オールオン6のデメリットとは？オールオン4との違いや費用相場、治療の流れも解説

オールオン6の基礎知識

オールオン6とは、顎の骨に6本のインプラントを埋め込み、その上に人工歯を固定する治療方法です。総入れ歯の代替治療として選択されることが多く、歯を多く失った患者さんの噛む機能や見た目の回復を目的として行われます。ここでは、まずオールオン6の仕組みや適応となるケース、オールオン4との違いについて理解していきましょう。

オールオン6の仕組み

オールオン6は、顎の骨に埋め込んだ6本のインプラントを支えとして、連結した人工歯を固定する治療です。1本1本の歯にインプラントを入れる方法とは異なり、複数の人工歯でまとめて支える構造になっています。通常、上顎または下顎の歯がほとんど残っていない、あるいは残存歯の保存が難しい場合に検討されます。例えば、重度の歯周病やむし歯により歯を多く失った場合などが該当します。

インプラントは顎の骨と結合する性質を持つチタン製の人工歯根で、骨と結び付くことで安定した支えとなります。6本のインプラントに人工歯を固定することで、入れ歯とは異なり動きにくく噛み合わせが安定しやすい構造になります。また、インプラント同士を連結することで力を分散できるため、食事の際の負担が一部に集中しにくい点も特徴のひとつです。

オールオン6が適しているケース

オールオン6は、すべての患者さんに適応できるわけではありません。歯や顎の状態、全身の健康状態などをもとに歯科医師が判断します。主に適しているケースとして、次のような状況が挙げられます。

まず、多くの歯を失っている場合です。残っている歯の数が少なく、ブリッジなどの一般的な治療が難しい場合には、オールオン治療が選択肢になります。

次に、総入れ歯に違和感がある場合です。入れ歯は取り外し式のため、食事や会話のときに動くことがあります。インプラントで固定するオールオン6であれば、装着時の安定性が高く、入れ歯のズレに悩んでいる患者さんに検討されることがあります。

また、顎の骨がある程度残っている場合も重要です。インプラントは骨の中に埋め込むため、骨量が不足していると埋入が難しいことがあります。ただし、骨の状態によっては骨造成と呼ばれる治療を組み合わせて対応することもあります。

このように、オールオン6は歯の状態だけでなく、顎の骨の状態や全身の健康状態など、さまざまな条件を総合的に考慮して検討される治療です。

オールオン4との違い

オールオン治療には、インプラントの本数によっていくつかの方法があります。その代表的なものがオールオン4とオールオン」です。

オールオン4は4本のインプラントで人工歯を支える方法で、オールオン6は6本で支える方法です。大きな違いはインプラントの本数と力の分散の仕方にあります。オールオン4では、奥のインプラントを斜めに埋め入れる方法が用いられることがあります。これは、骨量が少ない部分を避けながらインプラントを固定するためです。一方、オールオン6では本数が多いため、噛む力をより分散させやすい構造になります。その結果、人工歯の安定性が高まりやすいと考えられています。

ただし、インプラントの本数が増えると手術の範囲が広くなることがあり、治療費も増える傾向があります。そのため、患者さんのお口の状態や希望、身体の状態などを踏まえて、どの治療方法が適しているかを検討することが重要です。

オールオン6のデメリット

オールオン6は、噛む機能や見た目の回復が期待できる治療ですが、外科処置を伴うため注意すべき点もあります。治療を検討する際には、メリットだけでなくデメリットについても理解しておくことが大切です。

手術の侵襲が大きく身体的負担がある

オールオン6では、顎の骨に複数のインプラントを埋め込む手術を行います。そのため、一般的な歯科治療と比べると身体への負担が大きくなることがあります。手術後には腫れや痛みが生じることがあり、数日から1週間ほど違和感が続くこともあります。また、残存歯がある場合には抜歯を同時に行うケースもあります。

さらに、持病がある患者さんの場合、手術の可否を慎重に判断する必要があります。例えば、糖尿病や心疾患などがある場合は、全身状態を確認したうえで治療計画を立てることが重要です。このように、オールオン6は外科処置を伴うため、事前の検査や診断を十分に行い、身体の状態を確認したうえで進めることが必要です。

治療費が高額になる

オールオン6は自由診療となることが多く、治療費が高額になる傾向があります。オールオン6では6本のインプラントを使用するため、その分の費用が必要になります。さらに、CT検査や手術費用、仮歯の製作、最終的な人工歯の作製など、複数の工程が含まれるため、総額が大きくなる場合があります。

治療費は医療機関によって異なりますが、治療を検討する際には費用だけで判断するのではなく、治療内容やメンテナンス体制なども含めて理解することが大切です。

メンテナンスを怠ると骨吸収・インプラント周囲炎のリスクがある

オールオン6は人工歯を固定する治療ですが、治療後のメンテナンスが重要です。インプラントの周囲に細菌が増えると、歯茎に炎症が起こることがあります。これをインプラント周囲炎と呼びます。進行すると顎の骨が少しずつ失われることがあり、インプラントの安定性に影響する可能性があります。

天然歯と同様に、毎日の歯磨きや歯科医院での定期的なメンテナンスが欠かせません。例えば、歯科医院では専用の器具を用いて人工歯の周囲の汚れを取り除き、噛み合わせの状態なども確認します。オールオン6は長期間使用する治療であるため、治療後もお口の状態を定期的に確認しながら管理していくことが大切です。

