パーキンソン病の介護はなぜ大変？介護のポイントや注意点をわかりやすく解説
公開日:2025/10/28
パーキンソン病の介護は、症状の進行や個々の状態によっては、大変になる場合があります。患者さんの体調に合わせたサポートが求められるため、介護者自身の負担も大きくなりがちです。
本記事ではパーキンソン病の介護はなぜ大変なのかについて以下の点を中心にご紹介します。
- パーキンソン病とはどのような病気なのか
- パーキンソン病の服薬管理のポイント
- パーキンソン病の患者さんが食事の際に注意すべきこと
パーキンソン病の介護はなぜ大変なのかについて理解するためにもご参考いただけますと幸いです。ぜひ最後までお読みください。
監修
パーキンソン病と介護の関係
パーキンソン病とはどのような病気ですか？
パーキンソン病は、脳の中脳黒質にあるドパミンを分泌する神経細胞が変性し、最終的に機能を失うことで発症する神経疾患です。パーキンソン病は、運動の制御に重要な役割を果たすドパミンが不足することにより、手足の震え（振戦）や筋肉の硬直（筋強剛）、動作の遅延（運動緩慢）などの症状が現れます。
パーキンソン病は進行性の病気であり、症状が時間とともに悪化していきます。発症の原因は未解明ですが、加齢や遺伝的要因、環境要因が複雑に影響していると考えられており、特に高齢になるほど発症リスクがあります。
パーキンソン病には運動症状だけでなく、精神的な症状や自律神経系の異常、睡眠障害などの非運動症状も伴います。これらの症状は、患者さんの生活の質を大きく低下させる原因となり、介護が必要な場合もあります。
パーキンソン病治療法は、完治を目指す治療法はまだ確立されていません。そのため、症状を管理しながら、患者さんの生活を支えることが重要です。
パーキンソン病の進行で介護が必要になるのはなぜですか？
パーキンソン病は進行性の疾患であり、初期の段階では、さまざまな患者さんが身の回りのことを自身で行えます。しかし、病気が進行するにつれて、手足の動きが徐々に制限され、日常的な活動が困難になることが増えてきます。特に、排泄や着替えなど、基本的な生活動作に支障をきたすようになり、最終的には介護が必要となります。
症状が進行する理由は、ドパミン不足によって筋肉の動きが制御できなくなることにあります。これにより、動作が遅くなり、筋肉のこわばりや硬直が生じるため、服の着脱や移動といった動作においてもサポートが必要になるのです。
また、身体を動かさないことが続くと、筋肉がますます硬くなり、動きづらさが増すため、早期の介助が重要です。
パーキンソン病｜介護の大変さ
パーキンソン病の介護が大変といわれる理由を教えてください
パーキンソン病の介護が大変とされる理由は、患者さんの状態が日ごとに変化することにあります。
その日の体調や症状に応じて、介護スケジュールや対応方法を柔軟に調整する必要があるため、介護者にはいつも判断力と対応力が求められます。さらに、病状を自覚しにくい患者さんもいるため、身体的なサポートに加えて、気持ちや感情に寄り添いながらコミュニケーションをとることも欠かせません。
症状の現れ方も人それぞれ異なるため、ケアの内容が一律ではなく、精神的・肉体的に負担がかかりやすい点も、介護が難しいといわれる理由のひとつです。
運動症状は介護にどのような影響を与えますか？
パーキンソン病は、姿勢反射障害や前傾姿勢になりやすく、身体のバランスを崩した際に体勢を立て直す機能が低下します。また、すくみ足、小刻み歩行やすり足などの運動症状が現れることがあるため、歩行時の転倒の危険性があります。そのため、介護者は運動症状による転倒リスクを十分に理解し、注意しながら介護を行う必要があります。
例えば、すくみ足があると、歩き出すときの一歩目がでにくくなります。その際は「1、2、1、2」と声を出しながら歩くようにしましょう。
また、歩幅が狭く早足になる小刻み歩行や、床に足をこすりつけるように歩くすり足歩行がみられる場合は、先ほどの声かけに加えて、しっかりと前を向いて背筋を伸ばし、腕を大きく振り足を上げるよう意識することが大切です。
そして、段差をなくす、カーペットなどを滑り止めで固定する、転倒時に怪我をしないよう環境を整えるなどの工夫も必要です。
服薬管理やオン・オフ現象の対応が大変な理由を教えてください
パーキンソン病の治療には薬物療法が不可欠だとされていますが、薬の効果を十分に引き出すためには、薬の種類や服用時間を調整することが求められます。
薬の効果が安定せず、時間帯によって効き目が変動する“オン・オフ現象”が現れることがあります。これにより、症状がコントロールできない時間帯が発生し、患者さんは不自由を感じることが増えるため、しっかりとした服薬管理が重要です。
外出や通院の介助は大変ですか？
