「不妊治療」と「プレコンセプションケア」の違いとは? 受けるべき人の特徴・タイミングを医師が解説!

干場先生

プレコンセプションケアとは、「妊娠を希望する前からおこなう健康管理」のことです。女性だけでなく、男性も対象になります。生活習慣や基礎疾患、感染症、栄養状態などを見直し、妊娠しやすい身体を整えることを目的としています。

干場先生

妊娠前の体調管理には大きなメリットがあります。妊娠前から身体を整えることで、妊娠率が上がるだけでなく、流産や早産、赤ちゃんの健康リスクを減らすことができます。近年、プレコンセプションケアは妊活の一環として注目が高まっており、支援制度を整えている自治体もあります。

干場先生

血液検査による健康チェックやワクチン接種の確認、葉酸の摂取指導、禁煙・禁酒の支援などが含まれます。また、婦人科系の病気や感染症の有無、卵子の残数（AMH検査）、パートナーの精子の検査をおこなうこともあります。

干場先生

「まだ具体的な予定は決まっていないけれど、いつか妊娠をしたい」と考えているなら、早めに受けるのが理想です。20代でも基礎疾患や生活習慣の乱れが妊娠に影響することがありますし、早期に問題を把握することで将来の選択肢も広がります。

干場先生

簡単に言うと、プレコンセプションケアは「妊娠前の準備」、不妊治療は「妊娠がうまくいかない場合の医療的対応」です。つまり、両者では目的とタイミングが異なるのです。前者は予防、後者は治療と考えると分かりやすいでしょう。

干場先生

プレコンセプションケアは、不妊を予防する効果も期待できます。例えば、甲状腺機能や性感染症、生活習慣病の管理は、将来の妊娠に影響します。プレコンセプションケアで早期にリスクに気づければ、不妊を未然に防げる可能性があります。

干場先生

タイミング法、排卵誘発剤の使用、人工授精、体外受精など、医学的な介入をおこないます。明確に「妊娠が難しい」という診断が出た段階でおこなうのが一般的です。プレコンセプションケアとはステップが異なります。

干場先生

そのとおりです。「プレコンセプションケアは妊娠前におこなう健康管理」「不妊治療は妊娠を強く希望する場合におこなう治療」というように、実施するタイミングや対象は異なりますが、とても関係性が深いのです。不妊治療中でも、生活習慣の見直しや基礎疾患の管理は重要です。したがって、不妊治療とプレコンセプションケアは無関係のものではなく、お互いに補い合う関係と言っても過言ではありません。

干場先生

婦人科や産婦人科の外来、専門のクリニックで受けることができます。自治体が支援している場合もあるので、まずはかかりつけ医やお住まいの市区町村に相談してみましょう。その際、パートナーと一緒に受けるのもおすすめです。

干場先生

妊娠を考えているのであれば、いつから始めても問題ありません。妊娠を考える1年前までに始めておくのが理想です。特に持病がある人や年齢的に妊娠リスクが高まる人は、なるべく早く相談しておくと安心です。妊娠が近くなってからよりも、余裕をもった準備が大切です。

干場先生

基本的には「将来、妊娠を希望する全ての人」に向いていると言えます。女性だけでなく男性にもおすすめです。

干場先生

はい。プレコンセプションケアは妊娠の質やタイミング、赤ちゃんの健康にも大きく関係します。自分自身の身体を知り、準備することで、妊活を前向きに進められます。のちの後悔を減らすためにも、早期のケアを始めることをおすすめします。

干場先生

特に女性は年齢を重ねるごとに妊娠しづらくなります。そのため、自分のことや将来の選択肢を知るためにも、プレコンセプションケアは有用です。プレコンセプションケアは、比較的新しい概念なので「よくわからない」「自分に必要なの？」と疑問を感じることもあるでしょう。まずはかかりつけ医や婦人科の医師などに相談し、できることから取り組んでみるといいと思います。