小児矯正は保険適用される？対象となるケースと治療費を抑える方法も解説

小児矯正とは

小児矯正とは、6歳頃から12歳までの成長期に行う矯正治療で、乳歯と永久歯が混在する時期に顎の発育を理想的な方向へ導くことを目的としています。この年代は骨の成長が旺盛で、歯が動きやすいため、歯列の幅を広げたり永久歯が並ぶスペースを確保したりなどの調整がしやすいのが特徴です。

歯並びの乱れは生えるスペース不足だけでなく、指しゃぶりや口呼吸、舌癖などの悪い癖が影響している場合も多いとされているため、早期の対応で根本的な改善が期待できます。
成長期に顎のバランスを整えることで、将来的に抜歯が必要になる可能性を減らし、第二期治療（本格矯正）へ進む際の負担が抑えられる点もメリットです。

また、お口の環境を整えることは、大人になってからのむし歯や歯周病、噛み合わせトラブルの予防にもつながります。

小児矯正は保険適用される？

小児矯正は”見た目の改善や噛み合わせを整えること”を目的とするため、健康保険の対象外とされています。保険診療は病気やけがの治療を目的としており、成長に伴う歯並びの乱れや顎のバランスを整える歯列矯正は、自費診療として扱われます。

ただし、すべての症例が対象外というわけではありません。先天的な疾患が原因で噛み合わせに大きな異常がある場合や、永久歯が生えてこない状態が6本以上みられる場合、顎の変形に対して外科手術が必要となるケースなど、限られた条件に該当する場合だけ保険適用が認められています。

これらは特殊な疾患や重度の顎の問題が関わるほか、保険治療が可能な歯科医院もごく一部に限られます。小児矯正を検討している場合は、適用条件や対応可能な医療機関かどうかを事前に確認しておくことが大切です。

小児矯正の治療費を抑える方法

小児矯正は費用が高くなりやすいため、事前に負担を軽減する方法を知っておくことが大切です。治療費を抑えるために役立つポイントを確認していきましょう。

医療費控除を活用する

小児矯正の費用負担を軽減するためには、医療費控除も活用しましょう。

医療費控除は、1年間に支払った医療費が一定額を超えた場合に所得税が軽減される制度で、矯正治療のように高額になりやすい治療の助けになります。ただし、見た目だけを整える目的ではなく、噛み合わせの改善や咀嚼機能の向上を目的とする矯正治療が控除の対象です。

控除を受けるには、治療費の領収書や通院にかかった交通費の記録を保管し、確定申告時に医療費控除の明細書を提出する必要があります。この制度は家族全員の医療費を合算できるほか、過去5年分までさかのぼって申請できます。
そのため、世帯単位で計算したり、申請し忘れていた年があったりする場合、控除額が増えることもあります。

しかし、控除の可否は治療が医学的に必要と認められるかどうかによるため、事前に歯科医師に確認しておきましょう。

分割払いやデンタルローンで費用負担を軽くする

小児矯正の費用負担を軽くするには、分割払いの利用やデンタルローンの活用も検討しましょう。

矯正治療は一度にまとまった費用が必要になりますが、支払い方法を工夫すれば、ひと月にかかる家計への負担が抑えられます。例えば、歯科医院によっては院内で分割払い制度を設けており、無利息または低い手数料で数回に分けて支払えることがあります。
分割払いなどが行える場合、治療期間に合わせて支払いが進められるため、自身のペースで費用を準備できる点が特徴です。

さらに、専用の金融機関が提供するデンタルローンを利用すれば、より細かい分割設定や長期返済も選択でき、初期費用を抑えることができます。
デンタルローンはカードローンよりも金利が低めに設定される傾向があり、計画的に返済することで負担を分散できます。利用する際は、総支払額や金利、返済期間をしっかり確認し、自身の生活状況に合ったプランの選択が大切です。

小児矯正で後悔しないためのポイント

小児矯正を後悔しないためには、治療中の習慣やサポート態勢が重要です。治療を進めるうえで押さえておきたいポイントを解説します。

治療後の保定について理解する

矯正治療が終わった後も、整った歯並びを長く保つためには”保定期間”が欠かせません。歯は舌の癖や食いしばり、日々の噛む力の影響を受けやすく、治療前の位置へ戻ろうとする性質があります。そのため、治療後はマウスピース型の保定装置などを使って歯の位置を安定させる必要があります。

保定を怠ると後戻りが生じ、せっかく整えた歯並びが崩れてしまうことも珍しくありません。場合によっては再び歯列矯正が必要となり、費用や期間だけでなく歯への負担も増えてしまいます。

歯科医師の指示に沿って保定装置の装着時間を守り、定期的なチェックを受けることが、小児矯正を成功させるための重要なポイントです。矯正治療の仕上がりに後悔しないよう、保定管理を習慣づけましょう。

治療計画は成長に合わせて柔軟に考える

小児矯正は成長期に行う治療のため、計画どおりにそのまま進行するとは限りません。顎の発育スピードや歯の生え方は個人差が大きく、途中で予想とは異なる変化が起こることもあります。

そのため、当初のプランに固執するのではなく、お子さんの成長に合わせて治療計画を見直しながら進めていく姿勢が大切です。治療の途中で装置の種類が変更になる、期間が延びるなどの場合があることも理解しておきましょう。

こうした対応は”計画が遅れている”のではなく、”将来の歯並びをよりよい状態で仕上げるための調整”であり、成長期の歯列矯正では必要な判断です。また、治療内容の変更が必要になった際、丁寧に説明しリスクや選択肢を示してくれる歯科医院を選びましょう。

