「食後の血糖値」が何mg/dL以上で要注意？ピークの時間も医師が解説！
食後の血糖値はどのように変化する？メディカルドック監修医が、食後1〜2時間でピークを迎える仕組みや、インスリンが血糖値を下げるプロセスを詳しく解説します。
※この記事はメディカルドックにて『「食後の血糖値」はどう変化する？血糖値の異常で現れる症状も医師が解説！』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
監修医師：
伊藤 陽子（医師）
目次 -INDEX-
食事と血糖値の関係性とは？
「血糖値」とは、血中に含まれるブドウ糖（グルコース）濃度を示す値です。ブドウ糖は、体を動かすエネルギー源として使われ、食事に含まれる炭水化物・タンパク質・脂質といった栄養素が消化・吸収されることで供給されます。
これらの栄養素はそれぞれ血糖値への影響の仕方が異なります。
| 栄養素 | 多く含まれる食材 | 血糖値における特徴 |
|---|---|---|
| 炭水化物 | ご飯・パン・麺類など | 消化吸収が速く、食後の血糖値を大きく・速く上昇させる。血糖値を変動させる最大の要因。 |
| タンパク質 | 肉・魚・大豆製品など | 糖に変わるスピードが緩やかなため、血糖値の上昇は比較的穏やか。 |
| 脂質 | 油・バターなど | 糖に変わるスピードが緩やかなため、血糖値の上昇は比較的穏やか。 |
また、野菜や海藻類に豊富な食物繊維は、糖の吸収を遅らせることで、食後の急激な血糖値上昇を抑える重要な役割を果たします。
食後の血糖値はどのように変化する？
ここからは、食後の血糖値の変化について解説します。血糖値変化の流れを知り、ご自身の体調変化や糖尿病への理解を深めていきましょう。
血糖値は食事後1時間〜2時間でピークになる？
食べたものの種類や量にもよりますが、健康な方の場合、血糖値がピークに達するのは食後1時間〜1.5時間後が多いです。
これは、食事で摂取した栄養素が消化され、ブドウ糖として血液中に吸収されるまでに一定の時間がかかるためです。
ピークに達した血糖値は、すい臓から分泌されるインスリンというホルモンのはたらきにより徐々に下降します。
食事で上がった血糖値はどうやって下がるのか？
食事によって上昇した血糖値は、おもに「インスリン」というホルモンの働きによって正常な範囲まで下がります。インスリンは血糖値を下げる効果のある唯一のホルモンで、すい臓にあるランゲルハンス島β細胞（ベータさいぼう）という部分から分泌されます。食事で上がった血糖値が、インスリンのはたらきで下がる流れは、以下のとおりです。
1.食事によって血糖値が上昇する
2.血糖値の上昇を感知したすい臓からインスリンが分泌される
3.インスリンが糖を必要とする細胞の「受容体」という部分に結合する
4.インスリンが受容体に結合すると、血液中の糖分が、細胞に取り込まれてエネルギーとして利用される
5.インスリンのはたらきにより、余った血液中の糖分は形を変えて肝臓や筋肉、脂肪などに貯蔵される
6.血液中の糖分が利用されて減少したため、血糖値が下がる
細胞がブドウ糖をエネルギーとして利用したり、いざという時のために貯蔵したりすることで、血液中のブドウ糖濃度、つまり血糖値が下がります。インスリンは、血液中のブドウ糖を筋肉や脂肪などの細胞に取り込ませるための「鍵」のような役割を果たすのです。
血糖値は食後2時間後に正常値へ
インスリンが正常に機能していれば、食後2時間ほど経過すれば血糖値は正常な範囲まで下がります。もし食事から2時間経っても血糖値が140mg/dL以上の高い状態が続く場合は、「食後高血糖」と判断されます。これはインスリンの分泌量が不足しているか、その効き目が悪くなっているサインかもしれません。実際、糖尿病の診断においても、糖分を摂取してから2時間後に血糖値が140mg/dL未満まで下がるかは非常に重要な指標となります。
「食後血糖値」についてよくある質問
ここまで症状の特徴や対処法などを紹介しました。ここでは「食後血糖値」についてよくある質問に、メディカルドック監修医がお答えします。
空腹時血糖は健康診断で検査しますが、食後血糖値はどこで検査できますか？
伊藤 陽子（医師）
食後血糖値は、絶食状態で75gのブドウ糖を含むソーダ水を飲んで血糖値の移り変わりを調べる「75g経口ブドウ糖負荷試験（OGTT）」という検査をおこないます。
