「便潜血検査で大腸がん」が見つかる確率はどれくらい？医師が徹底解説！

「大腸がん」とは？

口から摂取した食事が食道、胃、十二指腸を経て排泄する際に最後に通過するのが大腸です。大腸は、盲腸、上行結腸、横行結腸、下行結腸、S状結腸からなる結腸と直腸に分かれます。
この大腸の粘膜からがんが発生したものが大腸がんです。大腸がんは、腺腫という良性のポリープががん化して起こるものと、正常な粘膜から直接発生するものがあります。
大腸がんは、初期では症状がなくわかりづらいです。このため、検診では大腸がんの早期発見を目的として、便潜血検査を行います。

便潜血検査とは？

便潜血検査とは、大便の中に血液が含まれているかを調べる検査です。大便を検査するだけであるため簡単であり、侵襲がなく行えます。日本で通常行っている便潜血検査は、免疫法という方法を利用していることが多いです。この免疫法では、人のヘモグロビンに対しての免疫反応を利用して検査を行います。胃や十二指腸からの出血では途中で消化酵素によりヘモグロビンが変性してしまうため、反応が出ないことが多いです。（大量に出血するなどの場合には、陽性となる事もあります。）そのため、多くは下部消化管（小腸～大腸）から出血したときに、陽性と判定されます。

検査できる診療科

便潜血検査は、簡単にできる検査であるため、多くの診療科で必要があれば検査をすることができます。市町村の大腸がん検診は、便潜血検査を行うことも多いです。

検査費用

便潜血検査の費用は、保険診療（3割負担）で210～320円程度となります。この検査料に診察料などが加わります。また、市町村の大腸がん検診では費用が異なりますので詳しくは自治体へ確認をしてください。

便潜血検査で大腸がんが見つかる確率はどれくらい？

大腸がんがある場合に便潜血が陽性となる確率は、今までの報告でもばらつきがあり30～92.9%と言われています。また、毎年便潜血による大腸がん検診を受けることで大腸がんの死亡が60%減少すると言われています。

便潜血検査で大腸がんが見つかった場合ステージ分類はいくつ？

便潜血検査で大腸がんが見つかったとしても、ステージはさまざまであり、便潜血検査のみでステージ分類を決めることはできません。また、大腸がん以外の病気であることもあるため、大腸内視鏡検査などでさらに詳しい検査をする必要があります。