「みぞおちが急に痛くなる」原因はご存じですか？対処法や考えられる病気も医師が解説！

みぞおちが急に痛いとき、身体はどんなサインを発している？Medical DOC監修医が主な原因や考えられる病気・何科へ受診すべきか・対処法などを解説します。気になる症状は迷わず病院を受診してください。

「みぞおちが急に痛い」症状で考えられる病気と対処法

みぞおちは左右の肋骨の間にある胸部の下部分で、医学的には「心窩部」と呼ばれています。この部位の急な痛みは、胃をはじめとする消化器系の臓器や心臓、肺などの異常を示すサインの可能性があります。痛みの性質や伴う症状によって、様々な病気が考えられるため、適切な対処と早期の医療機関受診が重要です。

みぞおちが急にキリキリ痛み出す症状で考えられる原因と治し方

キリキリとした鋭い痛みは、多くの場合、胃や十二指腸の粘膜に炎症や潰瘍が生じている可能性を示します。痛みは波のように強くなったり弱くなったりし、食事や体位の変化で変動することがあります。まずは楽な姿勢を取ることが大切です。病気としては胃炎（急性・慢性）、胃潰瘍・十二指腸潰瘍、機能性ディスペプシア、胆石症、急性膵炎、腸閉塞などが考えられます。特に胃潰瘍や十二指腸潰瘍では、ヘリコバクター・ピロリ菌感染や解熱鎮痛剤の使用が原因となることが多く、ストレスや不規則な食生活も関与します。まずは内科または消化器内科を受診しましょう。痛みが激しい場合、発熱を伴う場合、冷や汗が出る場合は緊急性が高いため、すぐに医療機関を受診してください。受診時は痛みの始まった時間、持続時間、痛みの性質、食事との関連性を詳しく伝えることが診断の助けになります。

みぞおちが急に痛み出して苦しい場合の症状で考えられる原因と対処法

息苦しさを伴う激しい痛みは、消化器系だけでなく循環器系や呼吸器系の問題を示している可能性があります。痛みが胸部や背部に広がったり、冷や汗や嘔吐を伴うことがあります。この種の痛みは「締め付けられるような」「圧迫されるような」と表現され、じっとしていても改善せず、むしろ時間とともに悪化することが特徴です。まずは安静にして楽な姿勢を取ることが重要です。周囲の人に助けを求め、症状が改善しない場合は迷わず救急車を呼んでください。一人の場合は、携帯電話を手の届く場所に置いておくことも大切です。このような症状では、心筋梗塞、狭心症、食道破裂、肺塞栓症などが考えられます。特に心筋梗塞では、典型的な胸痛ではなく、みぞおちの痛みとして現れることがあり、糖尿病患者や高齢者では痛みが軽微な場合もあります。このような症状は生命に関わる可能性があるため、直ちに救急外来を受診してください。循環器内科、消化器内科、呼吸器内科などの専門医による迅速な診断と治療が必要です。救急車を呼ぶ際は、症状の開始時間、痛みの性質、既往歴、服用薬などを正確に伝えることが重要です。

夜中にみぞおちが急に痛み出すの症状で考えられる原因と対処法

夜中の痛みは、胃酸分泌の増加や空腹時に起こりやすく、特に十二指腸潰瘍みられることが多いです。痛みで目が覚めることもあり、日中の症状とは異なる特徴を示すことがあります。夜間は副交感神経が優位になり胃酸分泌が増加するため、潰瘍部位への刺激が強くなることが原因と考えられています。上体を起こして座った姿勢をとることで、胃酸の逆流を防ぐことが可能です。少量の水分を摂取し、胃酸を中和する市販薬があれば服用することも効果的です。夜間の痛みでは、十二指腸潰瘍、胃潰瘍、逆流性食道炎、機能性ディスペプシア、狭心症、尿管結石などが考えられます。また、尿管結石や狭心症の一部は夜間〜明け方に発症することが多いので、特に早朝の時間帯は要注意です。夜間であっても、激しい痛みや冷や汗を伴う場合は救急外来を受診してください。軽度の場合は翌日の消化器内科受診でも構いませんが、症状の記録をつけておくことが重要です。痛みの開始時間、持続時間、痛みの程度、伴う症状などを詳しく記録し、医師に伝えましょう。

食後にみぞおちが急に痛み出すの症状で考えられる原因と対処法

食後起こる痛みは、胃の働きや胆汁の分泌に関連している可能性があります。食後の痛みでは、急性胃炎、胆石症、胆嚢炎、慢性膵炎、食道炎、食物アレルギーなどが考えられます。特に胆石症では、脂肪分の多い食事により胆嚢が収縮し、痛みが生じることが多いです。そのような症状がある時は消化器内科を受診しましょう。食事内容と症状の関連性を詳しく記録し、医師に伝えることが診断の助けになります。特に何を食べた後に症状が出現するか、症状の持続時間、痛みの性質などを詳しく観察することが重要です。発熱や黄疸を伴う場合は緊急性が高いため、すぐに受診してください。