柔軟な視点を持ち、成長を見守りながら治療を進めていく姿勢が、後悔しない小児矯正につながります。

装置を正しく使用する

小児矯正で満足のいく結果を得るためには、矯正装置を正しく使うことが欠かせません。矯正装置は歯並びや噛み合わせを整えるための重要な役割を担っていますが、使い方を誤ったり装着時間を守れなかったりすると、十分な効果が得られないどころか歯列が乱れる原因になることもあります。

特に拡大床のような取り外し可能な装置は、装着時間を守ることが前提であり、自己管理が治療の結果を大きく左右します。使い方の理解不足や勝手な調整は顎の発育に悪影響を与える場合もあるため、歯科医師の指示にしたがって正しく管理することが重要です。

また、リテーナーやマウスピースなどの保定装置は後戻りを防ぐためのアイテムで、使用を怠ると治療が無駄になってしまう場合もあります。
装置の扱いに不安がある場合は、その都度歯科医院に相談し、親子で協力しながら治療を進める姿勢が後悔しない歯列矯正につながります。

口腔ケアを徹底する

小児矯正中は、矯正装置が歯の表面に汚れを溜めやすくするため、むし歯や歯肉炎が起こりやすくなります。どれほど歯並びが整っても、治療中にむし歯が増えてしまっては本末転倒です。なかでも固定式の装置は磨き残しが出やすく、普段以上に丁寧なケアが求められます。

毎日の歯磨きでは、装置の周りや歯間まで意識して磨くことが重要で、子ども任せにせず保護者による仕上げ磨きも欠かせません。また、フッ素うがいを習慣にすることで歯のエナメル質の強化が期待でき、むし歯予防に役立ちます。
加えて、歯科医院での定期的なクリーニングやメンテナンスは、家庭では取りきれない汚れを落とし、トラブルの早期発見にもつながります。

矯正治療を安全に進めるためには、装置の管理だけでなく日常の口腔ケアを徹底することが、後悔しない治療結果への一歩です。

子どもに寄り添いサポートする

小児矯正では、装置の違和感や痛みから治療に前向きになれないお子さんも少なくありません。思うように結果が見えず、不安やストレスを抱えてしまうこともあります。

そんなときこそ、周囲の大人が気持ちに寄り添い、まずは気持ちを受け止めてあげましょう。そのうえで、「歯がきれいに並ぶと食べやすくなるよ」「将来の治療が少なくなるよ」など、わかりやすくメリットを伝えることで安心感につながります。

また、仕上げ磨きや装置の清掃、通院準備など、家庭でのサポートは治療の成功に欠かせません。小さな変化を一緒に喜んだり、努力を褒めたりすることで、お子さんのモチベーションを高めることが大切です。

治療中の不安や疑問は早めに歯科医師へ相談し、親子で無理のない環境を整えることが、後悔しない治療につながります。

信頼できる歯科医院を選ぶ

小児矯正で後悔しないためには、信頼できる歯科医院を慎重に選ぶことが欠かせません。特に、成長段階にあるお子さんの治療は、治療開始のタイミングや装置の選択が結果に大きく影響するため、専門性のある歯科医院を選ぶことが重要です。

小児矯正の症例数が豊富で、精密検査やセファロ撮影を用いた診断を行っているか、治療のメリットだけでなくデメリットや期間、費用まで丁寧に説明してくれるかなども大切なポイントです。

また、歯列矯正を専門に診療している歯科医師が在籍しているか、歯科用CTなどの設備が整っているか、治療中に転医が必要になった場合の対応についても確認しておきましょう。

さらに、歯科医師やスタッフとのコミュニケーションが取りやすいかどうかも、長期間続く矯正治療には欠かせません。必要であれば複数の歯科医院で相談し、納得できる説明が得られる場所を選ぶとよいでしょう。

小児矯正を始めるタイミング

小児矯正を始めるためのよりよい時期は成長段階によって異なります。開始時期の目安や気をつけたいサインについて確認していきましょう。

成長段階に合った開始時期とは

小児矯正を始める時期は、お子さんの成長段階と歯の発育状況を見極めながら決めることが重要です。乳歯から永久歯へ生え替わる7歳〜12歳頃までが第一段階（Ⅰ期）治療の目安とされますが、実際の開始時期は顎の成長スピードや歯並びの状態によって大きく変わります。そのため、歯科医師による診断が欠かせません。

また、反対咬合や上の歯が大きく前に出ている状態、奥歯を噛んでも前歯が閉じない開咬など、早期に見られるサインがある場合は注意が必要です。指しゃぶりや口呼吸などの習慣が歯並びに影響しているケースもあり、放置すると後の治療が複雑になる可能性があります。

成長期は顎骨がコントロールしやすい貴重な時期のため、気になる点があれば早めに相談し、お子さんに合ったタイミングで歯列矯正を始めることが大切です。

小児矯正を検討するべきサイン

小児矯正を検討すべきかどうかは、見た目だけでは判断しづらいケースも多いといわれ、日常のちょっとしたクセや噛み方が大きなヒントにつながります。

例えば、普段からお口が開きがちで口呼吸が目立つ場合は、鼻呼吸が十分にできず、上顎の成長が妨げられる恐れがあります。結果として、出っ歯や前歯が噛み合わない開咬につながる場合もあるため、早めの受診が推奨されます。

また、食事中に前歯で食べ物をうまく噛み切れない、上下の前歯が閉じても触れないなどの症状がある場合は、反対咬合や開咬の可能性が考えられます。
さらに、噛んだときに顎が左右にずれる、顔がゆがんで見えるような様子があると、交叉咬合による成長のアンバランスが疑われます。

これらのサインは年齢に関係なく現れるため、少しでも気になる点があれば早めに歯科医師へ相談しましょう。「相談だけでも大丈夫かな？」という軽い気持ちでの受診が、将来の大きな治療負担を減らすきっかけになります。