「首がズキズキする時」は何をすれば良い？受診の目安や考えられる病気も医師が解説！

首がズキズキするのはなぜ？メディカルドック監修医が主な痛みの原因や対処法・考えられる病気や何科へ受診すべきかなどを解説。気になる症状は迷わず病院を受診してください。

監修医師：
伊藤 陽子（医師）

首がズキズキする症状で考えられる病気と対処法

首がズキズキと痛むことは、日常生活でもよく経験します。このような痛みがあった場合、様子を見てよいのか、どのように対処すればよいのか迷うことも多いでしょう。今回は、首の痛みを感じたときに、どのような原因が考えられるのか、また、どのように対処すればよいかについて考えていきましょう。

首がズキズキする症状で考えられる原因と対処法

首がズキズキする場合、首にあるさまざまな部位から痛みが生じている可能性があります。まず、筋肉や靭帯などから生じている痛みの可能性が考えられます。寝違えたり、頸部の筋肉や靭帯に炎症が起こるとズキズキするような痛みを感じることも少なくありません。
次に頚椎症など骨の変形や椎間板の変性により神経が圧迫されてることが原因となる事もあります。この時には、首の痛みに加えて腕のしびれなどを生じることもあります。
筋肉や靭帯、骨の病変による痛みの可能性がある場合には、整形外科を受診しましょう。
この他に、首の血管の病気が原因で痛くなる可能性も考えられます。椎骨動脈解離といった病気では、突然激痛が首に生じ、めまいやふらつき、ろれつが回らないなどの症状も伴う可能性もあります。このような場合には、救急車を呼びましょう。

急に首がズキズキする症状で考えられる原因と対処法

首の痛みが突然起こる場合、いくつかの原因が考えられる。まず、後頭神経痛による痛みです。頭皮に走る神経が筋肉の緊張により圧迫され、痛みが出ます。多くは短時間で改善しますが、時に繰りかえすこともあるため注意が必要です。
次に、注意が必要な病気として椎骨動脈解離やクモ膜下出血が挙げられます。椎骨動脈解離は、首を通る椎骨動脈という重要な血管の壁が裂ける病気です。後頭部に突然激しい痛みが起こります。めまいや手足のしびれ、ろれつ障害などがみられたり、意識障害を起こしたりすることもあります。クモ膜下出血は、脳動脈瘤という血管のこぶが破裂して出血することが原因として多いです。急激に起こる頭痛、嘔吐、意識障害が主な症状です。この頭痛は、首の後ろの痛みとして起こることもあるため気をつけなければなりません。
首の痛み以外のめまい、しびれ、ろろつ障害や意識障害が出る場合には、これらの重大な病気の可能性があります。至急救急外来を受診しましょう。

首の後ろがズキズキする症状で考えられる原因と対処法

首の後ろがズキズキと痛む場合、長時間同じ姿勢で筋肉に負担がかかったり、姿勢が悪いことで首の筋肉に負担がかかっていたり、寝違えなどで痛みが生じている可能性があります。このほかに、頚椎症、頚椎椎間板ヘルニアなどでも首の後ろが痛むこともあります。首から肩の凝りがある場合には、マッサージやストレッチをして市販の湿布などで様子を見ても良いでしょう。しかし、痛みが強い時や持続する場合には整形外科を受診しましょう。

首の付け根がズキズキする症状で考えられる原因と対処法

首の付け根がズキズキする場合、首の後ろと同様に筋肉の緊張が原因であることが多いです。筋緊張性頭痛と言って、首や肩の筋肉が緊張して凝り固まり、後頭部から首の付け根にかけて痛みが生じます。締め付けられるような頭痛を伴うことも多いです。筋緊張性頭痛の場合には、姿勢を改善し、首や肩の運動やストレッチをしたり、入浴時などに筋肉を温めほぐすことが有効です。

首の左側･右側など横がズキズキする症状で考えられる原因と対処法

首の横（左側、右側）が片側、もしくは両側でズキズキと刺すような痛みが出る場合には、後頭神経痛の可能性があります。多くは短時間で改善しますが、繰り返すことも多いです。筋肉の緊張やストレスなどで筋肉が固くなり神経を圧迫して症状がおこります。むち打ち症などの外傷後に症状が起こることもあるため注意が必要です。何度も繰り返す場合には頭痛外来などで相談をしてみましょう。

首のリンパ･リンパ節周辺がズキズキする症状で考えられる原因と対処法

首のリンパ節周囲の痛みがある場合、感染症の合併が疑われます。口腔内での炎症や頚部リンパ節炎、溶連菌や伝染性単核球症などに伴うリンパ節の腫れの場合には、発熱をともなうことも少なくありません。発熱が続いたり、食事が摂れないなど体調不良が持続する場合には内科もしくは耳鼻科を受診しましょう。また、長く症状が持続する場合には結核による症状のこともあります。リンパ節の痛みや腫れが持続する場合には内科もしくは耳鼻科を受診して相談をしてみましょう。