すぐに病院へ行くべき「みぞおちが急に痛い」に関する症状

ここまでは症状が起きたときの原因と対処法を紹介しました。応急処置をして症状が落ち着いても放置してはいけない症状がいくつかあります。以下のような症状がみられる際にはすぐに病院に受診しましょう。

激しい痛みと冷や汗・吐き気を伴うの場合は、救急外来へ

我慢できないほどの激しい痛みに加えて、顔面蒼白、冷や汗、繰り返す嘔吐、意識がもうろうとするといった症状が現れる場合は、生命に関わる重篤な疾患の可能性があります。これらの症状は、身体が重大な危険状態にあることを示すサインであり、迅速な医療介入が必要です。このような症状では、急性心筋梗塞、急性膵炎、消化管穿孔、絞扼性腸閉塞、大動脈解離などの重篤な疾患が考えられます。これらの疾患は、適切な治療を受けなければ生命に関わる可能性があるため、一刻も早い診断と治療が必要です。迷わず救急車を呼び、救急外来を受診してください。救急車を待つ間は、症状の経過、服用している薬、既往歴を家族に伝えてもらえるよう準備しておくことが重要です。また、保険証や医療証、お薬手帳などを準備し、できるだけ詳しい情報を医療機関に提供できるようにしましょう。

受診・予防の目安となる「みぞおちが急に痛い」ときのセルフチェック法

• みぞおちが急に痛い以外に嘔吐・下痢な症状がある場合
• みぞおちが急に痛い以外に冷や汗な症状がある場合
• みぞおちが急に痛い以外に息苦しい症状がある場合

「みぞおちが急に痛い」症状が特徴的な病気・疾患

ここではMedical DOC監修医が、「みぞおちが急に痛い」に関する症状が特徴の病気を紹介します。どのような症状なのか、他に身体部位に症状が現れる場合があるのか、など病気について気になる事項を解説します。

逆流性食道炎

逆流性食道炎は、胃酸が食道に逆流することで食道粘膜に炎症が生じる病気です。下部食道括約筋の機能低下、肥満、食生活の乱れ、加齢などが原因となります。また、ストレスや喫煙、アルコール摂取なども症状の悪化因子です。生活習慣の改善が治療の基本となります。食事内容の見直しでは、脂肪分の多い食事や刺激の強い食べ物を避け、食後すぐに横にならないことが重要です。薬物療法では、プロトンポンプ阻害薬やH2受容体拮抗薬により胃酸分泌を抑制します。胸やけ、酸っぱい液体の逆流、慢性的な咳、声のかすれなどの症状が続く場合は受診が必要です。消化器内科を受診してください。内視鏡検査による食道粘膜の観察や内服加療の必要性を検討してもらいましょう。

胃潰瘍・十二指腸潰瘍

胃潰瘍・十二指腸潰瘍は、胃や十二指腸の粘膜に深い傷ができる疾患です。主な原因はヘリコバクター・ピロリ菌感染や非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）の長期服用なども挙げられます。その他、ストレス、不規則な食生活、喫煙、アルコール摂取なども発症に関与します。治療は原因に応じた加療を行うことが大切です。ピロリ菌感染がある場合は除菌治療を行います。薬剤性潰瘍の場合は原因薬剤を中止し、胃酸分泌抑制薬による治療が基本となります。出血や穿孔などの合併症がある場合は入院治療や場合により手術が必要です。みぞおちの痛み、食欲不振、体重減少、黒色便（タール便）、吐血などの症状がある場合は早期受診が必要となります。医療機関は消化器内科を受診しましょう。CTなどの画像検査や内視鏡検査による診断と治療が可能で、潰瘍の深さや活動性、ピロリ菌感染の有無などを詳しく評価できます。

胆のう炎

胆のう炎は、胆のうに炎症が生じる疾患で、多くは胆石が胆のう頸部に嵌頓することが原因です。胆汁のうっ滞により細菌感染が生じ、炎症が進行します。脂肪分の多い食事の摂取が誘因となることが多く、特に女性、40歳以上、肥満者に多く見られます。また、絶食や急激な体重減少も胆石形成のリスクファクターです。一度胆嚢炎を起こしている場合は外科的治療が検討されます。右上腹部からみぞおちにかけての激しい痛み、発熱、黄疸、吐き気・嘔吐などの症状がある場合は緊急受診が必要な場合もあります。医療機関では消化器内科を受診しましょう。血液検査やエコーやCT検査による診断が重要で、胆石の有無や胆のう壁の肥厚、周囲の炎症の程度などを詳しく評価できます。

