング方法にはマイクロカプセル凝集法などの方法がとられます。
最後にレプトスピラ遺伝子のPCR検査による検出で、レプトスピラの16SrRNA遺伝子や構成成分の一つのflaB遺伝子などが検出されるとレプトスピラ菌に感染しているとの診断ができるのです。

通常であれば、疑わしい症状が出るまで平均して5日から2週間程度（まれに〜3週間）かかります。感染していたら角膜充血や腓腹筋の痛みなどの特徴的な症状が出てくると思われますが、そのほかにも発熱等が確認でき、渡航地域も該当するのであれば保健所に直接連絡を入れるようにしましょう。

抗菌薬の投与が治療の主体です。一般的にドキシサイクリンの内服、重症だとペニシリン系の静脈注射が行なわれます。しかしペニシリンを用いる際に、抗菌薬を投与したことによってレプトスピラ症菌体が破壊されて起こる発熱・倦怠感・低血圧・熱によるショック症状が確認される場合が出てくるでしょう。
これらはペニシリン投与の後、数時間で反応がみられ通常24時間で軽快します。