「麻疹の抗体検査」はどこで受けられる？費用や検査の流れも解説！【医師監修】

麻疹（はしか）は、麻疹ウイルスによって引き起こされる急性の全身感染症です。発熱や全身の発しんに加え、咳、鼻水、目の充血（結膜充血）などの症状が現れます。

麻疹ウイルスの感染経路は、空気感染・飛沫感染・接触感染です。免疫を持たない方が感染すると、ほぼ100％発症するとされており、一度発症すると終生免疫を獲得すると考えられています。

感染後は、約10日間の潜伏期間を経て、発熱、咳、鼻水、目の充血など風邪に似た症状が現れます。症状が2～3日続いた後、39度以上の高熱とともに、顔から全身へ広がる発しんが出現します。

麻疹は重症化しやすい感染症で、肺炎や中耳炎のほか、約1,000人に1人の割合で脳炎を発症するとされています。死亡率は、先進国で約1,000人に1人です。

また、頻度は高くありませんが、麻疹ウイルス感染後、数年から十数年を経て亜急性硬化性全脳炎（SSPE）と呼ばれる重篤な中枢神経疾患を発症することがあります。

麻疹が感染する可能性がある期間は、発症日の1日前から解熱後3日が経過するまでとされており、発症前から感染力を持つ点に注意が必要です。

麻疹の抗体検査は、血液検査によって麻疹ウイルスに対する免疫（抗体）を持っているかどうかを調べる検査です。

過去に麻疹に感染したことがある場合や、麻疹ワクチン（MRワクチンなど）を接種している場合、体内には抗体が作られています。抗体検査を行うことで、麻疹に対する免疫が十分にあるか、感染や重症化のリスクがある状態かを客観的に確認できます。

麻疹の抗体検査の結果は、ワクチン接種が必要かどうかを判断する材料として役立ちます。
特に、以下のような場合に有用です。

• 過去の麻疹罹患歴やワクチン接種歴が不明な場合
• 集団生活や医療・教育・保育など、感染拡大リスクの高い環境に関わる場合
• 海外渡航や留学、赴任を予定している場合

抗体価が低い、または抗体が確認できない場合はワクチン接種の必要性が高い状態です。

参照：『麻しん』（厚生労働省）

麻疹の抗体検査は、一般の方に対して法律で一律に義務付けられているものではありません。

ただし、医療機関や教育機関などでは、感染対策の一環として抗体検査やワクチン接種を求められる場合があります。

麻疹の抗体検査は、以下のような方が特に受けた方がよいとされています。

• 妊娠を希望している方：妊娠中は生ワクチンを接種できないため、妊娠前に免疫の有無を確認しておくことが重要です
• 妊婦と同居している家族：妊婦本人だけでなく、周囲の方が免疫を持つことで、家庭内感染のリスクを下げることができます
• 医療従事者・学校関係者・保育・福祉関係者：感染リスクが高く、周囲への影響も大きいため、免疫の確認が重要とされています
• 海外渡航や長期滞在を予定している方：国や地域によっては麻疹が流行している場合があり、渡航前に免疫状況を確認しておくことが望まれます

自身が上記に当てはまる場合は、抗体検査を前向きに検討しましょう。

参照：『麻しん』（厚生労働省）

麻疹の抗体検査は、医療機関を受診したうえで、血液を採取して行う検査です。

医師による問診で、過去の麻疹罹患歴やワクチン接種歴などを確認します。医師が検査の目的を確認したうえで採血を行い、検体は検査機関で麻疹特異IgG抗体（IgG-EIA法など）を測定します。後日、結果の説明を受け、判定に応じて今後の対応について医師と相談します。自治体の助成制度を利用する場合は、保健所などで制度の案内を受け、指定の医療機関で採血する流れになることもあります。

なお、麻疹が疑われて診断が目的の場合は、免疫の有無をみるIgGとは別に、急性感染の可能性を確認するために麻疹特異IgM抗体を測定することがあります。

麻疹の抗体検査は自費診療です。費用は医療機関によって異なりますが、単独の麻疹抗体検査では数千円程度が目安とされることが多く、診察料や採血料が別途必要になる場合もあります。検査費用や保険適用の有無は医療機関ごとに異なるため、事前に確認しましょう。

抗体検査の結果、麻疹に対する抗体価が基準値以下と判定された場合は、免疫が十分でない可能性があるため、予防接種（多くは麻疹風しん混合ワクチン：MRワクチン）を検討することが一般的です。

実際の対応は年齢や健康状態、妊娠の有無、職業（医療・教育・保育関係など）によって異なるため、医師に相談することが重要です。

参照：『麻しんの検査（医療機関向け）』（茨城県保健医療部衛生研究所ウイルス部）