オールオン6のメリット

オールオン6は、歯を多く失った患者さんのお口の機能回復を目的としたインプラント治療の一つです。6本のインプラントを顎の骨に埋め入れ、その上に人工歯を固定する構造のため、入れ歯とは異なる特徴があります。ここでは、治療方法として検討される理由となる主な利点について説明します。

6本のインプラントで固定するため安定しやすい

オールオン6は、顎の骨に埋め入れた6本のインプラントを土台として人工歯を固定します。複数の支えを用いることで、噛み合わせの力を分散しやすい構造になります。

例えば、入れ歯の場合は歯茎の上に乗せる形になるため、食事のときに動くことがあります。一方、インプラントは顎の骨のなかに固定されるため、人工歯が動きにくくなります。6本のインプラントで支えることで、噛む力が均等に伝わりやすく、硬い食べ物を噛むときの安定感につながることがあります。

また、噛み合わせが安定すると、食事だけでなく会話の際の違和感にも関わることがあります。人工歯が固定されていることで、お口の動きに合わせた自然な使用感を感じる患者さんもいます。

骨量が少ない部位にも対応しやすい

インプラント治療では、顎の骨の量や厚みが重要な条件になります。骨が不足している場合、インプラントの埋入が難しいことがあります。

オールオン6では、顎の骨の状態を確認したうえでインプラントの位置を決めるため、骨の状態に合わせた治療計画を立てることが可能です。例えば、骨の厚みがある部位を中心にインプラントを配置することで、人工歯を支える構造を作ることがあります。また、骨の状態によっては、インプラントを斜めに埋入する方法が検討されることもあります。これは、骨が少ない部分を避けながらインプラントを固定するための方法です。
このように、顎の骨の状態を考慮した配置を行うことで、骨造成などの外科処置を行わずに治療できるケースもあります。ただし、骨量や骨質には個人差があるため、CT検査などの診断をもとに治療方針を決定します。

固定式のため違和感が少ない

オールオン6は人工歯を固定する構造のため、取り外し式の入れ歯とは異なる特徴があります。

入れ歯では、食事のときに歯茎との間に食べ物が入り込むことがあります。また、発音や会話のときに動きを感じる患者さんもいます。オールオン6では人工歯がインプラントに固定されるため、お口のなかで動く感覚が少なくなります。噛み合わせの位置も安定しやすく、食事や会話の際の使用感が良くなることが多いです。

さらに、取り外して洗浄する必要がないため、日常生活のなかで入れ歯の装着や取り外しを行う必要がありません。ただし、人工歯の周囲には汚れが付着するため、歯科医院での定期的なメンテナンスと日常の歯磨きが重要になります。

オールオン6の治療の流れ

オールオン6の治療は、外科処置を伴うため段階的に進めていきます。治療の流れは患者さんのお口の状態によって変わることがありますが、一般的には検査や診断をもとに治療計画を立て、その後インプラント埋入と人工歯の装着を行います。

検査・診断・治療計画の立案

治療を開始する前に、お口の状態を詳しく確認します。レントゲン撮影やCT検査を行い、顎の骨の量や神経の位置、残存歯の状態などを確認します。これらの検査結果をもとに、インプラントを埋め入れる位置や本数、人工歯の設計を検討します。また、むし歯や歯周病がある場合には、先に治療を行うことがあります。治療計画は、患者さんの身体の状態や希望も踏まえながら決定します。

残存歯の抜歯

お口のなかに保存が難しい歯が残っている場合には、抜歯を行うことがあります。例えば、重度の歯周病で歯が大きく動いている場合や、むし歯が進行している場合などです。
抜歯はインプラント手術と同時に行うこともあります。顎の骨や歯茎の状態を確認しながら、治療計画に合わせて処置を進めます。

インプラント埋入

抜歯後、顎の骨にインプラントを埋め入れる手術を行います。手術は局所麻酔を用いて行うことが多く、痛みを感じにくい状態で処置を進めます。インプラントはチタン製の人工歯根で、顎の骨のなかに固定されます。埋入後は、骨と結合するまで一定の期間が必要です。骨とインプラントが結び付くことで、人工歯を支える土台となります。

仮歯の装着・調整

手術後、状態に応じて仮歯を装着することがあります。仮歯は、食事や会話の機能を保ちながら治療期間を過ごすためのものです。仮歯を使用することで、噛み合わせの位置や発音の状態を確認することができます。必要に応じて調整を行い、最終的な人工歯の設計に反映させます。

最終補綴物の装着・咬合調整

インプラントと骨の結合が確認できたあと、最終的な人工歯を装着します。人工歯は患者さんの噛み合わせや顎の動きに合わせて製作されます。装着後には噛み合わせの調整を行い、食事や会話の際の機能を確認します。その後は定期的に歯科医院で状態を確認しながら使用していくことになります。

オールオン6の治療期間と費用相場

オールオン6の治療期間は、お口の状態や骨の状態によって変わります。一般的には、検査から最終的な人工歯の装着まで数ヶ月から半年程度かかることがあります。例えば、抜歯や骨の治癒期間が必要な場合には、治療期間が長くなることがあります。また、インプラントが骨と結合するまでの期間も重要です。

費用については自由診療となることが多く、医療機関や人工歯の素材などによって異なります。一般的には片顎で200万円〜400万円程度が目安として示されることがあります。ただし、検査費用や仮歯、最終補綴物などの内容によって総額は変わるため、治療前に詳しい説明を受けることが重要です。