喉に何があったら「髄様がん」？生存率を高める早期発見のコツも医師が解説！
公開日:2026/03/02
髄様がん（ずいようがん）と聞いても、どのような病気なのか想像できない方も多いのではないでしょうか。髄様がんは甲状腺がんの一種ですが、発症率が低く一般にはあまり知られていません。
治療方針についても日本では2018年にガイドラインが作成されたばかりです。また、髄様がんは遺伝の原因となる遺伝子が確定されており、遺伝子検査の結果を治療に反映できる珍しい疾患でもあります。
今回はこのように特徴的な髄様がんについて解説します。髄様がんの予後について解説しますので、のどに違和感がある方・髄様がんについて詳しく知りたい方はぜひ参考になさってください。
※この記事はメディカルドックにて『「髄様がん」を発症すると現れる症状・原因はご存知ですか？医師が監修！』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
監修医師：
甲斐沼 孟（上場企業産業医）
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大阪市立大学（現・大阪公立大学）医学部医学科卒業。大阪急性期・総合医療センター外科後期臨床研修医、大阪労災病院心臓血管外科後期臨床研修医、国立病院機構大阪医療センター心臓血管外科医員、大阪大学医学部附属病院心臓血管外科非常勤医師、大手前病院救急科医長。上場企業産業医。日本外科学会専門医、日本病院総合診療医学会認定医など。著書は「都市部二次救急1病院における高齢者救急医療の現状と今後の展望」「高齢化社会における大阪市中心部の二次救急１病院での救急医療の現状」「播種性血管内凝固症候群を合併した急性壊死性胆嚢炎に対してrTM投与および腹腔鏡下胆嚢摘出術を施行し良好な経過を得た一例」など。
髄様がんの予後
髄様がんは治りますか？
リンパ節などへの転移がみられない場合の治癒率は90%以上と非常に良好です。リンパ節転移がみられる場合の治癒率は62%前後となっており、転移の程度が大きくなるほど治癒率が低下する傾向にあります。
髄様がんの生存率を教えてください。
髄様がんは比較的予後の良いがんですが、転移の有無で生存率に違いがみられます。10年生存率では、転移がなくがんが甲状腺内にとどまっていた場合は95%以上と非常に良好です。
一方でアメリカのデータによると、リンパ節転移がみられた場合は約75.5%、遠隔転移がみられた場合は40%となります。散発性とMEN2型で生存率の明確な差はありませんが、最も予後が良好といわれる家族性髄様がんでは10年生存率100％という結果もあります。
一方でアメリカのデータによると、リンパ節転移がみられた場合は約75.5%、遠隔転移がみられた場合は40%となります。散発性とMEN2型で生存率の明確な差はありませんが、最も予後が良好といわれる家族性髄様がんでは10年生存率100％という結果もあります。
最後に、読者へメッセージをお願いします。
髄様がんは転移がみられない場合、予後が非常に良好です。一方で転移までのスピードが早く、早期発見が重要となります。初期の自覚症状はほとんどありませんが、のどに違和感やしこりを感じる場合は受診しましょう。
また、健康診断などで定期的に検査を受けることも大切です。血縁者にRET遺伝子異常が判明した場合は遺伝子検査を受け、結果に応じて定期的な経過観察を行うことで治癒率・生存率ともに良好な結果となります。特殊ながんだからといって慌てず、適切な治療を受けましょう。
また、健康診断などで定期的に検査を受けることも大切です。血縁者にRET遺伝子異常が判明した場合は遺伝子検査を受け、結果に応じて定期的な経過観察を行うことで治癒率・生存率ともに良好な結果となります。特殊ながんだからといって慌てず、適切な治療を受けましょう。
編集部まとめ
甲状腺がんの中でも1から2%ほどの発症率である「髄様がん」について詳しく解説しました。
髄様がんには散発性・MEN2A型・MEN2B型・家族性と4つの型があり、いずれにしても予後を決める重要な要因となるのは転移の有無です。
転移がない間に治療を開始できるよう、のどにしこりや違和感のある方は早めに受診しましょう。
甲状腺がんは健康診断で見つかることも多いため、定期的に健康診断を受けることも効果的です。
遺伝性髄様がんは1/2の確率で遺伝しますが、早期の治療開始で予後は非常に良好になります。
遺伝子検査を受け異常が見られたら、専門医のもとで継続的な検査と管理を行いましょう。早期発見のためにも、自分の体をいたわり、違和感を放置しないようにしてください。
