「魚鱗癬（ぎょりんせん）」とは？原因・治療法・症状についても解説！

血液系悪性腫瘍などに伴う後天性の場合は、原因となる基礎疾患の精査が必要となりその基礎疾患に基づいた治療を行います。ほとんどの場合は先天性で、はっきりとどの遺伝子形式が原因となるのかを明らかにすることが可能です。

原因遺伝子や臨床症状、罹患部位などによって10 種類以上に分類される病気となっています。魚鱗癬のなかでは最も軽症な「尋常性魚鱗癬」もその中のひとつです。

そんな先天性魚鱗癬は、さらにケラチン症性魚鱗癬・道化師様魚鱗癬・道化師様魚鱗癬以外の常染色体劣性遺伝性魚鱗癬・魚鱗癬症候群などに分けられます。

潜在的な患者も含めると有病率は人口の約10%と推測されるほど意外とポピュラーな病気です。通常は乳幼児期に発症し、そのまま成長しても青年期以降によくなっていくことがほとんどです。

四肢伸側や体幹において、皮膚が乾燥してしまうほか、下腿伸側や背部にも症状がよくみられます。夏季に軽快する場合もあるので、自覚症状がない人も中にはいます。

フィラグリンが遺伝子の変異によって皮膚の乾燥が起こることから、同じく肌のバリア機能が要因で起こるアトピー性皮膚炎に合併することも多い病気です。

遺伝子の異常によって皮膚が健康的な状態が保たれずに病気になります。それぞれ原因の遺伝子の違いで、水疱型先天性魚鱗癬様紅皮症、非水疱型先天性魚鱗癬様紅皮症、葉状魚鱗癬、道化師様魚鱗癬などに分類されます。

後天性では内臓悪性腫瘍が原因になることが多いです。ですが後天性はまれといわれています。

検査によってどの遺伝子が原因なのか特定が可能です。

その他の塗り薬では活性型ビタミンD3軟膏を使いますが、こちらも注意点があります。これはたくさん使用すると血液の中のカルシウム濃度が上がってしまうのです。塗り薬であっても医者や薬剤師の指示に従って使用することが大切です。

さらに、ビタミンA誘導体は、服用することで精子や卵子の形成に影響を及ぼします。そのため妊娠を希望する場合は、男女とも内服をやめた後に一定期間の避妊が必要となります。

幼い子どもは点滴による脱水症状の防止や体温管理、皮膚の細菌やウイルス感染の治療をすることもあります。