薬が腎臓に与える影響とは? 注意が必要な薬と服用の注意点【医師解説】
漢方薬は自然由来の成分で作られており、体に優しいというイメージがありますが、使用方法や体質・体調によっては、腎臓に負担をかけることもあるそうです。そこで今回は、薬が腎臓に与える影響などについて、「板橋腎リウマチ隼聖クリニック」の上野先生に解説していただきました。
監修医師：
上野 智敏（板橋腎・リウマチ隼聖クリニック）
編集部
薬の副作用によって、腎臓が悪くなることがあるのですか？
上野先生
そうですね。腎臓は、体に不要なものを体外に排出するための最も重要な排泄器官です。薬として内服した物質も役目を終えたら不要物（毒素）として腎臓から尿中に排出されます。腎臓は薬物の影響を受けやすく、多くの薬剤の代謝にかかわっているため、薬の副作用によって腎臓が悪くなるケースはどうしても起こり得ます。
編集部
そうなると、先ほどのような尿毒症などになってしまうのですか？
上野先生
ほとんどの場合、原因となった薬剤を速やかに特定し、服用や投与を中止することで腎機能は回復します。ただし、尿毒症になるほどの腎障害は基本的に戻らないあるいは回復にとても時間がかかるため、症状が軽度であっても異常があればすぐに相談することが重要です。早い段階であればあるほど回復の見込みがあります。
編集部
腎臓に影響が出やすい薬はありますか？
上野先生
薬にも色々あり、薬としての役割を果たした後に腎臓で分解されるものと、肝臓などの腎臓以外で分解されるものがあります。つまり、腎臓で分解される薬を使うと、腎臓に負担がかかるということになります。一部を除き、薬のほとんどが大なり小なり腎臓の働きで排出されます。
編集部
具体的には、どのような薬ですか？
上野先生
あくまでも一般論ですが、 造影剤や骨粗しょう症に用いるビタミンDやカルシウム製剤、脂質異常症の薬、抗生物質などが腎臓で代謝されるものが多いですね。また、痛み止めを長期的に連続服用することも腎臓にとても負担がかかります。
※この記事はメディカルドックにて＜「漢方薬」は腎臓に悪いって本当? 安全に服用するポイントも医師が解説!＞と題して公開した記事を再編集して配信しており、内容はその取材時のものです。
