【沈黙の臓器】脂肪肝はアルコールだけが原因じゃない! 医師が警告する「隠れたリスク」

「脂肪肝」は、肝臓に過剰な脂肪が蓄積された状態のことです。しかし、単に「脂肪がついた状態」ではなく、多くの病気のリスクとなり得るのだそうです。今回は、脂肪肝の原因について、「まつい内科医院」の松井太吾先生に解説していただきました。

監修医師:
松井 太吾(まつい内科医院)
編集部
まず、脂肪肝について教えてください。
松井先生
肝臓の細胞に、過剰な中性脂肪が蓄積してしまった状態を脂肪肝と言います。脂肪肝は大きく分けて「アルコール性脂肪肝」と「非アルコール性脂肪肝(NAFLD)」の2つに分類されます。また、最近では「代謝異常関連脂肪肝(MAFLD)」という新たな概念も生まれています。代謝異常関連脂肪肝は、脂肪肝に「肥満」、「2型糖尿病」、もしくは「2種類以上の代謝異常」のいずれかが併存している場合に診断されます。
編集部
アルコール以外の原因でも起こるのですね。
松井先生
そうですね。「脂肪肝=アルコール」 というイメージを持っている人は多いと思いますが、アルコールのほかにも、脂質異常症や運動不足、糖尿病や肥満なども脂肪肝のリスクを高めるとされています。
編集部
それぞれについて、もう少し詳しく教えてください。
松井先生
まず、アルコール性脂肪肝は、文字通りアルコールの過剰摂取が原因で発生する脂肪肝です。摂取したアルコールが肝臓で代謝されるときに生成される物質が、肝細胞に脂肪を蓄積させると言われています。
編集部
非アルコール性脂肪肝についてはいかがでしょうか?
松井先生
アルコールの摂取がほとんどないにもかかわらず、脂肪が肝臓に蓄積された状態です。脂質異常症や糖尿病などの生活習慣病と深い関連があります。特に肥満の人に多くみられるのですが、日本人に限っては痩せていても肝臓に脂肪がつきやすく、非アルコール性脂肪肝になってしまう人も比較的多いと言われています。
※この記事はメディカルドックにて<アルコール以外の「脂肪肝」の原因はご存じですか? 症状・進行したときのリスクも医師が解説!>と題して公開した記事を再編集して配信しており、内容はその取材時のものです。