特に高齢の方や身体の不自由な方を伴う場合、移動手段の確保や院内でのサポートだけでなく、待ち時間や診察時の対応も含めて1日がかりの作業になることもあります。また、通院が定期的に必要な場合や遠方の病院に通う場合は、仕事や家事、育児との両立も課題となり、精神的・肉体的な疲労が積み重なるため、外出や通院の介助は大変だとされています。
精神的・肉体的な疲労は長期間にわたることもあり、介護者の生活や体調に影響を及ぼすこともあるため、家族や地域の支援、介助サービスの活用など、負担を分散させる工夫が重要です。
パーキンソン病｜介護のポイントや注意点
パーキンソン病の服薬管理のポイントを教えてください
パーキンソン病の治療では、決められた薬の量を決められた時間に服用することが重要です。介護の現場では、服薬スケジュールを一目で確認できる薬手帳や、1日分ずつ分けた薬箱、スマートフォンのアラームなどを活用することで、飲み忘れを防ぐ工夫が役立ちます。
また、飲みにくい薬はかかりつけ医や薬剤師と相談のうえ、砕く・包む・水と一緒に飲むなど工夫するとよいでしょう。
自己判断で服薬を中断したり、時間をずらしたりすると身体の動きに影響し、転倒などの危険につながることもあるため、介護者は正しい服薬管理の重要性を理解し、サポートを行うことが大切です。
衣服を着替えるときのポイントを教えてください
パーキンソン病が進行すると、手や腕の動きが細かくなり、身体が硬くなることで、自身で服を着替えるのが難しくなることがあります。そのため、衣服選びや着脱方法を工夫することが大切です。
伸縮性ややわらかさのある素材を選ぶと、身体の動きを妨げず着心地もよくなります。また、前開きや大きなボタン、ゆったりとしたサイズの服は着脱がしやすく、介助する側の負担も軽減されます。
食事の際に注意すべきことを教えてください
パーキンソン病が進行すると、嚥下機能が低下し、食べ物をうまく飲み込めなくなることがあります。そのため、食事介助では誤嚥を防ぐ工夫が欠かせません。食べ物は小さめにカットし、煮込んでやわらかくすることで飲み込みやすくなります。
水分をこまめに補給し、必要に応じてとろみをつけるのもおすすめです。姿勢も重要で、上体をしっかり起こし顎を軽く引いた状態でゆっくり食べるようにします。
排泄や入浴のポイントを教えてください
パーキンソン病の患者さんは、便秘や頻尿など排泄に関する悩みを抱えることがあります。便秘対策としては、食物繊維を含む食事や十分な水分の摂取が基本です。また、トイレでの転倒リスクを減らすために、洋式トイレへの変更や手すりの設置がおすすめです。夜間はポータブルトイレや尿器を活用すると、夜間移動を減らし、転倒リスクの低減につながります。
入浴は筋肉や神経をほぐし、リラックス効果を得られるため、症状の緩和にもつながります。しかし、浴室は滑りやすく、事故のリスクがある場所でもあります。そのため、滑り止めマットや手すり、シャワーチェア、浴槽踏み台、バスボードなど、本人の状態に合った福祉用具を活用して安全に入浴できる環境を整えることが大切です。
転倒リスクを減らすためにできる工夫はありますか？
高齢の方が転倒するリスクを下げるためには、日常生活や運動、環境面での工夫が欠かせません。まず、骨を丈夫に保つためにカルシウムを十分に含む食事を摂り、栄養バランスの整った食生活を意識しましょう。
また、下半身の筋力を維持することも重要です。自宅でできる簡単な体操として、手すりや安定した椅子の近くで、つま先を上げ下げする、かかとを上げ下げする、椅子にゆっくり座ってから立つ、その場で足踏みをする、横に一歩ずつ移動するといった動きを取り入れましょう。
さらに、生活環境の安全対策も忘れてはいけません。床に物を置かず、電気コードは壁沿いにまとめるなど、転倒の要因を減らしましょう。段差や滑りやすい床がある場合は、住宅改修や介護リフォームを検討するのもおすすめです。
外出時には、つま先が上がった靴やマジックテープで調整できる靴を選び、必要に応じて杖などを活用して歩行を安定させましょう。これらの工夫を組み合わせることで、転倒リスクの軽減につながります。
編集部まとめ
ここまでパーキンソン病の介護はなぜ大変なのかについてお伝えしてきました。パーキンソン病の介護はなぜ大変なのかについての要点をまとめると以下のとおりです。
- パーキンソン病とは、脳の中脳黒質にあるドパミンを分泌する神経細胞が変性し、最終的に機能を失うことで発症する神経疾患のこと
- パーキンソン病の服薬管理のポイントは、決められた薬の量を決められた時間に服用することや、飲みにくい薬は、砕く・包む・水と一緒に飲むなど工夫すること
- パーキンソン病の患者さんが食事の際に注意すべきことは、誤嚥を防ぐ工夫が必要であること。小さめにカットし、煮込んでやわらかくなるように調理すれば、飲み込みやすくなる
これらの情報が少しでも皆さまのお役に立てば幸いです。最後までお読みいただき、ありがとうございました。