「みぞおちが急に痛い」症状の正しい対処法は？

まずは安静にして楽な姿勢を取ることが大切です。多くの場合、膝を曲げて横になったり、椅子に座って前かがみになったりすることで痛みが軽減することがあります。深呼吸をしてリラックスし、パニックにならないよう心がけてください。キリキリとした痛みの場合は、胃を休めるため絶食し、刺激物を避けることが効果的です。しかし、激痛の場合は重篤な疾患の可能性があるため、すぐに医療機関を受診し、無理に我慢しないようにして下さい。軽度の胃痛であれば、胃酸を中和する制酸薬や胃粘膜を保護する薬の使用は可能です。しかし、原因が不明な状態での鎮痛薬の使用は症状を隠してしまう可能性があるため、注意が必要です。胃酸分泌を抑制するH2受容体拮抗薬、胃粘膜を保護するスクラルファートや、消化を助ける消化酵素薬も症状の改善に役立ちます。
・市販薬を使用してもいい症状、使用してはいけない症状の特徴
軽度の胃痛、胸やけ、もたれ感などの症状であれば市販薬の使用は可能です。しかし、激しい痛み、発熱、吐血、黒色便、冷や汗を伴う痛みなどの症状がある場合は、市販薬の使用は避け、直ちに医療機関を受診してください。
・体を温めたり冷やしたりしたほうが良いのか
一般的に慢性的な胃痛には温めることが効果的で、血流を改善し筋肉の緊張を和らげます。しかし、急性の炎症性疾患では冷やした方が良い場合もあります。症状や原因によって適切な対処法が異なるため、医師の指導を仰ぐことが重要です。
・おすすめの食事や飲み物はあるか
消化に良い食べ物として、おかゆ、うどん、豆腐、バナナなどがおすすめです。これらの食品は胃への負担が少なく、消化しやすいという特徴があります。一方、避けるべき食べ物としては、揚げ物、香辛料、アルコール、カフェインなどが挙げられます。飲み物は、常温の水、白湯、薄めの番茶などが良いでしょう。
・睡眠やストレス緩和やリラックスのアドバイス
十分な睡眠時間を確保し、規則正しい生活リズムを心がけましょう。睡眠不足は胃腸の機能を低下させ、症状を悪化させる可能性があります。ストレス軽減のため、適度な運動、趣味の時間、リラクゼーション法（深呼吸、瞑想、ヨガなど）を取り入れることが効果的です。
・早く治したい時はどうしたら良いのか
自己判断での対処よりも、まず医療機関を受診して正確な診断を受けることが最も重要です。原因を特定し、適切な治療を受けることで、症状の改善が期待できます。また、生活習慣の改善も治療効果を高めるために重要です。
・応急処置をしても症状が収まらない場合はどうしたら良いのか
症状が改善しない、悪化する、新たな症状が出現する場合は、迷わず医療機関を受診してください。特に激しい痛み、発熱、嘔吐などを伴う場合は緊急性が高いため、救急外来の受診を検討しましょう。また、症状の経過を詳しく記録し、医師に正確な情報を提供することが重要です。

まとめ　激しいみぞおちの痛みは、重篤な病気の可能性あり

「みぞおちが急に痛い」症状は、軽度の胃炎から生命に関わる重篤な疾患まで様々な原因が考えられます。症状の性質、持続時間、伴う症状によって緊急性や必要な対処法が異なるため、自己判断せず適切な医療機関を受診することが重要です。特に激しい痛み、冷や汗、嘔吐、発熱などを伴う場合は、心筋梗塞や急性膵炎などの重篤な疾患の可能性があるため、迷わず救急外来を受診してください。軽度の症状であっても、症状が持続する場合は消化器内科での精密検査を受けることをお勧めします。日常生活では、規則正しい食事、適度な運動、ストレス管理、十分な睡眠を心がけることで、多くの胃腸疾患の予防が可能です。自分の身体のサインを見逃さず、適切な対処と早期受診により、重篤な状態になる前に治療を受けましょう。

「みぞおちが急に痛い」症状で考えられる病気

「みぞおちが急に痛い」から医師が考えられる病気は10個ほどあります。各病気の症状・原因・治療方法など詳細はリンクからMedical DOCの解説記事をご覧ください。 みぞおちの痛みは胃の病気だけとは限りません。痛みの出方や随伴症状が大事ですので、記事で学んだ知識を日常生活に活かしましょう。

「みぞおちが急に痛い」に似ている症状・関連する症状

「みぞおちが急に痛い」と関連している、似ている症状は4個ほどあります。各症状・原因・治療方法などについての詳細はリンクからMedical DOCの解説記事をご覧ください。 みぞおちが急に痛い場合は、軽いものから重篤なものまで様々な病気が隠れている可能性があるので、気になる症状があるときは躊躇なく、医療機関を受診してください。