石岡先生

大腸がんのステージ3と宣告され、治療方針について説明はありましたか？

石岡先生

ロボット手術について知っていましたか？

石岡先生

直腸は骨盤の中にあるので視野が狭く手も動かしにくいのですが、ダヴィンチなどのロボット手術は、手ブレも少なく人間の関節の可動域を超えて動かせるため直腸がんに有効な手段だと考えられています。

石岡先生

技術がどんなに優れていても、肛門から近い場所に腫瘍があると人工肛門になる可能性が高くなるため、橋爪さんの運もあると思います。

石岡先生

腫瘍のある場所だけを切り取ると再発する可能性があるため、直腸の場合は腫瘍のある箇所から2〜3cmの安全域をとって切る必要があります。そのため、肛門付近に腫瘍があると人工肛門となる可能性も高くなるのです。

石岡先生

手術そのものよりも人工肛門になることを嫌がる人が圧倒的に多いですね。今はどのぐらいの頻度で受診されていますか？

石岡先生

抗がん剤治療が終われば、その後は再発していないか定期的に検査することになると思います。

石岡先生

そうですね。一般企業では定期的な健診があると思うのですが、芸能界ではそういった健診を受ける機会はあるのでしょうか？

石岡先生

そうですね。企業ごとに健診の内容や予定は異なりますが、人間ドックを会社負担で受けられるような企業もあります。

石岡先生

胃カメラ検査が含まれる企業は多くあると思います。ただし大腸がん検診は、大腸カメラの代わりに便潜血で検査するところが多く、便潜血の検査で陽性になった場合、大腸カメラを個人で受診することがほとんどです。

石岡先生

そうですね。特に2時間くらいかけて下剤で腸の中を洗い流していく準備が大変と感じる方が多いようです。便潜血の検査は便を提出するだけなのですが、大腸カメラはそういった苦労があるのも企業健診に含まれない一因になっていると思います。

石岡先生

何年ぐらい前ですか？

石岡先生

便潜血が陽性となった場合、症状が出てから検査を受けた人の死亡リスクは、症状がなくてもすぐに検査を受けた人の5倍になると言われています。

石岡先生

はい。そのため便潜血が陽性となった場合は、しっかりと大腸カメラで検査していただきたいですね。

石岡先生

怖いイメージがありますが、実際にやってみると楽だと感じる人も多いようです。

石岡先生

はい。便潜血が陽性になっても約40％の人は検査に行かないと言われています。企業で健診していても再検査に来ていただかないと意味がないので、正しく理解することが大切です。

石岡先生

便潜血の検査についても、検査だけ受けていれば大丈夫だと誤解している人も多いと思います。

石岡先生

そのとおりです。便潜血で引っかかる確率は進行がんで約85%、早期のがんで40〜50%。がんになる前の小さなポリープだと約10％しか引っかからないと考えられています。繰り返しの検査で精度は高まりますが、この事実は知っておいていただきたいですね。

石岡先生

最後に何か伝えたいことはありますか？