検査を希望する方は、まずかかりつけの内科にご相談ください。内科で検査をする場合もあれば、専門の糖尿病内科へ紹介することもあります。
血糖値が気になる場合、主食はパンとご飯どちらが良いでしょうか？
伊藤 陽子（医師）
パンと白米はどちらも血糖値を上げやすい食品です。食べる量や組み合わせる食材によっても異なるため、「どちらのほうが血糖値によい」とは、一概に言えません。パンもご飯も、精製度の低いものを選んだ方が、血糖値を上げにくいとされています。血糖値への影響を考えるなら、ご飯なら白米よりも玄米や発芽玄米、パンなら普通の小麦粉のパンより全粒粉パンを選ぶとよいでしょう。また、ご飯なら濃い味の佃煮やおかず、パンならバターやジャムなどを組み合わせると血糖値は上がりやすくなります。薄めの味付けを心掛け、よくかんでバランスよく食べるようにしましょう。
食後血糖値の異常を指摘された場合、何を控えた方が良いですか？
伊藤 陽子（医師）
まず控えるべきは、砂糖が多く含まれており、血糖値を急激に上げやすい清涼飲料水やジュース類です。菓子パンやケーキ、スナック菓子など、精製された糖質と脂質を多く含む食品も摂りすぎに注意しましょう。また、ラーメンとチャーハンといった「炭水化物の重ね食べ」は糖質の摂りすぎが起こりやすいため、注意が必要です。炭水化物・タンパク質・脂質をバランスよく摂ることを心掛けてみてください。
食後血糖値が200を超える人は糖尿病なのでしょうか？
伊藤 陽子（医師）
食後2時間の血糖値が200mg/dLを超えただけですぐ糖尿病と確定するわけではありませんが、通常の方より糖尿病のリスクが高いことは確かです。基本的には血糖値（75ｇOGTT）が200mg/dL超えている場合、別の日に検査をおこない、以下のうちどれかが当てはまれば糖尿病と診断されます。
・空腹時血糖が126mg/dL以上
・随時血糖が200mg/dL以上
・HbA1c（ヘモグロビンエーワンシー：過去1か月間の血糖コントロールの状態をあらわす値）が6.5％以上
・喉や口がひどく渇く、尿が増える、体重が減るなど、血糖値が高い状態をあらわす症状が出ている
・糖尿病が原因で目の神経が傷む「糖尿病性網膜症」がある
食後血糖値が200を超えている場合、血糖値を下げるインスリンがうまく働いていない可能性が高く、放置するのは危険です。必ず内科や糖尿病内科を受診してください。
まとめ 「食後血糖値」が気になる場合は速めに内科を受診しよう！
食後血糖値は、わたしたちの体の状態をあらわす一つの指標です。通常、食後に血糖値が上がっても、インスリンの働きで2時間ほどすれば正常な範囲に戻ります。しかし、インスリンの分泌が足りなかったり、効きが悪かったりすると血糖値がうまく下がらずに、食後の高血糖が続くことがあるのです。
特に「隠れ糖尿病」や「血糖値スパイク」といった状態は、動脈硬化を悪化させ、心筋梗塞や脳梗塞、認知症といった重大な病気のリスクを高めることにつながります。食事の内容や運動に気を配り、急激な食後血糖値の上昇を抑えるように心がけましょう。
食後血糖値は、内科や糖尿病内科で検査・相談できます。気になることがある方は、一度受診することをおすすめします。
「血糖値」の異常で考えられる病気
「血糖値」から医師が考えられる病気は5個ほどあります。各病気の症状・原因・治療方法など詳細はリンクからメディカルドックの解説記事をご覧ください。
内分泌系の病気
- 糖尿病
- 妊娠糖尿病
- グルカゴノーマ
血糖値が高い状態は、糖尿病などの病気が強く疑われます。放置すると動脈硬化が進み脳梗塞や心筋梗塞のリスクが高まるため、内科・糖尿病内科を受診して適切な治療を受けましょう。
「血糖値」に似ている症状・関連する症状
「血糖値」と関連している、似ている症状は5個ほどあります。各症状・原因・治療方法などについての詳細はリンクからメディカルドックの解説記事をご覧ください。
関連する病気
- 食後に眠くなる
- 尿量が増える
- 口が乾く
- 水分を摂る量が増える
- 体重が減少する
これらの症状がみられる場合、血糖値の異常がある可能性があります。健康診断の結果で血糖値異常を指摘されたり、これらの症状が強くみられる場合にはまず内科を受診して相談してみましょう。