首がズキズキする頻度で考えられる病気と対処法

首が痛む頻度は、たまに痛むこともあれば、慢性的に頻繁に痛む場合もありさまざまです。この頻度により考えられる病気が異なります。ここでは、頻度により考えられる病気を区別してみましょう。

たまに首がズキズキする症状で考えられる原因と対処法

首の痛みがたまに痛くなる場合、一時的な筋肉の炎症やコリ、リンパ節の感染症などに伴うものが多いと考えられます。たとえば、寝違えや姿勢による筋肉の緊張、後頭神経痛などによる痛みや感染症や一過性の咽頭炎や扁桃腺炎などに伴うリンパ節の炎症やリンパ節炎などが考えられます。
これらの症状は一時的なものであることが多いですが、筋肉の緊張が続き慢性的な痛みとなる事もあるため気をつけなければなりません。

頻繁に首がズキズキする症状で考えられる原因と対処法

頻繁に首の痛みが持続する場合には、慢性的な病気であることが多いです。例えば、頚椎症や頚椎椎間板ヘルニア、結核性などの慢性のリンパ節炎や扁桃腺炎を繰り返す方では頻繁に首が痛みます。
このような痛みが持続する場合には、医療機関を受診した方が良いでしょう。リンパ節周囲の痛みであれば内科もしくは耳鼻科へ、その他首の痛みであれば整形外科の受診がおすすめです。

すぐに病院へ行くべき「首のズキズキ」に関する症状

ここまでは症状が起きたときの原因と対処法を紹介しました。応急処置をして症状が落ち着いても放置してはいけない症状がいくつかあります。以下のような症状がみられる際にはすぐに病院に受診しましょう。

首がズキズキして激しい痛み、意識障害などの症状がある場合は椎骨動脈解離の可能性あり脳神経外科へ

突然の後頚部痛に加えて、しびれやろれつ障害、めまい、意識障害などを合併した場合には椎骨動脈解離の可能性があります。さらに解離がすすむと命を落とす可能性もあります。椎骨動脈解離を疑った場合には、至急救急外来を受診してください。

病院受診・予防の目安となる「首がズキズキする」ときのセルフチェック法

• ・手足のしびれの症状がある場合
• ・嘔吐がある場合
• ・発熱がある場合
• ・歩行障害がある場合
• ・排尿障害がある場合

「首がズキズキ」したときの正しい対処法は？

首がズキズキと痛む場合、筋肉のコリなどに伴い痛みがある場合にはマッサージやストレッチをして筋肉をほぐすと効果的でしょう。慢性的な痛みの場合、入浴などで温めると痛みが和らぐときには、患部を温めることも有効です。しかし、急性の痛みである場合温めると症状が悪化することがあるため温めずに様子を見ましょう。
痛みの状況により対処法は異なりますが、湿布を患部に貼付したり受診まで痛み止めで様子を見ても良いでしょう。しかし、激痛であったり、しびれや発熱など痛み以外に症状がある場合には早めに医療機関を受診しましょう。また、吐き気やろれつ障害、意識障害を伴う場合には至急、救急要請をしてください。

まとめ 首がズキズキするときは吐き気、意識障害がある場合には要注意

首が痛む場合、さまざまな病気が考えられます。多くは姿勢などに伴う筋肉の緊張やコリに伴う病気であることも多いです。また、頚椎症や頚椎椎板ヘルニアなどの骨や椎間板の変性に伴うこともあります。
注意をしなければならない病気は、吐き気や意識障害を伴う椎骨動脈解離やクモ膜下出血です。吐き気や意識障害を伴う場合には至急救急外来を受診しましょう。

「首がズキズキする」症状で考えられる病気

「首がズキズキする」から医師が考えられる病気は8個ほどあります。
各病気の症状・原因・治療方法など詳細はリンクからメディカルドックの解説記事をご覧ください。

首の痛みの多くは整形外科領域の病気であることが多いです。しかし、中には動脈解離やくも膜下出血などの重大な病気が潜んでいる可能性もあります。特に急に始まる激しい痛みは気をつけなければなりません。

「首がズキズキする」に似ている症状・関連する症状

「首がズキズキする」と関連している、似ている症状は7個ほどあります。
各症状・原因・治療方法などについての詳細はリンクからメディカルドックの解説記事をご覧ください。

首の痛みの他に、発熱や嘔気、ろれつ障害、意識障害などが伴う場合には重大な病気である可能性があります。特に意識障害などがみられる場合には早めに救急要請をしてください。