手術後すぐにかめる！ 即時荷重インプラントって何？

「顎に埋め込むインプラント体」と「その上にはめる仮歯」の施術が、1日でできる治療方法のことです。従来の進め方では、インプラントと顎の骨がしっかり接着するまで、3カ月から6カ月間待たなくてはいけませんでした。

入れ歯などを使っていただくか、人工歯のない状態で食事をするしかありませんでした。1本の奥歯だけならそんなに不自由を感じないものの、前歯数本となると、見た目が大きく関わってきますよね。せっかく手術した恩恵を受けきれないため、即時荷重という方法が開発されたのでしょう。

「抜歯即時埋入」は、歯の根っこが残っている場合に用いるインプラント治療法です。「抜いて、すぐ埋める」という意味ですね。対する「即時荷重」は、歯の根っこが残っていてもいなくても適応できます。

インプラントの形が大きく関わっていると思います。インプラント治療が始まったころは、「いかに埋めるか」が問われていました。しかし、今では「いかに初期固定を得るか」という発想が欠かせません。また、初期固定の度合いを測る装置も開発されています。計測された数値が基準に満たない場合は、径の大きなインプラントに代えるか、施術そのものを見送ります。

1カ月くらいの間は、患部で固いものをかまないほうがいいでしょう。また、仮歯なので、人工歯の高さをほんの少し低くして、強い力が加わらないようにすることも可能です。「意図的に隙間を空ける」ようなイメージでしょうか。もちろん、しっかり接着したら、本来のかむ力が発揮できる「本番の歯」と取り換えます。

即時荷重インプラントの成功率は、通常のインプラントより、若干下がります。予後の安定を考えたら、旧来のインプラントのほうが、好ましいといえば好ましいですよね。最終的には、骨質や審美的要素も含めて、患者さんと判断していただきます。

原則として、通常のインプラントが適応できる方は、どなたでも受けられます。他方、顎の骨が薄く、骨再生治療などを必要とする場合は、そもそも即日ではなくなります。そうなると、即時荷重インプラントを選ぶ意味がありません。

通常のインプラントも即時荷重インプラントも、費用のうえでは、ほとんど変わりません。当院の場合、検査費用込みで、おおむね50万円弱となっています。

即時荷重という方法自体が、1つのリスクになりえます。通常のインプラントで難しい方が即時荷重で進めると、さらに総合的なリスクを増加させます。その辺の判断はトータルでおこなっていて、場合によっては、旧来の方法をお勧めすることもあります。

通常のインプラント治療に準じます。異なるところは、「インプラント体と仮歯を入れる手術が1日で済む」点のみです。事前にはカウンセリングや検査もしますし、本番の歯への交換も必要ですし、「すべての手順が1日で終わる」わけではありません。もし歯周病が見受けられたら、その治療を終えるまでは、インプラント治療に進めません。

こちらも、通常のインプラントと変わりません。本番の歯へ交換した後も、定期的な受診を続けて、「インプラント周囲炎」の予防に努めましょう。

治療の安全性からしたら、急を要す事態でない限り、通常のインプラントに分があると考えています。他方、前歯などの審美的な効果を優先したい場合は、有力な選択肢となるでしょう。当たり前かもしれませんが、「治療リスク」と「その必要があるのか」を天秤にかけ、熟慮のうえで決めていきましょう。