「マタニティブルー」と「産後うつ」の違いを医師が解説 原因と治療･対処法を徹底比較

吉岡先生

吉岡先生

マタニティブルーになりやすいのは、産後数日～2週間程度です。他方で、妊娠中の気持ちの落ち込みもマタニティブルーに含めるという見解もあります。

吉岡先生

子育て・出産に対する不安や緊張が、原因として大きいと思います。また、妊娠・出産による急激なホルモンバランスの変化、体重や体型の変化などに伴って症状が表れると考えられています。加えて、睡眠不足、「新生児がいる」という緊張状態なども、知らないうちに心身にストレスを与えているため、マタニティブルーの原因と言われています。

吉岡先生

一概には言えませんが、マタニティブルーになりやすいのは、責任感が強く、1人で全て抱え込んでしまうような真面目な性格の人、ネットや育児書の「育児はこうしましょう」といった情報に過度にとらわれてしまう人などに比較的多いようです。また、妊娠前にPMS（月経前症候群）やPMDD（月経前不快気分障害）があった女性も、マタニティブルーになりやすいと言われています。実際、日本産婦人科医会では「出産後の女性の30～50%がマタニティブルーを経験する」との見解を示しています。マタニティブルーは決して特別な人だけに表れる症状ではありません。

吉岡先生

産後うつは、「育児うつ」や「産後うつ病」とも呼ばれ、出産後に起こるうつ病のことです。時期としては、出産後2週間～1年程度の間に起こるうつ病を指しますが、一般的には出産後4～12週間以内に発症することが多いとされています。

吉岡先生

産後うつの原因はいくつかありますが、一般的なうつ病の原因とされる「遺伝的素因」や「環境要因」に加え、産後特有の「ホルモンバランスの変化」「睡眠不足」「子育てに対する不安や恐怖心」「家事や育児によるストレス」「先行きの不安」など、複合的な要因が考えられます。

吉岡先生

気分が落ち込んだり、不安になったり、赤ちゃんへの興味や関心がなくなったりすることがあります。また、メンタル面だけでなく、疲れやすくなったり、動悸や息切れがしたり、食欲不振や過食、それに伴う体重の減少や増加などの身体的な症状も産後うつの特徴です。

吉岡先生

マタニティブルーは病気ではなく一過性の「不調」で、基本的には一定の期間を過ぎると軽快していきます。しかし一方で、産後うつは治療介入する必要があります。症状は似ていますが、この点が大きく異なりますね。

吉岡先生

そうだと思います。マタニティブルーと産後うつは別のものですが、マタニティブルーが長引く場合、産後うつに移行することもあり、線引きが難しいかもしれません。1つの目安として、「産後10日を過ぎても軽快しない」場合は、産後うつの可能性があります。また、「症状が生活に支障をきたしている」場合は、早期の治療介入が必要になってくるので、産後10日を待たずとも専門家に相談してください。

吉岡先生

妊娠・出産・子育ての時期は、とにかく「ご自身で全てを抱え込まない」ようにすることが大切です。そのためには、パートナーやご家族、ご友人などの周囲の人たちに積極的に頼りましょう。もし、何らかの事情で頼れない場合は、地域や行政、必要に応じて医療機関の力も借りつつ、まだある位程度の余力のあるうちから、積極的に周りの助けや支援を求めていくことが肝心です。

吉岡先生

出産した医療機関や助産院などで、助産師や看護師、産婦人科医に相談するのもいいですが、産後はほとんどの場合、1カ月健診までは受診の機会がないと思います。その場合、精神科や心療内科などに相談するのがおすすめです。ご自身でできるケアのアドバイスはもちろんのこと、治療が必要とみなされた場合も、認知行動療法などの心理療法や薬物療法も受けられます。また、「母乳への影響が心配で薬を使いたくない」という人には、保険適用には一定の条件があるものの「TMS（Transcranial Magnetic Stimulation：経頭蓋磁気刺激療法）」という方法でも、症状緩和のお手伝いができると思います。